Гонорея — возбудитель, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Упоминание о страшной венерической болезни впервые встречается в античных трактатах. В период средневековья наряду с чумой люди погибали от гонореи. Современная медицина успешно справляется с лечением инфекционного заболевания, но оно опасно своими последствиями.

Что такое гонорея

К группе болезней, которые передаются половым путем, относится гонорея. В народе она называется триппером, французским насморком. Это антропонозная венерическая инфекция, которая характеризуется гнойным воспалением эндотелия и эпителия мочеполовой системы. Попадая в организм человека, возбудитель инфекции при неблагоприятных условиях поражает слизистые других органов – половых путей, кишечника, предстательной железы.

Патогенные микроорганизмы скапливаются на поверхности эпителия, проникают в межклеточное пространство и образуют микроколонии. Возбудитель болезни распространяется по слизистым оболочкам, по каналам проникает в кровь. После гибели микроорганизмов выделяется эндотоксин, который и вызывает воспаление. К его очагу устремляются лейкоциты, в которых гонококки размножаются дальше.

Инкубационный период триппера у мужчин составляет 2–5 суток, у женщин начало обострения заболевания приходится на 14–15 дни.

Болезнь не вызывает формирования стойкого иммунитета. Среди венерических инфекций гонорея занимает 1 место по распространенности. Ежегодно около 200 млн. человек в мире заражаются триппером. Возраст основного контингента заболевших – 16–35 лет.

Возбудитель заболевания

Болезнь вызывают неподвижные, грамотрицательные гонококки, которые относятся к виду диплококков. По внешнему виду они напоминают боб либо кофейное зерно, размножаются делением. Особенности гонококков:

размножаются только в человеческом организме;
погибают вне тела носителя через 1–2 суток под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств;
располагаются внутри лейкоцитов;
не имеют спор.

Чем опасна гонококковая инфекция

Болезнь при поздней диагностике, запоздалом лечении может привести к развитию серьезных осложнений. Последствия гонореи:

абсцесс брюшной полости;
нарушения менструального цикла;
эндокардит – воспаление сердечной оболочки;
спайки в маточных трубах;
нарушение сперматогенеза – развития мужских половых клеток под действием гормонов;
сепсис;
бесплодие;
гонококковый эпидимит – воспаление придатка яичка;
менингит;
снижение оплодотворяющей способности сперматозоидов;
инфицирование других органов – лимфатических желез, простаты, мочевого пузыря, суставов, кишечника, почек, мочеточника;
бактериемия – попадание инфекции в кровь.

Мнение врача:

Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae и передается половым путем. Врачи отмечают, что симптомы гонореи могут включать воспаление мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, а также уретральный или вагинальный дискомфорт. Диагностика основывается на анализе мочи или отборе образца из пораженной области. Лечение гонореи включает антибиотики, однако возрастает риск резистентности к ним. Профилактика включает использование презервативов и регулярное скрининговое обследование для своевременного выявления и лечения инфекций.

Гонорея – возбудитель (Neisseria gonorrhoeae), симптомы

Пути заражения гонореей

Источником инфекции является носитель. Пути заражения гонореей:

Читайте также:

Диета при хроническом запоре: меню и продукты питания для лечения

Половой (97%)– при различных формах интимного контакта (оральном, анальном), но чаще вагинальном. Риск инфицирования женщины после общения с больным партнером составляет 50–80%, у мужчин – 30–40% из-за более длинного канала уретры, благодаря чему гонококки частично смываются мочой. Вероятность заразиться выше, если половой акт был продолжительным либо состоялся при менструации у женщины.
Бытовой (1%)– заключается в передаче инфекции через зараженные предметы (губка, полотенце) в местах общего пользования (баня, туалет, сауна) или в домашних условиях.

Внутриутробное инфицирование плода

В 2% случаев возможен контактный путь заражения гонореей ребенка от матери. Это возможно в 2 случаях:

Преждевременный разрыв плодных оболочек.Бактерии не могут проникнуть через плацентарный барьер, но при его повреждении амниотическая жидкость инфицируется, тогда происходит заражение плода.
Триппер у беременной женщины.При прохождении через родовые пути новорожденный ребенок инфицируется.

