Кишечная микрофлора состоит из микроорганизмов, защищающих организм от вредоносных бактерий. Клебсиелла – это представитель рода энтеробактерий, относится к условно-патогенным микроорганизмам. Первооткрывателем микроба стал немецкий ученый Эдвин Клебс. В норме бактерия обитает в каждом организме, локализуясь на коже, слизистой органов дыхания. Находится клебсиелла в кале и моче. Палочкообразная бацилла покрыта твердой оболочкой. Клебсиелла устойчива к воздействию температур, ультрафиолета, дезинфектантов, поэтому может долго находиться в пище, воде, почве.
Пути передачи
Источником заражения клебсиеллой является инфицированный человек или носитель. Существует несколько способов передачи заболевания:
- контактно-бытовой – при общении с инфицированным или контакте с предметами, которых он касался;
- пищевой – употребление немытых овощей, фруктов, термически необработанных продуктов;
- орально-фекальный – при несоблюдении правил личной гигиены (грязные руки);
- воздушно-капельный – такой путь заражения возможен только от больного пневмонией.
Некоторые люди подвержены заражению больше других. В группу риска входят люди:
- с приобретенным иммунодефицитом;
- страдающие от патологий крови;
- с сахарным диабетом;
- проходящие длительную антибактериальную терапию;
- пожилые (старше 65 лет);
- перенесшие пересадку донорских органов;
- злоупотребляющие алкогольными напитками;
- новорожденные и малыши до 1 года (по причине отсутствия стойкого иммунитета).
Мнение врачей:
Клебсиелла – это группа бактерий, которые могут вызывать различные инфекции у человека, включая инфекции мочевыводящих путей, легких, крови и других органов. Передача бактерии чаще всего происходит через контакт с зараженными людьми или через загрязненные поверхности. Симптомы инфекции могут варьироваться в зависимости от пораженного органа, но обычно включают лихорадку, боль, воспаление и другие признаки.
Диагностика инфекции клебсиеллой проводится с помощью бактериологических исследований, а также лабораторных тестов. Лечение обычно включает прием антибиотиков, подобранных с учетом чувствительности бактерий к ним. Важно завершить курс лечения до конца, чтобы предотвратить рецидивы и развитие устойчивости к препаратам.
Профилактика инфекции клебсиеллой включает в себя соблюдение правил гигиены, регулярное мытье рук, избегание контакта с зараженными людьми и поверхностями, а также своевременное лечение любых инфекций. Врачи рекомендуют также укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и следить за состоянием своего здоровья.
Классификация
Клебсиелла представлена несколькими типами бактерий. Они подразделяются на:
- Клебсиелла Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – провоцирует пневмонию, посткоитальный цистит и поражение других органов.
- Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca) – поражает кишечник, кору головного мозга, почки, мочевой пузырь, суставы, глаза.
- Клебсиелла Волковича-Фриша (Klebsiella rhinoscleromatis) – вызывает риносклерому.
- Клебсиелла Абеля (Klebsiella ozaenae) – провоцирует зловонный насморк.
- Клебсиелла плантикола (Raoultella planticola) – приводит к гастроэнтериту, развитию сепсиса.
Существуют и другие бактерии этого рода. Они заселяются в органы человека, вызывая у него такие заболевания, как конъюнктивит, менингит, пиелонефрит, ринит. Механизм заражения запускается по причине слабой иммунной системы. Болезни, вызванные бациллами данного типа, называют клебсиеллезом. Больше всего инфицированию подвержены органы дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.
Симптомы
После того, как клебсиелла попала в организм, начинается инкубационный период заболевания. Длительность этого процесса может занимать от 5-6 часов до 3-4 дней.По окончанию инкубационного периода бацилла начинает себя проявлять. Это выражается в появлении общей и специфической симптоматики, которая напрямую зависит от локализации патогенной бактерии.
