Инфекционный артрит — возбудители болезни, симптомы, диагностика

Воспалительное поражение суставов тяжелой формы называют пиогенным артритом. Инфекционное заболевание приводит к постепенному разрушению костной и хрящевой ткани. Недугу подвержены пациенты разных возрастов, особенно дети и люди старше 60 лет. Септический артрит опасен развитием необратимых нарушений и полной потерей функций суставов.

Этиология заболевания

Основной причиной развития этого недуга является вирусная, грибковая или бактериальная инфекция. Она попадает в организм больного лимфогенным или гематогенным путем. Обнаруживается инфекция в синовиальной жидкости. Заражение может произойти во время хирургических операций, через открытые раны, травмы, при распространении микроорганизмов из очагов остеомиелита (некроза костной ткани).

Инфекционный артрит суставов делится на группы. В зависимости от возбудителя различают:

• грибковый;
• бактериальный;
• паразитарный;
• вирусный.

У детей болезнь часто развивается на фоне гонококковой инфекции, которая проникает в организм через катетер или во время беременности от матери. У взрослых пациентов возбудителями выступают стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки, парвовирусы или микобактерии туберкулеза. Люди пожилого возраста могут заболеть из-за заражения псевдомонадами или вирусом сальмонеллы.

После попадания возбудителей в сустав начинается воспалительный процесс. Врачи ставят диагноз – первичный септический артрит. Если процессу предшествовало воспаление другой локализации, диагностируется вторичная форма болезни.

Отдельно выделяют посттравматический и инфекционно-аллергический артрит инфекционной этиологии. Эти формы отличаются коротким течением и не приводят к деформации сустава. Причины развития инфекционно-аллергической формы до конца не изучены. Врачи считают, что болезнь развивается, как ответ организма на инфекцию, которая поражает носоглотку. Чаще этот вид недуга поражает детей.

Мнение врачей:

Инфекционный артрит вызывается различными возбудителями, такими как бактерии, вирусы или грибки. Основными симптомами этого заболевания являются воспаление сустава, отечность, боль и ограничение подвижности. Для диагностики инфекционного артрита необходимо провести анализ суставной жидкости, биохимические исследования крови, а также обследование сустава при помощи ультразвука или МРТ. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью при первых признаках инфекционного артрита, так как это позволяет предотвратить развитие осложнений и сохранить функциональность сустава.

https://youtube.com/watch?v=GTeY_M9rqA4

Кто больше всего подвержен артриту

По данным медицинской статистики, отдельные группы особенно подвержены артриту инфекционной этиологии. К ним относятся люди:

• с хроническим ревматоидным артритом;
• перенесшие травму коленных или других суставов;
• получавшие внутрисуставные инъекции лекарств;
• перенесшие хирургическую операцию на суставах;
• с ВИЧ;
• с системной гонореей;
• с сахарным диабетом;
• с системной красной волчанкой;
• с серповидно-клеточной анемией;
• с алкогольной или наркотической зависимостью;
• проходящие терапию гормональными препаратами.

Симптомы септического артрита

Инфекционное заболевание провоцируют агрессивные микроорганизмы. Жизнедеятельность возбудителей приводит к быстрому растворению структурных элементов, поэтому артрит развивается внезапно и стремительно. Отсутствие терапии может привести к инвалидности больного. Заболевание проявляется стандартными признаками гнойного воспаления, которые ярко выражены. Часто артрит инфекционного вида приводит к потере функций пораженного участка.

Последствия инфекционного артрита: причины, симптомы и осложнения болезни

Опыт других людей

Инфекционный артрит вызывается различными возбудителями, такими как бактерии, вирусы или грибки. Это воспалительное заболевание суставов проявляется сильными болями, отечностью и ограниченной подвижностью. Для диагностики инфекционного артрита необходимо провести анализы крови и суставной жидкости, а также рентгенографию. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить разрушение суставов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают необходимость комплексного подхода к лечению, включающего применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов и физиотерапию.

Общие признаки

Важно своевременно выявить и начать лечение артрита инфекционной этиологии. Общие признаки всех форм недуга:

• интоксикация (температура выше 38 ºС, тошнота, озноб, головная боль);
• нарастающий отек;
• выраженная болезненность во время движений;
• вынужденное обездвиживание сустава.

Особенности симптоматики в зависимости от этиологии

Для каждого вида артрита инфекционной этиологии характерны свои симптомы. Признаки заболеваний в зависимости от ее типа в таблице:

Диагностика

Врач может заподозрить артрит инфекционной этиологии по характерным симптомам, после опроса пациента. Для подтверждения диагноза применяются методы дифференциальной диагностики с подагрическим, ревматоидным артритом, остеомиелитом, гнойным бурситом. К ним относятся:

1. Лабораторные исследования: ОАК (общий анализ крови), БОАК (биохимический анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи).
2. УЗИ пораженной области.
3. Пункция (прокол для получения биоматериала) пораженного сустава с последующим бактериологическим исследованием пунктата.
4. Сцинтиграфия (функциональная визуализация путем введения в организм изотопов и получения двухмерного изображения сустава).
5. МРТ (Магнитно-резонансная томография) для выявления недуга на ранних стадиях.
6. Рентгенографическое исследование для выявления деструкции костей или хряща (не ранее, чем через 10 дней после начала заболевания).

