Резкий рост температуры, сыпь, высокий тонус мышц шеи – частые симптомы опасной патологии. Цереброспинальный менингит – инфекционная болезнь, при которой воспаляются мягкая, твердая и паутинная оболочки мозга. Он развивается самостоятельно, если в организм попал возбудитель, или возникает как осложнение других недугов. Тяжелое и опасное заболевание встречается у 3 человек на 100 тыс. населения. В зоне риска мужчины до 30 лет и дети-дошкольники. При отсутствии своевременного лечения возможны шок, паралич и даже гибель пациента.
Механизм развития
Если заражение вызвал чужеродный агент, цереброспинальный менингит имеет следующий механизм развития:
- Микроорганизмы из внешних или внутренних источников попадают в спинной и головной мозг.
- Происходит воспаление оболочек, при котором появляются гной или серозная жидкость.
- В сосудах мозга нарушается циркуляция крови.
- Скапливается лишняя цереброспинальная жидкость (ликвор).
- Возникает отек мозговых оболочек.
- Повышается внутричерепное давление.
- Происходят нарушения в тканях головного мозга.
- Воспаление распространяется на нервные корешки.
Мнение врачей:
Цереброспинальный менингит – это серьезное воспалительное заболевание, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что основными симптомами цереброспинального менингита являются головная боль, жесткость мышц шеи, высокая температура тела, рвота и судороги. При первых подозрениях на это заболевание необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики и начала лечения. Лечение цереброспинального менингита обычно включает в себя применение антибиотиков и противовирусных препаратов, а также симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. Важно помнить, что задержка в начале лечения может привести к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу.
Возбудители
Эпидемический церебральный менингит вызывает менингококк Вексельбаума. Бактерия погибает через несколько минут после дезинфекции или обработки ультрафиолетом и спустя 2 часа – на холоде. Возбудитель долго живет в слизистых выделениях.
Патогенные микроорганизмы, которые также вызывают менингит спинного мозга:
- бактерии – гемофильная и туберкулезная палочки, стрептококки и энтерококки;
- энтеровирус и вирус Коксаки;
- паразиты – токсоплазмы, возбудители малярии – плазмодии;
- грибки Кандида и криптококки.
Пути передачи
Возбудители часто попадают в организм от больного или носителя инфекции. Если у зараженного человека хороший иммунитет, у него могут отсутствовать симптомы болезни, но он передает ее другим. Церебральный менингит часто распространяется воздушно-капельным способом. Микроорганизмы попадают на слизистые оболочки при близком контакте, когда больной чихает или кашляет.
Возможные пути заражения при эпидемической церебральной инфекции:
- через продукты и воду;
- от насекомых и больных животных;
- гематогенный – через кровь от внутреннего источника инфекции;
- при травмах позвоночника;
- к плоду от матери через плаценту;
- контактный – при использовании общих с больным предметов;
- лимфогенный – через лимфу от очага болезни;
- при операции, спинномозговой анестезии.
Опыт других людей
Цереброспинальный менингит – серьезное воспалительное заболевание, поражающее оболочки головного и спинного мозга. Оно чаще всего вызвано вирусами, бактериями или грибками, и может привести к тяжелым последствиям, если не обнаружено и не лечится своевременно. Симптомы могут включать головную боль, жесткость шеи, высокую температуру, рвоту и судороги. Диагностика основана на анализе спинномозговой жидкости. Лечение обычно включает антибиотики или противовирусные препараты, а также симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. Важно обратиться к врачу при подозрении на эту опасную инфекцию.
Классификация
Цереброспинальный менингит может поражать отдельную область (ограниченный тип) или распространяться на весь спинной мозг (генерализованная форма). Виды инфекции по причине появления:
- бактериальный, который возникает очень часто;
- вирусный;
- грибковый и протозойный (паразитарный)– редкие формы.
По характеру воспаления церебральный менингит бывает гнойным и серозным. По течению процессов заболевания делится на 3 вида:
- Хронический, при котором периоды без признаков сменяются обострениями.
- Острый, с яркими симптомами, требует срочного лечения.
- Молниеносный, который угрожает жизни.