Опыт других людей
Клебсиелла – это группа бактерий, которая часто вызывает инфекции у людей. Они могут передаваться через загрязненную пищу и воду, а также через контакт с зараженными людьми. Симптомы инфекции могут включать высокую температуру, боль в животе и диарею. Для диагностики инфекции проводят бактериологические анализы. Лечение обычно включает прием антибиотиков под наблюдением врача. Для профилактики рекомендуется соблюдать правила гигиены, особенно перед едой, и избегать контакта с зараженными людьми. Важно также гой обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов инфекции.
В горле
О нахождении клебсиеллы в органах дыхания (конкретно в горле) свидетельствуют общие симптомы начинающегося заболевания. К ним можно отнести следующие признаки:
- сильная потливость, слабость, озноб;
- одышка;
- першение;
- повышение температуры тела 39 градусов;
- сухой кашель с появлением гнойной мокроты, кровяными сгустками при откашливании.
Помимо общих симптомов существуют и специфические. К ним относятся такие состояния:
- При визуальном осмотре горло воспаленное, может отечь. На слизистой присутствует белесый налет, как при ангине.
- При простукивании слышны сухие или влажные хрипы, нарушен перкуторный звук.
- Ослабление дыхания со стороны очага воспаления.
- На рентгеновском снимке будут видны очаги инфильтрации.
В носу
Инфицирование верхних дыхательных путей предполагает наличие клебсиеллы в носу. При поражении его слизистой наблюдается развитие риносклеромы. На слизистой носа образуются гранулемы, где обитают патогенные бактерии. Симптомами являются:
- заложенность носа;
- обильные выделения с гноем и неприятным запахом;
- носовые кровотечения;
- полная потеря обоняния;
- искривление носа.
Клебсиелла приводит к развитию хронического течения болезни носоглотки – озене. Процесс характеризуется специфическими симптомами:
- сухостью и жжением в носу;
- резким, неприятным запахом из носа;
- наличием корочек на слизистой;
- сильным кашлем, чиханием;
- густыми гнойными выделениями;
- стойким субфебрилитетом;
- дистрофией мягких и твердых структур носоглотки.
В кишечнике
При поражении клебсиеллой желудочно-кишечного тракта наблюдается резкое ухудшение самочувствия. Основными симптомами выступают:
- тошнота, изжога, снижение аппетита;
- вздутие живота, колики;
- режущие боли в животе;
- повышение температуры;
- диарея с последующими признаками обезвоживания;
- развитие острого энтероколита;
- слизь, кровь в кале.
У грудничка
Заражение клебсиеллой у новорожденных и малышей грудного возраста может произойти при родах или от медперсонала в больнице. Клебсиелла у детей поражает органы дыхания и мочевыделительную систему. Заболевание проявляется на 3-5 день – ребенок плохо ест, спит, становится вялым.Специфическими симптомами являются:
- метеоризм, вздутие живота;
- частые срыгивания;
- жидкий стул;
- высокая температура;
- кишечные колики;
- резкий запах кала с возможными примесями слизи, крови;
- затрудненное дыхание;
- кашель с гнойной мокротой или кровью.
У новорожденных и грудных детей иммунитет находится на стадии формирования, поэтому организм практически не защищен от бактериологических агентов. Даже простая инфекция способна привести к угрозе для жизни малыша. Особенно опасно сочетание клебсиеллы со стафилококком. Развитие инфекции может привести к пневмонии, дизентерии. Увеличение количества палочек клебсиеллы провоцирует развитие дисбактериоза.
Статьи по теме
- Внутричерепная гипертензия: признаки и лечение
- Заболевания мочевыделительной системы – признаки, виды и лечение
- Признаки и как лечить дисбактериоз у ребенка
Возможные осложнения
Если инфекция протекает в тяжелой форме или лечение назначено неправильно, могут возникнуть осложнения. Они классифицируются в зависимости от локализации микроба:
- легкие – пневмония, сепсис, отек, абсцедирование, образование каверн;
- нос – непроходимость респираторного тракта;
- горло – появление хронического ларинготрахеита;
- кишечник – дисфункция, развитие инфекционно-токсического шока;
- общие – токсический гепатит, судороги, гнойный менингит, геморрагический синдром.
