Нарушение процесса кровоснабжения головного мозга влечет за собой неприятные последствия для человека. Одним из распространенных осложнений инсульта являются проблемы с речью или пониманием того, что говорят другие люди. Работа с логопедом, специальные упражнения и медикаментозная терапия помогают постепенно вернуть способность полноценно общаться.
Нарушение речи при инсульте
У людей, перенесших инсульт, часто развивается нарушение речевой функции. Патологическое состояние медики называют афазией. Этим термином обозначают приобретенное нарушение или отсутствие речи у человека, которое развивается на фоне инсульта ишемического или геморрагического. При этом большое значение имеет локализация поражения отделов мозга.
На интеллекте человека афазия никак не сказывается. Близким важно это осознавать. Если относиться к человеку с нарушением речи после инсульта, как к слабоумному, у него разовьется депрессия. Состояние связано только с речевым аппаратом. Потеря навыка становится серьезным препятствием для возвращения к нормальной жизни и общения с другими людьми. Успешное восстановление речи после ишемического инсульта возможно только при соблюдении всех рекомендаций врачей и моральной поддержке пациента близкими.
Причины
Чтобы понять, как бороться с патологическим состоянием, важно понять причину его появления. Потеря способности говорить на фоне ишемического или геморрагического инсульта возникает из-за поражения речевого центра в коре головного мозга. Располагается он в левом полушарии у правшей или в правом у левшей. Существуют также патологии, при которых повреждается лобно-височная доля, мозжечок и другие отделы головного мозга. Часто больные после инсульта не могут разговаривать, писать, читать, воспринимать обращенную к ним речь (при сенсорной афазии).
Если поражена теменная или лобная доля, то у пациента развивается моторная афазия. Для этого типа нарушения характерно рассогласование речевых двигательных команд головного мозга. Человек воспринимает чужую речь, при этом сам молчит или изъясняется односложными предложениями. Длинные фразы и развернутые ответы в этом случае пациенту непосильны, а при моторной афазии возбновление речевых навыков происходит сложно. У больного развивается паралич глотки, губ, гортани, языка, голос становится глухим. Человек не может быстро говорить, невнятно произносит согласные.
Виды нарушений
Прежде чем начать восстановление речи у пациента, который перенес инсульт, важно определить тип нарушения. Патология проявляется не только в виде афазии, но и в виде таких явлений, как дизартрия, диспраксия. У некоторых больных развивается сразу несколько типов расстройств речевой функции. Самой распространенной формой является афазия. Для нее характерна потеря способности к чтению, письму, пониманию речи других людей. Состояние никак не сказывается на интеллекте больного.
Афазия делится на несколько видов. Основные представлены ниже:
- Сенсорная (рецептивная, акустико-гностическая, беглая афазия с поражением речевого центра Вернике). При этом типе патологии у человека после инсульта возникают проблемы с пониманием чужой речи.
- Моторная (эфферентная, экспрессивная, афферентная) При этом поражается речевой центр Брока. Для этого типа нарушения характерна невозможность произнести ни звука, притом что пациент распознает и понимает чужую речь.
- Семантическая (смысловая). Для этого типа патологического состояния характерно нарушение понимания смысла фраз, которые соединяются с помощью предлогов, союзов. Больной хорошо говорит, но не видит разницы между словосочетаниями: «брат матери» и «мать брата». Кроме того, пациент может различать на картинках ключ и карандаш, но не выполнить задания: «показать карандашом ключ».
- Амнестическая. При этой форме патологии больной забывает названия предметов. Вместо этого он описывает, для чего нужна та или иная вещь (ложкой едят, карандашом рисуют и прочее).
- Тотальная (смешанная афазия). Этот тип сочетает несколько форм, поэтому человек при такой патологии теряет возможность общаться с окружающими.
Кроме классификации патологических состояний, стоит знать признаки каждого вида. При глобальной афазии больной не воспринимает чужую речь, не может формировать предложения, впадает в депрессию. При сенсорной отмечаются следующие признаки:
- неспособность понимать окружающих, будто они говорят на другом языке;
- неспособность понимать смысл произнесенных собеседником предложений;
- неспособность понимать мысли и слова собеседника, воспринимать посторонние звуки, когда говорить с ним начинают несколько людей;
- возможность читать, понимать короткие заголовки на фоне неспособности воспринимать остальные тексты;
- возможность писать, но невозможность понимать самостоятельно написанный текст.