Статьи по теме
- Сирингомиелия шейного или грудного отделов позвоночника
- Люмбальная пункция: процедура проведения
- Препараты аминогликозиды – противопоказания и побочные эффекты
Симптомы цереброспинального менингита
Инкубационный период болезни продолжается 3–5 дней. Инфекция иногда протекает в легкой форме. При этом симптомы похожи на простуду или отравление. Врачи часто диагностируют среднюю степень тяжести болезни. Ее сопровождают следующие признаки менингита:
- резкий подъем температуры тела до 41°С;
- высыпания на коже;
- головная боль;
- покраснение горла;
- обильная рвота и тошнота.
- головокружение;
- озноб;
- одышка;
- бессонница;
- высокий мышечный тонус шеи;
- поджимание ног;
- особенная поза – запрокинутая голова, когда больной лежит на спине.
Симптомы тяжелой степени эпидемического цереброспинального менингита:
- нарушения памяти и координации движений;
- бред и потеря сознания;
- выгибание спины;
- судороги;
- боязнь яркого света;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- непроизвольные движения конечностей.
Гнойный
Если церебральный менингит у взрослого или ребенка вызвало заражение бактериями, может начаться гнойное воспаление. Симптомы этой формы болезни:
- лихорадка;
- холодный пот;
- сильная головная боль;
- рвота фонтаном;
- расстройство зрения и слуха;
- чувствительность к свету;
- высокий тонус мышц затылка;
- высыпания на губах и теле;
- нарушение сознания;
- галлюцинации;
- расстройство памяти;
- бред.
Серозный
Эта форма цереброспинального менингита часто развивается у детей. Заражение происходит при попадании в организм вирусов, грибков. Серозный менингит отличается стремительным развитием, имеет следующие симптомы:
- резкий рост температуры тела;
- болевой синдром в области поражения;
- реакция на громкие звуки, яркий свет;
- высокая чувствительность кожи к прикосновениям;
- поза – лежа на боку с поджатыми коленями и откинутой назад головой;
- частая рвота;
- кожные высыпания;
- головная боль;
- затруднение дыхания;
- косоглазие;
- слабость;
- диарея.
Признаки осложнений
Поздняя диагностика и отсутствие лечения вызывают опасные для жизни последствия. Иногда проблемы возникают после перенесенной болезни. Признаки осложнений церебрального менингита:
- нарушение памяти, слуха и зрения;
- расстройство функции дыхания;
- снижение интеллекта;
- отек головного мозга;
- рост артериального давления (АД);
- повреждение коры надпочечников;
- задержка развития у детей;
- шизофрения.
Отек мозга – это опасное осложнение, которое возникает при мгновенном развитии эпидемического менингита и имеет ряд характерных признаков:
- нестерпимая головная боль;
- частые приступы рвоты;
- нарушение сознания;
- одышка, трудности дыхания;
- высокая частота пульса;
- судороги или подвижность конечностей;
- сужение зрачков;
- отек легких, который приводит к гибели больного.
Одно из осложнений болезни – острая надпочечниковая недостаточность. У пациента возникает септический шок, который имеет 4 степени и такие признаки:
- Бледность кожи, холодные ноги и руки, лихорадка, озноб, нервное возбуждение, АД в норме или немного повышено, нарушения сознания нет.
- Заторможенность, слабый и частый пульс. Артериальное давление понижено, кожа холодная.
- Отсутствие сознания, повышен тонус мышц, нарушены рефлексы стоп. У больного наблюдаются синюшность кожи, судороги, резкое падение АД и сильная одышка. Возможны отеки мозга, легких.
- Терминальное состояние, или агония. Отсутствие сознания, реакции зрачков на свет. Нарушены дыхание, работа сердца. Возникают желудочные, маточные кровотечения. Нарастают отеки мозга, легких.
Диагностика
При симптомах менингита врач проводит осмотр пациента. Он выявляет признаки болезни, назначает исследования:
- Клинический анализ крови, который подтверждает воспаление.
- Исследование кала– выявляет энтеровирусы.
- Анализ мочи– определяет повышение количества белка.
Важный метод диагностики – пункция цереброспинальной жидкости. Бакпосев выявляет возбудителя, который вызвал заражение. По характеру ликвора, его анализу медики определяют вид менингита:
- Гнойный– отличает помутнение жидкости, падение уровня глюкозы, повышение количества белка, лимфоцитов.
