Синдром вертебро-базилярной артериальной системы: симптомы и лечение

Неустойчивая походка, частые головокружения – сигнал нарушения кровообращения в артериях, питающих головной мозг. Такие признаки означают развитие вертебро-базилярного синдрома. При отсутствии своевременного лечения патологии артериальной системы нарушают функции мозга. Это может привести к инсульту, наступлению летального исхода.

Что такое синдром вертебро-базилярной артериальной системы

Через позвоночник проходит несколько артерий, питающих головной мозг. Основная – базилярная – и сеть вертебральных (позвоночных) сосудов. Когда под действием всевозможных причин нарушается артериальный кровоток, это приводит к появлению таких проблем:

• происходит ограничение поступления кислорода и глюкозы в головной мозг;
• его клеткам не хватает питания;
• идет расстройство метаболизма;
• гипоксия вызывает ишемические процессы;
• возникают расстройства центральной нервной системы (ЦНС).

Синдром вертебро-базилярной артериальной системы по международной классификации болезней МКБ-10 имеет код G 45.0. Это состояние характеризуют атрофические поражения головного мозга. Нарушение кровоснабжения вызывает повреждения мозжечка, стволовой части, затылочных долей. Чтобы справиться с недугом, нужно выявить причину, по которой развился синдром базилярной артерии, и устранить ее. Патология может иметь другие названия:

• вертебро-базилярный синдром;
• вертебро-базилярная недостаточность (ВБН);
• вестибулярная недостаточность.

Мнение врача:

Синдром вертебро-базилярной артериальной системы (СВБАС) может проявляться различными симптомами, такими как головокружение, потеря равновесия, двоение в глазах, а также головные боли, тошнота и рвота. Врачи отмечают, что для успешного лечения необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Лечение может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитационные мероприятия. Важно помнить, что самолечение в данном случае может быть опасным, поэтому врачебная консультация является обязательной.

Вертебро базилярная недостаточность: правда или миф? Все о диагнозе ВБН

Причины

Появлению синдрома вертебро-базилярной артериальной системы способствуют повреждения позвоночника, нарушения функций сосудов. Провоцирующими факторами развития патологии могут быть заболевания. Среди причин, которые нередко приводят к возникновению вертебро-базилярного синдрома, выделяют:

• генетическую предрасположенность;
• травмы позвоночника в шейном отделе;
• врожденную гипоплазию (недоразвитие) позвоночных артерий;
• фиброзно-мышечную дисплазию (аномалию Киммерли);
• артерииты (воспаления артериальных стенок);
• остеохондроз.

Появлению вертебро-базилярной патологии способствуют расстройства функций артериальной системы. К ним можно отнести такие причины:

• атеросклероз, вызывающий ухудшение проходимости сосудов;
• спондилолистез (смещение позвонков вперед или назад);
• расслоение вертебро-базилярных сосудов;
• тромбоз позвоночной, базилярной артерии;
• сахарный диабет, сопровождающийся поражением мелких мозговых сосудов;
• спондилез (деформация позвонков из-за разрастания костных тканей);
• сдавливание сосудов грыжей шейного отдела позвоночника.

Провоцирующими факторами вестибулярной недостаточности артериальной системы могут быть:

• антифосфолипидный синдром, способствующий тромбообразованию;
• артериальная гипертензия;
• активные повороты головы;
• врожденные патологические изменения сосудов;
• родовые травмы;
• передавливание сосудов при длительном запрокидывании головы;
• патологии крови;
• продолжительное нахождение головы в зафиксированном положении;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Интересные факты

1. Синдром вертебро-базилярной артериальной системы (ВБС) представляет собой группу клинических проявлений, вызванных недостаточным кровоснабжением головного мозга. Это самый распространенный тип инсульта, составляющий до 20% всех случаев. ВБС-синдром чаще встречается у людей старше 50 лет, особенно у тех, у кого есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет и ожирение.

2. Симптомы ВБС-синдрома могут варьироваться в зависимости от конкретной пораженной артерии. В целом наиболее распространенными симптомами являются: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, слабость или онемение в конечностях, нарушение зрения или речи, проблемы с координацией и равновесием. В тяжелых случаях ВБС-синдром может привести к коме или даже смерти.

3. Лечение ВБС-синдрома зависит от тяжести состояния пациента и основной причины заболевания. В большинстве случаев лечение включает в себя прием лекарств, таких как антикоагулянты (для предотвращения образования тромбов), препараты для снижения артериального давления и обезболивающие средства. Хирургическое вмешательство может быть необходимо в случаях тяжелого стеноза (сужения) артерии или аневризмы.