Моторная афазия отличается тем, что возобновление речевых функций при этом типе патологии происходит сложнее. Признаками нарушения является следующее:
- неспособность издавать любые звуки, произносить слова;
- пропуск ключевых слов, неспособность построить простое предложение;
- произношение слов и звуков через большие временные интервалы;
- проблемы с семантикой (больной произносит «да», когда имел в виду «нет» и наоборот, путает слова);
- способность описать предметы, но неспособность назвать их;
- повторение некоторых звуков или букв.
Диспраксия – это состояние, при котором нарушается движение и координация мышц человека, участвующих в произношении звуков. Из-за неправильной работы речевого аппарата больной не может нормально разговаривать. От паралича лицевых мышц эта патология отличается отсутствием парезов. Речевой аппарат при диспраксии может совершать движения, но неправильно. Больные с таким нарушением часто не могут четко проговорить слово, повторяют фразы, чтобы исправить произношение.
Дизартрия – расстройство, которое развивается после инсульта при слабости речевых мышц. Следствием такого патологического состояния становится непонимание чужой речи или проблемы при подборе нужных слов. У больного изменяется голос, теряется способность четко произносить звуки и слоги. При дизартрии нарушается процесс контроля дыхания, поэтому пациент начинает говорить короткими фразами, а не развернутыми предложениями.
Статьи по теме
- Симптомы менингита у взрослых – как распознать инфекцию на ранних стадиях
- Операция при инсульте головного мозга – в каких случаях и кому назначается, противопоказания к проведению
- Питание после инсульта – пошаговые рецепты полезных блюд для приготовления в домашних условиях с фото
Мнение врача:
После инсульта важно начать восстановление речи как можно скорее. Медикаментозное лечение помогает восстановить нейронные связи и улучшить мозговую деятельность. Однако, логопедическое лечение также играет важную роль в процессе восстановления. Специалисты отмечают, что домашние занятия под руководством логопеда могут значительно ускорить процесс восстановления речи. Регулярные упражнения, направленные на развитие артикуляции, слухового восприятия и лексики, способствуют быстрому прогрессу. Врачи рекомендуют комбинировать медикаментозное и логопедическое лечение для достижения наилучших результатов восстановления речи после инсульта.
Как восстановить речь после инсульта
Пациентам с таким нарушением назначается комплексное лечение. Важно отметить, что восстановление речи после инсульта требует много времени, терпения и сил. Успех лечения зависит не только от терапевтических мер, но и от степени участия самого больного. Для устранения афазии и других подобных нарушений речи используются следующие методы:
- прием лекарственных препаратов;
- работа с логопедом;
- лечение стволовыми клетками;
- работа с психологом;
- выполнение упражнений в домашних условиях.
Медикаментозное лечение
Важным пунктом возобновления способности нормально разговаривать после инсульта является медикаментозная терапия. Больным с нарушениями речи назначаются нейропротекторы. Основу таких лекарств составляют антиоксиданты и ноотропные средства, которые применяются с целью защиты нейронов головного мозга больного от новых повреждений и восстановления угнетенных клеток. Препараты помогают ускорить процесс выздоровления пациента и улучшить его состояние. При афазии и прочих речевых нарушениях могут применяться антидепрессанты, как часть комплексной терапии.
Если вовремя провести тромболизис при ишемическом инсульте, то можно предупредить развитие афазии и избежать повреждений клеток головного мозга. Специалисты провели немало исследований и установили эффективность разных препаратов при восстановлении речи. Изучались следующие средства:
- Пирацетам – известный ноотроп. Лекарство в составе комплексной терапии способствует быстрому возобновлению речевых функций после инсульта.
- Бромокриптин – это стимулятор центральных и периферических допаминовых Д 2-рецепторов. По данным, проведенных исследований, средство не помогает восстановить способность разговаривать при лечении пациентов, перенесших инсульт.