Диагностика
При первых симптомах надо обратиться к врачу-инфекционисту. Он назначит такие лабораторные исследования:
- Бактериоскопия – окрашивание мазков анилиновыми кислотами на предмет установления грамотрицательности или положительности клебсиеллы.
- Посев биоматериала – выявление возбудителя инфекции, определение его фаготипа, чувствительности к антибиотикам.
- Серологические методы – определение наличия антител к клебсиеллам проводится на сыворотках, взятых на 1 и 3 неделе болезни.
- Копрограмма – изучение кала на предмет нахождения в нем палочек микроба.
- Дополнительная диагностика – развернутый анализ крови и мочи, рентгенография.
Лечение клебсиеллы
Методы и способы лечения инфекции зависят от стадии заболевания, возраста пациента и того, какой орган поражен бациллой. При легких формах клебсиеллеза терапия проводится в домашних условиях с применением бактериофагов. Дозировка фаголизата бактерий такова:
- 0-6 месяцев – 15 мл 3 р/д;
- 6-12 месяцев – 30 мл;
- 1-3 года – 45 мл;
- 3-7 лет – 60 мл;
- 8 лет и взрослые – 90 мл.
Дополнительная терапия проводится с помощью пробиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника, заселяя ее полезными микроорганизмами. К таким средствам относятся Бифиформ, Аципол, Биовестин, Линекс, Пробифор, Бифидумбактерин. Пробиотики необходимо принимать не менее 10 дней.Оптимальный курс лечения составляет 3 недели. Для беременных женщин и грудничков сочетание консервативной терапии с симптоматической является оптимальным методом борьбы с инфекцией.
При тяжелой форме клебсиеллеза пациента надлежит госпитализировать. Схема лечения предполагает использование этиотропной терапии. Показан прием следующих антибактериальных средств:
- тетрациклины (Доксициклин);
- полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин);
- аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин);
- цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин);
- фторхинолоны (Ципрофлоксацин).
Одним из эффективных препаратов для этиотропного лечения считается Гентамицин:
- Относится к группе антибиотиков широкого спектра действия. Препарат оказывает бактерицидное воздействие. Действующее вещество угнетает синтез белка клебсиеллы.
- К достоинствам препарата относятся обширная область применения и многообразие форм выпуска (инъекции, мази, капли).
- Минусом считается большой список побочных реакций.
Еще одним препаратом широкого спектра действия является Цефтриаксон. Его краткая характеристика:
- Средство назначается при тяжелых инфекциях суставов, кожи, мочеполовой системы, органов дыхания и ЖКТ.
- Эффективность антибиотика в отношении микробов является несомненным достоинством препарата.
- Из минусов можно отметить частые аллергические реакции на действующее вещество.
Из группы тетрациклинов хорошо себя зарекомендовал Доксициклин. Описание препарата:
- Средство инактивирует присутствующие в организме возбудители инфекции, предотвращает развитие патогенов. Антибиотик активен в отношении большого числа микроорганизмов. Назначается при тяжелых бронхитах, пневмонии.
- Относительно низкая стоимость препарата является его большим плюсом.
- Из минусов отмечены частые диспепсические нарушения во время курса лечения.
С целью блокирования механизма инфицирования клебсиеллой назначается патогенетическое лечение. К нему относятся средства:
- противовоспалительные (Аспирин, Индометацин);
- жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетомол);
- антигистаминные (Цетрин, Кетатифен);
- иммуномодуляторы (Имудон, Исмиген);
- введение внутривенно раствора глюкозы, плазмы, физраствора с целью дезинтоксикации.