Симптомы

При недостаточности вертебро-базилярной артериальной системы нередко наблюдаются две формы признаков патологии. Они зависят от характера нарушения кровообращения головного мозга. Врачи выделяют такие разновидности симптомов заболевания:

• Временные – длятся несколько часов, возникают при транзиторных ишемических атаках. Вызывают краткосрочные расстройства кровообращения, продолжаются до суток.
• Постоянные – характеризуются нарастанием, ухудшением состояния, нередко приводят к острой форме, которая может закончиться инсультом.

Вертебро-базилярный синдром иногда сопровождается такими признаками, продолжающимися длительное время:

• тупые, пульсирующие боли в затылочной области;
• изменение координации движений;
• головокружение;
• обмороки;
• появление шума в ушах;
• ухудшение памяти;
• рассеянность;
• нарушение равновесия;
• выпадение полей зрения;
• появление «мушек» перед глазами;
• разбитость;
• упадок сил;
• першение в горле;
• осиплость голоса;
• тахикардия;
• тошнота;
• раздражительность;
• слабость;
• смена настроения;
• ощущение жара.

Хроническая вертебро-базилярная недостаточность

При отсутствии лечения симптомы патологии артериальной системы становятся постоянными. Они могут усиливаться, приводить к острой форме вертебро-базилярного синдрома. С развитием хронической стадии пациент иногда жалуется на появление таких признаков недуга:

• нарушения концентрации внимания;
• патологий зрения – пелены перед глазами, мерцания;
• быстрой утомляемости;
• учащенного сердцебиения;
• ухудшения слуха;
• усиления потливости;
• нарушения речи;
• появления проблем глотания;
• ощущения комка в горле;
• болей в ушах;
• рвоты.

Острая

Вертебро-базилярная недостаточность может наступить внезапно. Нередко ее причиной становится гипертонический криз. Острая форма патологии продолжается от нескольких часов до суток. Вертебро-базилярный синдром в этой ситуации сопровождается такими признаками:

• головокружением;
• галлюцинациями;
• временной потерей зрения;
• неприятными ощущениями в шейном отделе позвоночника;
• головными болями;
• нарушениями движения;
• потерей сознания;
• ограничением подвижности тела.

Вертебро-базилярный криз может привести к возникновению ишемического инсульта. При острой форме синдрома не исключено появление таких признаков патологии:

• диплопии (двоения в глазах);
• онемения области рта;
• расстройства речи;
• слабости в ногах;
• внезапного падения;
• давящих болей в области затылка;
• дезориентации в пространстве и времени;
• непроизвольной дрожи туловища, конечностей;
• снижения работоспособности.

Опыт других людей

Синдром вертебро-базилярной артериальной системы вызывает головокружение, тошноту, рвоту, двоение в глазах, потерю равновесия. Люди, столкнувшиеся с этим, описывают ощущение, как будто мир вокруг них кружится. Часто возникает шум в ушах и темные пятна перед глазами. Лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию и режим дня. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений.

Вертебро-базилярная недостаточность у детей

Синдром может развиваться у пациентов независимо от возраста. Нарушение функций артериальной системы, питающей головной мозг, наблюдается у детей начиная с трех лет. Нередко причиной вертебробазилярного синдрома становится врожденная аномалия развития сосудов. К факторам риска можно отнести:

• травмы позвоночника, вызванные спортивными занятиями;
• повреждения в результате падений, транспортных аварийных ситуаций;
• долгое сидение в неудобной позе;
• родовые травмы позвоночника;
• перинатальную энцефалопатию.

Если у ребенка повреждена базилярная артерия или позвоночные сосуды, питающие головной мозг, нередко наблюдаются такие признаки вертебробазилярного синдрома:

• нарушение осанки;
• повышенная сонливость;
• хроническая утомляемость;
• головокружения;
• частые приступы плача;
• непереносимость духоты;
• усталость при решении умственных задач;
• плохая переносимость эмоциональных нагрузок;
• боль в затылке;
• нарушение сна;
• возбудимость;
• носовые кровотечения;
• метеозависимость;
• обмороки;
• рвота.

Осложнения и последствия

При появлении признаков вертебро-базилярной недостаточности, необходимо обратиться к специалистам для диагностики и назначения лечения. При нарушениях кровообращения в артериальной системе, питающей головной мозг, не исключено возникновение тяжелых последствий. У пациента могут развиться такие осложнения:

• постоянное ощущение дискомфорта в области шеи;
• нарушение кровообращения во всех органах;
• снижение работоспособности.