- Декстран 40 – это плазмозамещающее средство. При назначении пациентам после инсульта препарат может ухудшить прогноз и результаты лечения речевых патологий.
- Моклобемид – препарат относится к ингибиторам МАО (моноаминоксидазы), влияет на процесс окисления мозговых нейронов ферментами, восстановлению способности разговаривать после инсульта не помогает.
- Донепезил – популярное средство из группы ингибиторов ацетилхолинэстеразы центрального действия. При лечении афазии препарат положительно влияет на глобальную речевую функцию.
- Мемантин – средство от деменции мозга. При использовании в составе комплексной терапии помогает восстановить речь пациентов, перенесших инсульт.
- Леводопа – известное противопаркинсоническое средство. При лечении речевых нарушений после инсульта препарат никак себя не зарекомендовал. Мнение специалистов по поводу этого лекарства противоречивы.
- Декстроамфетамин – психостимулирующий препарат. Лекарство часто применяют для лечения афазии. В составе комплексной терапии таблетки демонстрируют свою эффективность.
- Холинэргические препараты входят в группу атропина. Эффективность этих средств при восстановлении речи у больных, перенесших инсульт, недостаточно изучена.
Речевая реабилитация
После стабилизации состояния пациента, врачи советуют сразу заняться процессом восстановления навыков говорения. Чтобы реабилитация не растянулась надолго, больному назначают логопедические занятия после инсульта с квалифицированным специалистом. Речевая гимнастика корректирует общую артикуляцию, решает имеющиеся проблемы с произношением звуков, построением предложений.
До начала курса реабилитации пациент проходит полное обследование. Чтобы терапия была эффективной, выявляют тип речевого нарушения. На первом занятии с пациентом логопед проверяет реакцию человека на слабые раздражители (шепот и прочее). Вся работа специалиста строится по принципу нарастания уровня упражнений. Методика восстановления навыка говорения подбирается индивидуально, с учетом степени повреждения речевого аппарата.
Читайте также:
Специалист строит свою работу на возвращении утраченной функции в несколько этапов. Пациент выполняет задания разной степени сложности:
- работает с карточками;
- раскладывает лото;
- рисует;
- произносит звуки, слоги, слова.
Компенсация недостатка словарного запаса может осуществляться с помощью жестикуляции. Даже если эффекта от занятий в течение длительного времени нет, работа с логопедом не должна прекращаться. Важно учитывать тип афазии (динамическая, афферентная, амнестическая и прочие). У одного человека сохраняется способность называть предметы, другой может выполнять письменные задания по восстановлению речи. Навык говорения будет быстрее восстанавливаться, если упражнения будут постоянно усложняться.
Занятия с логопедом могут занимать несколько месяцев. Эффективное восстановление речи после инсульта обеспечивает соблюдение следующих правил:
- Знакомство логопеда с пациентом, проверка реакции на тихий голос, шепот.
- Поэтапное усложнение заданий.
- Работа не над произношением, а над восприятием слов в контексте для усвоения общего смысла фраз.
- Задания усложняются постепенно.
- Выбор тем для занятий с учетом значимой проблемы для пациента.
Врач постоянно делает примечания, учитывает динамику и корректирует схему восстановления навыка. Начальные сеансы длятся не больше 15 минут. Промежутки между занятиями делают с учетом состояния больного. Через 1,5-2 месяца регулярной работы на сеанс отводят уже 30 минут. Домашние занятия возможны только с участием логопеда. Специалист должен постоянно тестировать пациента и давать наставления ему и его близким.
Интересные факты
1. Восстановление речи после инсульта в домашних условиях возможно, но требует терпения и усилий.
Речь – сложный процесс, который контролируется многими частями мозга. Когда происходит инсульт, речь может быть нарушена из-за повреждения зон мозга, ответственных за обработку языка. Восстановление речи после инсульта зависит от степени повреждения мозга и от индивидуальных факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья и мотивация пациента. В большинстве случаев восстановление речи после инсульта происходит в течение нескольких месяцев или лет, но может продолжаться и более длительное время.
