От точности диагностики тяжелых заболеваний зависит качество их лечения и последующей реабилитации больного. При инсульте необходимо установить не только его вид, но и вызвавшие сосудистую катастрофу причины и сопутствующие факторы. Для этого врачи используют комплексное обследование пациента, включающее в себя современные лабораторные аппаратные методики.
Что такое инсульт
Сосудистая катастрофа, вызванная острым нарушением кровообращения головного мозга и ведущая к очаговому мозговому поражению, называется инсультом. Кислородное голодание при ишемическом типе (называемом еще инфарктом мозга) вызывает закупорка сосуда, провоцирующая длительную ишемию и необратимые изменения тканей. Выделяют следующие виды этого типа заболевания:
- кардиоэмболический (вызывается тромбом, образовавшимся в сердце);
- гемодинамический (возникает в результате сосудистого спазма);
- атеротромботический (сосудистую катастрофу провоцирует элемент атеросклеротической бляшки);
- лакунарный (возникает при закупорке небольшой церебральной артерии);
- малый (с полным регрессом симптоматики через 15-20 дней с момента приступа).
При геморрагическом варианте происходит сосудистый разрыв с кровоизлиянием в различные участки мозга. Состояние диагностируют на основе клинических признаков и данных лабораторных, клинических и сосудистых обследований. Геморрагическое кровоизлияние классифицируют на следующие типы:
- субарахноидальное (в подпаутинном пространстве церебральных оболочек);
- вентрикулярное (в желудочки головного мозга);
- паренхиматозное (в мозговое вещество);
- смешанное (субарахноидально-паренхиматозное, паренхиматозно-вентрикулярное).
Мнение врачей:
Диагностика инсульта является критически важным этапом для определения стратегии лечения и предотвращения возможных осложнений. Врачи считают, что первичная диагностика инсульта должна проводиться немедленно при подозрении на эту состояние, чтобы начать лечение как можно быстрее. Для этого применяются аппаратные методики, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, которые позволяют точно определить наличие инсульта и его тип. Кроме того, проведение анализов крови и дополнительных обследований, таких как электрокардиография и ультразвуковое исследование сосудов, помогают уточнить диагноз и оценить состояние пациента. Все эти методики в совокупности позволяют врачам быстро и точно поставить диагноз инсульта и начать необходимое лечение, что существенно повышает шансы на благоприятный исход для пациента.
Симптомы инсульта
Клиника инсульта зависит от его типа, по-разному представлена выраженность общемозговых, очаговых и менингеальных симптомов. При ишемической сосудистой катастрофе симптоматика нарастает медленнее и проявлена преимущественно общемозговыми признаками заболевания – головной болью и головокружением, расстройствами сознания, изменениями функций слуха и зрения. При осложнении состояния пациента появляются следующие признаки:
- повышенное артериальное или внутричерепное давления;
- дискоординация движений, изменения мышечных рефлексов;
- слабость и сонливость;
- изменение тактильной чувствительности конечностей;
- дезориентация в пространстве, нарушение речи и других когнитивных функций (мышления, письма, чтения, памяти).
Статьи по теме
- Лакунарный инсульт головного мозга – признаки и проявления болезни, медикаментозная терапия и последствия
- Нарушение речи при инсульте – лечение
- Восстановление зрения после инсульта – показания к операции, терапия лекарствами и народными средствами
Первичная диагностика инсульта
Предварительное диагностирование пациента проводят специалисты приемного отделения. Диагностика инсульта на догоспитальном этапе включает в себя анамнез, первичный осмотр пациента, анализ крови, измерение артериального давления, ЭКГ (электрокардиограмму), КТ головного мозга, люмбальную пункцию (при подозрении на геморрагический вариант).
В процессе диагностики при сборе анамнеза у родственников выясняется информация о наличии провоцирующих факторов (атеросклероза, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, гипертонии). Визуальный осмотр помогает выявить внешние признаки патологии – парез конечностей, опущение уголка рта с одной стороны, нарушения речи, координации движений. Анализ крови при инсульте показывает параметры свертываемости крови, количество тромбоцитов (для оценки риска тромбозов). Патологически высокое давление может быть симптомом гипертонического криза.
Опыт других людей
Диагностика инсульта играет решающую роль в своевременном оказании помощи пациенту. Люди, обращающиеся за медицинской помощью, отмечают важность первичной диагностики, которая позволяет быстро определить наличие инсульта и начать лечение. Аппаратные методики, такие как КТ и МРТ, обеспечивают точное и надежное обследование, что позволяет врачам принять правильное решение. Анализы и дополнительные обследования помогают уточнить диагноз и выбрать оптимальный план лечения. Все это в совокупности обеспечивает эффективную помощь пациентам с инсультом, что подтверждают мнения и отзывы людей, столкнувшихся с этой проблемой.
Аппаратные методики
Диагностика ишемического инсульта предполагает проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии мозга. Кроме этих обследований, помогающих выявить характер поражений церебральных тканей и их локализацию, используется ряд специальных методов, с помощью которых уточняются дополнительные клинически-значимые данные. К ним относятся:
- МРТ-ангиография – помогает точно установить место локализации тромба.
- Допплерография каротидных артерий или транскраниальное допплер-исследование – для определения процента пораженных сосудов.
- ДВТ или диффузно-взвешенная томография – помогает выявить участок мозга с нарушенным кровообращением.
Дополнительные исследования
Диагностика инсульта головного мозга может включать в себя ряд дополнительных комплексных исследований сердца. Их проводят по причине того, что многие сердечно-сосудистые патологии являются причиной заболевания. Для реабилитации больного и нивелирования влияния этих факторов в будущем нужно выявить, какие нарушения привели к сосудистой катастрофе. Назначаются следующие диагностические мероприятия:
- ЭКГ (электрокардиограмма) для выявления нарушений сердечного ритма.
- Эхокардиография сердца. Ультразвуковое обследования органа, предоставляющее комплексную информацию о его состоянии.
- ЭхоКГ (эхокардиограмма). Ультразвуковое исследование, помогающее выявить патологии работы сердечных клапанов, другие отклонения от нормы.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 20.11.2019
Частые вопросы
Какие анализы сдать для проверки инсульта?
Общий анализ крови. … Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). … Общий анализ мочи с микроскопией. … Глюкоза крови. … Холестерол – липопротеины низкой плотности. … Коагулограмма – анализ свертывающей системы крови.
Какие обследования делаются при инсульте?
Диагностика инсульта Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее важные диагностические исследования при инсульте.
Как можно диагностировать инсульт?
Людям с подозрением на инсульт или ТИА рекомендуется экстренное проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. КТ головного мозга сегодня считается международным стандартом при диагностике инсульта, точность диагностирования кровоизлияния при КТ почти 100%.
Какой аппарат показывает инсульт?
Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать различные виды заболеваний центральной нервной системы, в том числе на ранних этапах их развития. Пациенты с инсультом подлежат к госпитализации в неврологический стационар.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках инсульта (внезапная слабость, онемение, нарушение речи) срочно вызывайте скорую помощь, чем раньше начнется лечение, тем меньше последствий для здоровья.
СОВЕТ №2
Помните, что для точной диагностики инсульта могут потребоваться различные аппаратные методики, такие как КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалография (ЭЭГ) и дополнительные обследования.
СОВЕТ №3
Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть факторы риска для инсульта, такие как высокое артериальное давление, диабет, курение, нарушения жирового обмена. Раннее выявление и контроль этих факторов могут снизить вероятность инсульта.