Невнимательное отношение пациента к своему здоровью, отсутствие лечения при возникновении признаков вертебро-базилярного синдрома, может закончиться серьезными последствиями:

• возникновением дисциркуляторной энцефалопатии (прогрессирующего поражения головного мозга);
• появлением риска заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• развитием ишемии головного мозга, инсульта;
• наступлением летального исхода.

Диагностика

Вертебро-базилярная недостаточность имеет симптомы, схожие с другими недугами, что усложняет диагностику. Перед врачами стоит задача дифференцировать заболевание. Одинаковая с синдромом клиническая картина может наблюдаться при таких патологиях:

• рассеянный склероз;
• вестибулярный нейронит (патология вестибулярного аппарата);
• острый лабиринтит (поражение нервных рецепторов внутреннего уха);
• болезнь Меньера (увеличение объема лабиринтной жидкости во внутреннем ухе);
• невринома (доброкачественная опухоль) слухового нерва;
• психические расстройства.

Чтобы назначить лечение, необходимо установить причину вертебро-базилярной недостаточности. Для этого используют такие методы диагностики:

• биохимическое исследование крови;
• ультразвуковую допплерографию артерий вертебро-базилярной системы;
• рентгенографию позвоночника;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) – для изучения изменений в позвоночнике;
• электрокардиограмму;
• ангиографию – исследование сосудов с введением контрастного вещества;
• компьютерную томографию (КТ) – для выявления грыжи;
• реоэнцефалографию – изучение кровоснабжения мозга.

Правильно поставить диагноз, дифференцировать заболевание от других патологий, помогают такие методы исследования:

• инфракрасная термография – оценивает состояние пациента по тепловым полям;
• аускультация сосудов – физический метод прослушивания артерий;
• функциональные пробы с разгибанием, сгибанием – выявляют спондилолистез (смещение позвонков);
• дуплексное сканирование церебральных сосудов – изучает русло сосудов, состояние стенок;
• нейропсихологическое тестирование – выявляет когнитивные (умственные) функции мозга;
• исследование органов слуха.

Статьи по теме

• Лакунарный инсульт головного мозга – признаки и проявления болезни, медикаментозная терапия и последствия
• Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
• Симптоматическая артериальная гипертензия – классификация, симптомы, терапия препаратами

Лечение вертебробазилярного синдрома

При диагностировании вестибулярной недостаточности на ранней стадии врачи проводят амбулаторное лечение. Обязательным является изменение образа жизни. От пациента требуется выполнение таких мероприятий:

• соблюдение специальной диеты, ограничивающей соль, жареную, жирную пищу;
• регулярное измерение артериального давления (АД);
• отказ от алкоголя, курения;
• поддержание физической активности.

Лечение вертебро-базилярного синдрома включает комплекс мер, к которым относится употребление лекарственных препаратов. Тактика терапии подбирается индивидуально. Врачи назначают пациентам:

• сосудорасширяющие средства;
• антиагреганты, уменьшающие риск возникновения тромбов;
• ноотропные препараты, улучшающие функции мозга;
• средства, стабилизирующие артериальное давление;
• снотворные;
• обезболивающие лекарства;
• антидепрессанты;
• противорвотные препараты;
• средства, уменьшающие головокружение.

Кроме медикаментозных методов терапии, при синдроме базилярной артерии используют такие способы лечения, помогающие восстановить кровообращение в вертебро-базилярной системе:

• ношение шейного корсета;
• физиопроцедуры – магнитотерапию, лазеролечение, ультрафонофорез;
• выполнение упражнений лечебной гимнастики;
• массаж;
• мануальную терапию;
• лечение пиявками;
• иглорефлексотерапию.

При отсутствии результатов лечения, в случае необходимости улучшить кровоток в артериальной системе, пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. Используют такие оперативные методики:

• Ангиопластика – введение специального стента внутрь сосуда для поддержания нормального артериального кровообращения.
• Эндартерэктомия – устранение атеросклеротических бляшек.
• Микродискэктомия – удаление грыжи межпозвонкового диска.