Симптоматическое лечение инфицирования палочкой клебсиеллы применяется как у взрослых, так и у детей. Назначения зависят от клинических проявлений, состояния пациента, формы болезни. В общих случаях используются:
- пробиотики (Бифидин, Нормазе);
- муколитики и отхаркивающие средства (Флавамед, Аскорил);
- противорвотные (Аминазин, Мотилиум);
- увлажняющие слизистые носа, горла (Дольфин, Аквалор).
Диета
Эффективность лечения при инфицировании клебсиеллой зависит и от соблюдения диеты. Она помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору, нормализовать работу пищеварительной системы. При составлении плана диеты важно соблюдать некоторые правила:
- Дневной рацион необходимо разделить на равные порции. Прием пищи должен быть не менее 4-5 раз в день.
- Жидкость следует принимать за 30 минут до или 2 часа после еды.
Существует перечень разрешенных продуктов и тех, которые из рациона стоит исключить.На столе обязательно должны быть:
- рыба и мясо в отварном или тушеном виде;
- яйца куриные, перепелиные;
- свежие кисломолочные продукты;
- тушеные овощи;
- пророщенные ростки пшеницы;
- из напитков следует отдать предпочтение киселю, отвару шиповника, полезной траве (ромашка, подорожник).
Корректировка диеты проводится специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В общем порядке нежелательно употреблять продукты, вызывающие нарушения в работе ЖКТ. К таким запретам относятся:
- жирные и соленые продукты;
- блюда, приготовленные методом обжаривания, копчения и маринования;
- сладости, сдоба, выпечка;
- хлебобулочные изделия, кроме черствого хлеба или изделий с отрубями.
Профилактика и прогноз
Вакцину против клебсиеллы пока не изобрели. Избежать столкновения с инфекцией можно, если придерживать нехитрых советов. К ним относятся:
- Соблюдение правил личной гигиены и санитарии в общественных местах.
- Укрепление иммунной системы.
- Устранение очагов хронической инфекции в организме.
- Правильное приготовление и хранение продуктов питания.
- Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, занятия спортом.
- Правильное питание.
Прогноз заболевания зависит от степени тяжести инфекции, разновидности клебсиеллы. Возрастная категория больного тоже является важным фактором. Бактерия клебсиелла вызывает ослабление иммунных сил организма. По этой причине риск повторного заражения возрастает. После прохождения лечения, стойкий иммунитет к данному типу условно-патогенных микроорганизмов не вырабатывается.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 14.03.2018
Частые вопросы
Как можно заразиться Клебсиеллой?
Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой.
Чем лечиться клебсиелла?
Лечение клебсиеллезной инфекции – сложный и длительный процесс, который включает использование бета-лактамных антибиотиков, фторхинолонов и аминогликозидов. Как правило, врач назначает очищенный бактериофаг от клебсиеллы, поскольку он не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению.
Какие антибиотики убивают Клебсиеллу?
Инфекции, вызванные этими тремя бактериями, лечат с помощью внутривенного введения антибиотиков, таких как цефалоспорины, цефепим, карбапенемы, фторхинолоны, пиперациллин/тазобактам или аминогликозиды.
Где живет клебсиелла?
oxytoca. Клебсиеллы являются частью нормальной микробиоты желудочно-кишечного тракта, кожных покровов и верхних дыхательных путей здоровых людей (Broberg et al., 2014).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках заболевания, связанных с Клебсиеллой, обратитесь к врачу для проведения диагностики и начала лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечиться антибиотиками.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила гигиены: регулярно мойте руки, особенно после посещения общественных мест, используйте средства индивидуальной защиты (маски, перчатки) при необходимости.
СОВЕТ №3
При поездках в страны с низким уровнем санитарии учитывайте возможность заражения бактерией Клебсиелла. Старайтесь употреблять только бутилированную воду и избегайте недоваренных продуктов.
Загрузка...