- Менингококковый– в мазках присутствует менингококк.
- Туберкулезный. Жидкость прозрачная, немного повышены показатели лимфоцитов, белка.
- Серозный. Видимых изменений ликвора нет. В жидкости увеличены уровни глюкозы, лимфоцитов.
Лечение
Выбор схемы терапии при цереброспинальном менингите зависит от причины, которая вызвала воспаление:
- Антибиотики Рифампицин, Эритромицинназначаются при бактериальной форме.
- Норсульфазол, Пенициллинприменяются для лечения гнойного воспаления.
- Интерферон, Ацикловирдают результат при вирусном поражении.
- Стрептомицин, Изониазидиспользуются для борьбы с туберкулезным менингитом.
Лекарства, которые снимают симптомы эпидемического цереброспинального менингита:
- Диуретики Лазикс, Фуросемид. Они выводят жидкость, купируют отек.
- Жаропонижающие – Парацетамол, Нурофен.
- Настойка пустырника, Тенотен. Препараты устраняют нервозность.
- Церукал, Мотилиумостанавливают рвоту.
- Преднизолон, Дексаметазоноблегчают тяжелое состояние, снимают угрозу шока.
- Седуксен и Галоперидолустраняют судороги.
- Энтеросгель и Неосмектинвыводят из организма токсины.
Прогноз
Сценарий развития цереброспинального менингита зависит от возраста пациента, тяжести болезни, возбудителя инфекции:
- При гнойной форме гибель новорожденных составляет 20%, а пожилых людей – 35% случаев. При слабом иммунитете возможны серьезные последствия болезни.
- Серозный вирусный менингит протекает без осложнений.
- Болезнь удается победить, если вовремя начать лечение.
Профилактика
Из-за низкого иммунитета от менингита часто страдают маленькие дети. Важно провести специфическую профилактику бактериальной формы болезни. Нужно вовремя сделать ребенку прививку. Чтобы предотвратить развитие цереброспинального менингита, соблюдайте правила:
- Изолируйте больного от других членов семьи.
- Не ешьте грязные овощи и фрукты.
- Вовремя лечите воспаления и инфекции.
- Давайте ребенку пить только кипяченую воду.
- Соблюдайте личную гигиену.
- Поддерживайте иммунитет закаливанием, приемом препаратов.
- При появлении симптомов менингита срочно обратитесь к врачу.
- Употребляйте пищу, богатую витаминами.
- Исключите переохлаждения.
Если человек оказался в очаге инфекции, ему нужно срочно провести профилактику. Экстренные действия, которые помогут избежать заражения:
- прививки детям и взрослым;
- прием антибиотиков – Азитромицина, Рифампицина;
- введение детям от полугода до 7 лет человеческого иммуноглобулина.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 27.02.2019
Частые вопросы
Что такое Цереброспинальный менингит?
Менингококковый эпидемический цереброспинальный менингит является первичным гнойным воспалением оболочек головного и спинного мозга и относится к острым инфекционным заболеваниям, имеющим тенденцию к эпидемическому распространению, и поражает, в основном, детей до 5 лет.
Когда появляются первые симптомы менингита?
Инкубационный период у этого заболевания длится от 2 до 4 суток, это время от инфицирования до первых симптомов. Но в некоторых случаях он может продолжаться всего несколько часов или, наоборот, требуется до 18 суток. Также нужно учитывать, что менингит бывает первичным и вторичным.
Где болит при менингите?
При менингите боль возникает во всей голове с акцентом на шейно-затылочную область. Особая примета – трудно согнуть шею. Головную боль могут сопровождать тошнота, рвота, непереносимость яркого света.
Как проверить есть менингит или нет?
Первичная диагностика менингита потребует проведения МРТ головного мозга или КТ головного мозга и последующей консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные исследования.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках цереброспинального менингита, таких как головная боль, высокая температура, жесткость шеи, немедленно обратитесь к врачу для точного диагноза и начала лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения цереброспинального менингита, включая прием прописанных препаратов, режим покоя и другие медицинские рекомендации.
СОВЕТ №3
Помните, что цереброспинальный менингит может быть опасным заболеванием, поэтому не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к врачу в случае подозрения на это заболевание.