Все, что необходимо знать о медикаменте «Амфотерицин В»

Характеристики препарата

Форма выпуска: лиофилизат, мазь

Показания к применению: плесневый микоз, кандидоз

Побочные эффекты: головная боль, тошнота, одышка, анемия

Противопоказания: почечная недостаточность, беременность, кормление грудью

Цена: мазь 500 руб., лиофилизат 40 руб.

Поражение кожи грибковыми заболеваниями оборачивается для больного психологическим и физическим дискомфортом и побуждает в нем желание по возможности быстрее избавиться от недуга. Естественно, самолечение только усугубит проблему, и появление уже самых первых признаков заболевания требует незамедлительного обращения к дерматологу.

Методика лечения микозов у различных специалистов отличается, однако, по единодушному мнению большинства из них, одним из самых действенных средств по борьбе с настырными грибками считается антибиотик отечественного производства Амфотерицин В.

Форма, состав, описание и упаковка антибиотика

Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

• Лиофилизат – гигроскопичная пористая желтоватая масса на основе амфотерицина В почти без запаха, из которой готовится инфузионный раствор. В средстве содержатся также дополнительные составляющие в лице однозамещенного фосфата натрия и дезоксихолевой кислоты.
• Амфотерициновая мазь наружного пользования, применяемая как дополнительное средство в комплексе антигрибковой терапии. В ней присутствуют также вспомогательные составляющие в виде вазелинового масла, полисорбата 80 и медицинского вазелина.

Принцип действия

Препарат является макроциклическим полиеновым антибиотиком, имеющим противогрибковую активность. Попадая в систему кровообращения, антибиотик «прицепляется» к находящимся в грибковым клеткам стеролам, нарушая проницательную способность мембран и выводя из клетки патологические компоненты.

Однократный внутривенный ввод препарата создает в крови эффективную концентрацию, почти полностью связывая его с плазменными белками. Такой дозы вполне достаточно в течение 24 часов.

Активность препарата наиболее действенно проявляется к штаммам и несколько хуже – к простейшим грибкам. Эффективность Амфотерицина В в борьбе с вирусами и бактериями оставляет желать лучшего.

Показания антибиотика

Данный препарат показан при целом ряде грибковых инфекций, образованных восприимчивыми к его компонентам микроорганизмами, такими, как:

• плесневый микоз;
• кандидоз;
• гиалогифомикоз;
• гистоплазмоз;
• фикомикоз;
• диссеминированном криптококкоз;
• менингит (некоторые формы);
• хроническая мицетома;
• некоторые инфекции ЖКТ;
• висцеральный лейшманиоз;
• грибковые инфекции мочеполовой системы и другие.

Основные противопоказания

1. чрезмерная восприимчивость к компонентам препарата;
2. хроническая форма почечной недостаточности;
3. беременность и лактация.

Вместе с тем, средство рекомендуется применять с особыми мерами предосторожности, если больной страдает еще и заболеваниями почек, циррозом печени, гепатитом, анемией, сахарным диабетом, амилоидозом.

Как пользоваться препаратом?

Использование Лиофилизата: исходная концентрация медикамента при подготовке внутривенного инъекционного раствора составляет пять мг на миллилитр. Стерильным шприцем во флакончик с медикаментом вводится десять мл инъекционной воды. После этого ампулу рекомендуется встряхивать до тех пор, пока не образуется прозрачная коллоидная жидкость.

Процесс введения лекарства необходимо растянуть на 30 минут; при этом обязательным условием является осуществление контроля за артериальным давлением, пульсом и температурой тела пациента, а на всем протяжении терапевтического курса следует отлеживать также деятельность почек и печени. Доза препарата и длительность лечения назначаются врачом, исходя из сложности заболевания и индивидуальной переносимости препарата.

Что касается одноименной мази: ее необходимо наносить на проблемные части тела два раза в сутки тонким слоем. Продолжительность терапии искомой мазью зависит от показаний и колеблется в пределах от одной до трех недель.

Подробнее с механизмом действия препарата можно ознакомиться в инструкции по применению.

Цена препарата

Препарат стоит достаточно дорого: для приобретения одного флакона необходимо от 30 до 40 рублей (указана средняя по России цена). Учитывая длительность курса и возможность его повторного назначения, вся терапия может обойтись в сумму до 4500 рублей.

Амфотерицин В мазь можно приобрести за 550 рублей.

Побочные действия

При применении препарата возможны многочисленные побочные реакции, влияющие на деятельность жизненно важных органов. Приводим самые основные из них:

1. Пищеварительный тракт: ухудшается аппетит, возможно возникновение тошноты и рвоты, появление диареи, повышение уровня билирубина. Менее часто наблюдаются проблемы с печенью: существует угроза гепатита, желтухи, острой печеночной недостаточности.
2. Нервная система реагирует в основном головной болью. Возможны случаи преходящего вертиго, периферической нейропатии, энцефалопатии.
3. Органы чувств: возможны нарушения зрения и слуха.
4. Органы кровообращения: самые частые патологии – анемические проявления, реже могут возникнуть более серьезные патологии типа лейкоцитоза и некоторых других.
5. Сердечно-сосудистая система зачастую откликается падением АД, иногда наблюдаются аритмия, проблемы с деятельностью сердца, вплоть до остановки – в основном это случается при передозировке.
6. Органы дыхания «отвечают» одышкой, аллергическим пневмонитом, отеком легких.