Гимнастика

Один из способов улучшения состояния при вертебро-базилярном синдроме – лечебная физкультура. Регулярное выполнение упражнений гимнастики убирает спазмы мышц, активизирует кровообращение, укрепляет позвоночник, улучшает осанку. Во время занятий рекомендуется придерживаться таких правил:

• все движения выполнять плавно;
• гимнастику лучше проводить утром;
• комплекс выполнять ежедневно, без перерывов;
• дышать через нос, ровно, спокойно;
• каждое упражнение делать по 10 раз;
• после занятий принять душ.

Комплекс выполняют в исходном положении (И.П.) стоя. Он включает такие упражнения:

1. Встать прямо, наклонить голову вперед, коснутся подбородком груди. Задержаться на 5 секунд, вернуться в И.П.
2. Наклонить голову вбок, коснуться ухом правого плеча. Выдержать 5-8 секунд, вернуться в И.П., повторить в другую сторону.
3. Выполнить вращения головой попеременно по часовой стрелке и в обратную сторону.
4. Тянуть макушку кверху, зафиксировать положение на 10 секунд, расслабиться.
5. Поднять руки через стороны вверх, соединить ладони. Задержаться на 10 секунд, вернуться в И.П.

Лекарственные препараты

При лечении нарушений вертебро-базилярной системы не обойтись без применения медикаментозных средств. Их используют в форме таблеток, капель для перорального приема, в виде инъекций. Врачи назначают такие группы лекарств:

• ноотропные препараты – для улучшения функций мозга – Глицин, Семакс, Пирацетам, Церебролизин;
• антиагреганты, препятствующие тромбообразованию – Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрел, Агрегаль, Тиклопидин;
• сосудорасширяющие средства – Никотиновая кислота, Кавинтон.

Большое внимание при лечении недостаточности вертебро-базилярной системы уделяют устранению причин патологии. Для исключения гипертонического криза, снижения артериального давления назначают такие препараты:

• диуретики – Теобромин, Индапамид;
• сартаны – Телмисартан, Валсартан;
• бета-адреноблокаторы – Метопролол, Небиволол;
• антагонисты кальциевых каналов – Амлодипин. Верапамил;
• ингибиторы АПФ – Даприл, Лизиноприл.

Симптоматическая терапия играет немаловажную роль при вертебробазилярном кризе. Пациентам выписывают такие медикаментозные средства:

• спазмолитики – Папаверина гидрохлорид, Баклофен, Троксерутин;
• при головокружении – Бетасерк, Трентал;
• обезболивающие – Баралгин, Кетанол;
• от тошноты – Диакабр, Мотилиум;
• успокоительные – Новопассит, Афобазол;
• антидепрессанты – Фенибут, Авифен.

Расширению сосудов головного мозга способствуют инъекции Никотиновой кислоты. Согласно инструкции, препарат имеет такие характеристики:

• Показания – ишемические нарушения кровообращения мозга, атеросклероз.
• Дозировка – 10 мг утром и вечером, курс терапии – 2 недели.
• Побочные действия – снижение АД, покраснение лица, головная боль, аллергия.
• Противопоказания – обострения язвы, сахарного диабета, подагра, гепатит, цирроз печени, беременность.

Находка при лечении вестибулярной недостаточности – препарат Папаверина гидрохлорид. Средство отличают такие качества:

• Действие – сосудорасширяющее, мочегонное, спазмолитическое.
• Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций, ректальные суппозитории.
• Показания – гипертонический криз, спазм сосудов.
• Дозировка при пероральном приеме – 50 мг до пяти раз в день.
• Побочные действия – сонливость, тошнота, снижение АД, нарушение сердечного ритма.
• Противопоказания – непереносимость папаверина, возраст детей до 6 месяцев, глаукома, печеночная недостаточность.

Чтобы улучшить микроциркуляцию в сосудах головного мозга, обменные процессы в его тканях, назначают нооторопное средство Пирацетам. Инструкция лекарственного препарата оговаривает такие моменты:

• Показания – головокружения, нарушение мозгового кровообращения.
• Дозировка – таблетка трижды в день.
• Побочные действия – возбудимость, раздражительность, сонливость.
• противопоказания – возраст детей до года, беременность, период лактации, почечная недостаточность, гиперчувствительность к препарату.

Лечение народными средствами

При патологиях вертебро-базилярной системы можно использовать рецепты народных целителей только при согласовании с врачом. Такие средства должны стать дополнением к медицинской тактике лечения. Для предупреждения образования тромбов полезно употреблять продукты, содержащие витамин С, способствующий разжижению крови. К ним относятся:

• облепиха;
• калина;
• клюква;
• смородина;
• цитрусовые;
• киви;
• болгарский перец;
• квашеная капуста.