Статьи по теме

• Артрит рук – признаки воспаления суставов, способы лечения
• Препараты аминогликозиды – противопоказания и побочные эффекты
• Симптомы артрита у детей – первые признаки и острые состояния

Лечение инфекционного артрита

При подозрениях на артрит инфекционной этиологии у ребенка или взрослого пациенту может понадобиться консультация венеролога, хирурга, инфекциониста, травматолога, фтизиатра, ревматолога. Болезнь лечат в стационаре. На 1-2 недели показан полный покой пораженного сустава. Лечение включает медикаментозные препараты, компрессы, в особых случаях иммобилизацию (обездвиживание) конечности. После выписки продолжается амбулаторная терапия, назначаются физиопроцедуры.

Методы терапии на острой стадии

Чтобы избежать осложнений и увеличить эффективность терапии, проводится иммобилизация пораженной конечности в положении разгибания на срок 7-14 дней. Когда состояние больного улучшится, начинают разработку сустава. Лекарства назначаются с учетом чувствительности к ним патогенных микроорганизмов.

При стрептококковой и стафилококковой инфекции пациентам назначают Пенициллин внутривенно. Курс терапии – до 6 недель, в зависимости от состояния больного. Допускается назначение антибиотиков широкого спектра действия (Цепорин и другие) по 60-100 мг на кг веса пациента в сутки. При грамотрицательной кишечной флоре больным назначают Гентамицин или Ампициллин. Курс терапии длится 2-3 недели.

Кроме инъекций антибиотиков больным с гнойным артритом инфекционного генеза в острой стадии делают ежедневный дренаж сустава. Процедура предусматривает аспирацию гноя широкой иглой и последующее внутрисуставное введение антибактериальных препаратов. Дренаж проводят до тех пор, пока синовиальная жидкость не станет чистой.

Если возбудители инфекционного заболевания устойчивы к лекарствам, санация затруднена и никаких улучшений в течение трех недель не отмечается, появляется риск серьезных осложнений. Чтобы не допустить деструктивных изменений сустава, проводят хирургический дренаж. Особенно часто способ терапии применяют при поражении тазобедренных суставов у детей. Если деструкция наступила, нужно удалить очаг воспаления периартикулярных тканей (окружающих сустав) и их некротизированные фрагменты.

Антибиотикотерапия

Основой терапии является прием антибактериальных препаратов. Лекарства назначаются индивидуально с учетом этиологии инфекционного заболевания, причины и особенностей организма пациента. В зависимости от возраста назначаются инъекционные антибиотики:

1. Детям первого года жизни: Ампициллина клавуланат, Цефазолин, Сульбактам.
2. Детям 1-6 лет: Аминогликозид, Оксациллин, Цефтриаксон.
3. Взрослым и детям старше 6 лет: Цефазолин, Амоксициллин.

Если возбудители артрита инфекционного генеза проникли в организм половым путем, то пациентам назначают внутримышечно или внутривенно Цефтриаксона, Цефотаксим. Для снятия воспаления применяют нестероидные препараты в таблетках:

• Диклофенак;
• Напроксен;
• Ибупрофен;
• Мелоксикам.

Физиотерапевтические процедуры

После курса антибиотиков и сопутствующего лечения, на стадии выздоровления пациента могут назначаться физиопроцедуры. Для быстрой реабилитации после артрита инфекционного генеза применяют:

• магнитотерапию;
• массаж;
• электрофорез;

• амплипульс или синусоидально-модулированные токи;
• ультразвук – фонофорез;
• парафинотерапию.

Прогноз лечения и профилактика

Если вовремя выявить болезнь и начать лечение, то прогноз для здоровья и жизни больного благоприятный.

Деструкция хряща и кости при отсутствии терапии может стать причиной подвывиха. Если пациент долго не будет обращаться в больницу, в организме начнутся необратимые изменения, разложения тканей, потеря функций конечностей.

Чтобы предотвратить развитие этого опасного недуга, рекомендуется:

• Отказаться от вредных привычек.
• Проводить санацию очагов хронических инфекций.
• Вовремя лечить острые заболевания инфекционного генеза.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 05.11.2018

Частые вопросы

Как диагностировать инфекционный артрит?

Анализ и бактериологический посев синовиальной жидкости,анализы крови.иногда анализы мокроты, спинномозговой жидкости и мочи,иногда рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование.

Какие симптомы при инфекционном артрите?

Боль в суставах. … Покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава.Припухлость и отек сустава, которые видны визуально.Ещё

Что такое инфекционный артрит?

Инфекционный артрит — заболевание, которое вызывается различными возбудителями (вирусы, бактерии, грибы), попадающими непосредственно в ткани сустава. Как правило, поражаются при этом суставы нижних конечностей — тазобедренные, коленные и голеностопные, несущие большую нагрузку.

Какая инфекция может вызвать артрит?

Причины возникновения Данную разновидность артрита вызывают вирусы гепатитов А и Б, краснуха, парвовирус, полиомиелит. Развитие данного недуга провоцируют грамотрицательные и грамположительные бактерии: стафилококки, стрептококки, гонококки, спирохета.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках инфекционного артрита (покраснение, отечность, боль в суставе) обратитесь к врачу для своевременной диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и не принимайте антибиотики без рекомендации врача, так как неправильный выбор препарата может усугубить состояние.

СОВЕТ №3

При инфекционном артрите важно соблюдать рекомендации врача по режиму отдыха, физической активности и приему лекарств для быстрого выздоровления.