Возможны также проблемы с нормальной деятельностью мочеполовых органов, а также различные аллергии – от чихания и спазма бронхов до некроза почек. Помимо этого пациент может испытывать общее недомогание, лихорадочные явления, у него может снизиться вес.

Аналоги препарата

Сегодня медицинской промышленностью выпускается модификация данного средства — Липосомальный амфотерицин В. Она отличается от обычного способностью создания в крови более высокой концентрации, а главное — щадящим отношением к почечной ткани. Именно поэтому Липосомальный амфотерицин показан пациентам, имеющим проблемы с почками. При этом и негативные эффекты, наподобие лихорадки, анемии или озноба случаются не так часто, чем при использовании его стандартного «коллеги».

Отечественный рынок в настоящее время предлагает и некоторые аналоги-средства в различных формах выпуска в лице Фунгизона, Амфолипа, Амфоцила. При неизменности активного компонента они обладают несколько иным составом дополнительных и практически не отличаются по эффективности от базового лекарственного продукта.

Отзывы

Как специалисты, так и пациенты отмечают высокую эффективность этого препарата. Некоторые заболевания вылечиваются буквально за один курс. При этом наличие многочисленных побочных эффектов не предоставляет возможностей для назначения препарата пациентам, страдающим целым рядом сопутствующих заболеваний – гипертоникам, аллергикам, почечникам. К сожалению, этот ряд можно еще продолжить. Впрочем, подобных недостатков не лишены и другие антибиотики – тут уж ничего не поделаешь!

Еще один недостаток – протяженность лечения с большим количеством подручных средств. Однако и этому есть объяснение: любое грибковое заболевание трудно поддается лечению и очень редко можно обойтись одним курсом.

И третий блок негативных отзывов касается несовместимости Амфотерицина В с другими медикаментозными средствами, о котором уже было сказано выше.

Юлия: Доктор обнаружил у папы кожный кандидоз и прописал амфотерициновую мазь. Она очень трудно выдавливается из тюбика и тяжело впитывается – из-за вазелина. В первое время отец чувствовал небольшое жжение после нанесения, но затем оно прошло. А высыпания начали исчезать уже дней через десять.

Галина: Мне лекарство помогло. Единственный минус-оно очень дорогое. Мне пришлось выложить за курс почти 6 тысяч. Я бы посоветовала другим пациентам не покупать сразу целую упаковку, а сперва оценить на себе воздействие препарата.

Александр: Перед применением амфотерицина В мой лечащий врач предупредил о его побочных воздействиях. Через одно из них я все же прошел — гипокалиемия все-таки привела меня на больничную койку. Но, слава Богу, все обошлось. Препарат обладает несомненным терапевтическим эффектом, если соблюдать все меры предосторожности.

Заключение

Совместимость антибиотика Амфотерицин с иными лекарственными средствами, например, с электролитическими растворами, антидепрессантами, сердечными гликозидами и некоторыми другими медикаментами проблематична, а зачастую – категорически противопоказана; в частности существует риск повышения токсичности параллельно используемых препаратов. Именно поэтому он в основном не показан при комплексном методе лечения.

Помимо этого, данный препарат рекомендуется применять только в борьбе с угрожающими жизни и прогрессирующими грибковыми заболеваниями, что предполагает минимально короткий курс терапии. Длительное применение увеличивает опасность возникновения и развития интоксикации организма.

Пользоваться данным препаратом можно только при рекомендации врача, знакомого с анамнезом больного и под его неустанным надзором.

Частые вопросы

Как действует медикамент «Амфотерицин В»?

«Амфотерицин В» является противогрибковым препаратом, который действует, связываясь с эргостеролом в клеточной мембране грибов, что приводит к изменению проницаемости мембраны и гибели грибковых клеток.

Какие заболевания можно лечить с помощью медикамента «Амфотерицин В»?

«Амфотерицин В» применяется для лечения грибковых инфекций, таких как криптококкоз, аспергиллез, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, и других системных микозов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема медикамента «Амфотерицин В» обязательно проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям по дозировке и режиму приема.

СОВЕТ №2

Изучите возможные побочные эффекты и противопоказания к применению «Амфотерицина В», чтобы быть готовыми к возможным реакциям организма и знать, когда следует обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием медикамента «Амфотерицин В» без предварительной консультации с врачом, даже если почувствовали себя лучше. Неконтролируемое прекращение приема может привести к рецидиву заболевания.