Для разжижения крови народные целители рекомендуют лечебный состав на основе чеснока. Его принимают по ложке на ночь. Для приготовления средства необходимо:

1. Вычистить три головки чеснока.
2. Пропустить их через мясорубку.
3. Положить в банку, оставить в темном прохладном месте.
4. Через три дня смесь отжать через несколько слоев марли.
5. Добавить равные части меда и сока лимона.

Для снижения давления при артериальной гипертензии полезно трижды в день пить по 100 мл средства, включающего натуральные компоненты. Курс лечения повторяется 3 раза, включает недельный прием и такой же перерыв. По рецепту требуется:

1. Положить в емкость 40 г кукурузных рылец.
2. Добавить 20 грамм мелиссы.
3. Влить сок одного лимона.
4. Дополнить литром кипящей воды.
5. Настаивать в течение часа.

Для расширения сосудов полезно пить настой боярышника – 20 г плодов на стакан кипятка. Состав следует выдержать 15 минут на водяной бане, настоять полчаса, употреблять по ложке трижды в день, перед едой. Расширению сосудов способствует настой лекарственных трав. Ложку смеси требуется залить двумя стаканами кипятка, укутать на 30 минут. Одну половину следует выпить утром, а вторую – вечером, принимать за полчаса до еды. Лечебный сбор включает равные части таких компонентов:

• березовых почек;
• бессмертника;
• тысячелистника;
• зверобоя;
• цветков аптечной ромашки.

Для уменьшения свертываемости крови при вертебро-базилярном синдроме используют настойку конского каштана. Принимают ее по чайной ложке утром и вечером, за полчаса до приема пищи. Для приготовления лекарственного средства потребуется:

1. Взять 500 г семян конского каштана.
2. Перетереть до состояния порошка.
3. Залить литром кипяченой воды.
4. Оставить на неделю в темном месте.
5. Процедить.

Прогноз

Если пациенту поставили правильный диагноз и начали своевременное лечение, можно добиться улучшения состояния, устранения признаков вертебро-базилярного синдрома. Важно, чтобы больной выполнял все назначения доктора. При поздней диагностике, отсутствии лечения, не исключено развитие хронической формы патологии. Это может привести к таким последствиям:

• ухудшению самочувствия;
• частым ишемическим атакам;
• развитию дисциркуляторной энцефалопатии;
• возникновению инсульта;
• в тяжелых случаях – наступлению летального исхода.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение вертебро-базилярного синдрома, необходимо придерживаться некоторых правил. Важно при появлении симптомов недуга обратиться за помощью к врачам. Профилактика поражений артериальных сосудов, питающих мозг, включает такие мероприятия:

• соблюдение диеты – исключение жирной, копченой, жареной пищи, способствующей образованию тромбов;
• выполнение упражнений лечебной гимнастики;
• отказ от курения;
• исключение употребления алкоголя;
• уменьшение потребления соли.

Чтобы замедлить развитие синдрома, важно практиковать умеренные физические нагрузки. Профилактика вертебробазилярной недостаточности предполагает такие мероприятия:

• постоянный контроль артериального давления;
• стабилизацию его показателей лекарственными средствами;
• регулярные прогулки на природе;
• избегание стрессовых ситуаций;
• исключение травмирования при занятиях спортом;
• создание комфортных условий для сна;
• наблюдение у врача, периодическое прохождение осмотров;
• исключение неудобных поз, вызывающих расстройство кровоснабжения мозга.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Какие симптомы синдрома вертебро-базилярной артериальной системы?

Симптомы синдрома вертебро-базилярной артериальной системы могут включать головокружение, двоение в глазах, потерю равновесия, слабость в конечностях, проблемы с координацией движений, а также головные боли, часто возникающие в затылочной области.

Каковы методы лечения синдрома вертебро-базилярной артериальной системы?

Лечение синдрома вертебро-базилярной артериальной системы может включать медикаментозную терапию для улучшения кровообращения, физиотерапию, мануальную терапию, а также режим и диету, направленные на снижение риска возникновения обострений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении головокружения, двоения в глазах, тошноты и других симптомов синдрома вертебро-базилярной артериальной системы, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Избегайте резких поворотов головы, особенно при поднятии или наклоне, чтобы предотвратить возможные обострения синдрома.

СОВЕТ №3

При длительной работе за компьютером или чтении книги соблюдайте регулярные перерывы, выполняйте упражнения для шеи и глаз, чтобы снизить нагрузку на вертебро-базилярную артериальную систему.