2. Медикаментозное лечение может помочь восстановить речь после инсульта.
Существует ряд лекарственных препаратов, которые могут помочь восстановить речь после инсульта. Эти препараты могут улучшить кровоток в мозге, защитить нервные клетки от повреждения и стимулировать рост новых нервных клеток.
3. Логопедическое лечение является важным компонентом восстановления речи после инсульта.
Логопедическое лечение может помочь пациентам восстановить утраченные речевые навыки и развить новые способы общения. Логопеды могут помочь пациентам научиться использовать альтернативные методы общения, такие как жесты, письмо или электронные устройства, если речь не восстановится полностью.
Логопедические упражнения после инсульта в домашних условиях
Главная цель всей терапии – заставить клетки мозга, расположенные в пораженной области выполнять свои функции. С этой целью специалисты рекомендуют регулярно выполнять упражнения для восстановления речи после инсульта. Больному важно постоянно слушать живую речь и общаться с близкими. Пение и скороговорки после инсульта являются эффективными способами восстановления речи.
Логопеды разработали много разных методик, способствующих возвращению речевой функции. Упражнения для восстановления способности разговаривать нужно повторять ежедневно по 5-10 раз. Эффективные варианты представлены ниже:
- Губы вытягивают трубочкой, после чего расслабляются. Выполняют действие 5 секунд. После 2-х секундного перерыва упражнение повторяют.
- Нижнюю губу захватывают зубами, прикусывают, отпускают, расслабляются. После этого аналогичное действие повторяют с верхней губой. Упражнение выполняют по 5 секунд для каждого положения.
- Язык высовывают вперед на 3 секунды, вытягивают за ним шею, расслабляются.
- Поочередно облизывают губы в одну и в другую сторону по несколько раз, а потом по кругу.
- Язык напрягают, дотрагиваются кончиком до неба, расслабляются.
Опыт других людей
Восстановление речи после инсульта в домашних условиях вызывает большой интерес у людей, и многие делятся своим опытом. Медикаментозное и логопедическое лечение получают положительные отзывы. Люди отмечают улучшение произношения, расширение словарного запаса и повышение уверенности в общении. Важным аспектом является поддержка близких и постоянное занятие дома. Эти методы помогают вернуться к полноценной жизни после инсульта.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Как быстро восстановить речь после инсульта?
Нарушения речи считаются наиболее сложными последствиями инсульта. На восстановление речевых функций требуется очень много времени, в среднем – 2-3 года, а в некоторых случаях – до 6 лет. При этом эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро начнется процесс реабилитации, и от методов воздействия.
Что использует современная медицина для восстановления речевой функции после инсульта?
Способы восстановления речи после инсульта Речь после инсульта реабилитируется через комплекс различных мероприятий. Это и приём лекарств, улучшающих кровообращение и способствующий образованию новых нейронных связей, и физиотерапия, массаж, логопедические и артикуляционные упражнения и многое другое.
Кто восстанавливает речь после инсульта?
Нарушение речи — частая проблема у пациентов после инсульта. Иногда речь восстанавливается спонтанно, без специальных упражнений и занятий. Это может происходит в течение суток после инсульта. Но если пациент не начал говорить сам, на помощь приходит логопед.
Какое лекарство помогает восстановиться после инсульта?
Основная группа лекарств для реабилитации после инсульта — нейрометаболические церебропротекторы или ноотропы. Они положительно влияют на обмен веществ и кровообращение в нервной ткани, ускоряют восстановление головного мозга после повреждений различного характера, в том числе после ишемии или кровоизлияния.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно занимайтесь специальными упражнениями для восстановления речи, которые предложил логопед. Постоянная практика поможет улучшить произношение и восстановить навыки общения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте пациента положительным настроением и поощряйте его всякий раз, когда он проявляет усилия в улучшении речи. Психологическая поддержка играет важную роль в процессе восстановления.
СОВЕТ №3
Обеспечьте пациенту комфортные условия для занятий и общения. Спокойная обстановка и отсутствие посторонних шумов помогут сосредоточиться на тренировках и улучшить результаты.
Загрузка...