Поражение детских органов гонореей вызывает опасные последствия. Воспаляются половые пути (часто у девочек), поражается слизистая глаз (гонококковый конъюнктивит). У 50% зараженных малышей диагностируется полная слепота.

Статьи по теме

Паховый лимфаденит – лечение медикаментами и народными способами
Антибиотики для детей до года – показания к применению, схема приема
Антибиотики при бартолините – схема лечения воспаления

Интересные факты

Интересный факт: Гонорея является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний передающихся половым путем (ИППП) во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно регистрируется около 78 миллионов новых случаев гонореи.
Интересный факт: Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae, которая может поражать как мужчин, так и женщин. У мужчин гонорея обычно вызывает воспаление мочеиспускательного канала, а у женщин – шейки матки.
Интересный факт: Гонорея может протекать бессимптомно, особенно у женщин. Поэтому важно проходить регулярные медицинские осмотры, даже если вы не испытываете никаких симптомов. Ранняя диагностика и лечение гонореи позволяют избежать серьезных осложнений, таких как бесплодие, воспалительные заболевания органов малого таза и внематочную беременность.

Как лечить гонорею. Симптомы гонореи. Профилактика и лечение триппера.

Как проявляется триппер

Гонорея по форме течения классифицируется на несколько видов. Каждый из них отличается клиническими проявлениями. Формы триппера:

Свежая гонорея– вялое течение болезни из-за растянутого инкубационного периода (до 30 суток). Она делится на подвиды:

острая– на 14 день заражения наблюдаются опухание, покраснение мочеиспускательного канала, обильные выделения из уретры. Пациент чувствует головную боль, усталость, слабость;
подострая– выраженность симптоматики снижается, остаются лишь редкие желтоватые выделения;
торпидная– признаки гонореи отсутствуют. Человек опасен для окружающих, но не знает об этом.

Хроническая– инкубационный период длится около 2 месяцев. Болезнь протекает бессимптомно, при обострении наблюдаются общие признаки болезни. В это время происходят рубцевание и спаечный процесс пораженной ткани.
Латентная– инкубационный период не определен. Эта форма триппера никак не проявляется. Ее опасность заключается в системном поражении и структурном изменении внутренних органов (печень, матка, предстательная железа, яичники, почки).

Симптомы триппера у мужчин

Первичные клинические проявления гонореи у сильной половины человечества выражаются острым уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Его признаки:

боль и жжение при мочеиспускании;
гнойного характера выделения, которые имеют неприятный запах;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
покраснение, возникновение эрозий на головке полового члена;
болезненность полового акта.

Вместе с названными возможны иные признаки интоксикации организма – избыточное потоотделение, озноб, повышение температуры тела. При поражении других органов наблюдаются следующие симптомы:

покраснение и отек миндалин, мягкого нёба, затрудненное глотание, боль в горле (гнойный фарингит);
выделения из ануса, боль во время дефекации, зуд либо жжение в аноректальной области (гнойный проктит);
покраснение конъюнктивы (гонобленнорея).

Для хронической гонореи характерными признаками являются следующие:

Читайте также:

Причины появления вшей у человека

скудность слизистых белей;
разбрызгивание мочи;
снижение либидо, эректильная дисфункция;
ощущение инородного тела в прямой кишке.

Признаки гонореи у женщин

Слизистая оболочка влагалища редко подвергается инфицированию гонококками. Симптомы гонореи проявляются у 30% женщин. Начало схоже с развитием цистита. Болезнь делится на 2 типа – гонорею нижнего отдела (вагинит, эндоцервицит, бартолинит, уретрит) и восходящий триппер (пельвиоперитонит, эндометрит). Общие признаки болезни:

боли внизу живота;
повышение температуры тела;
отек половых губ;
обильность гнойных выделений;
рвота, потеря сознания;
образование язв на слизистой половых органов;
болезненность при мочеиспускании;
кровотечения из влагалища.

Опыт других людей

Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae и передается половым путем. Симптомы у мужчин могут включать желтоватый или зеленоватый гнойный выделения из уретры, а у женщин — боль при мочеиспускании, вагинальные выделения и боль внизу живота. Диагностика осуществляется через анализ мочи или мазка из уретры/шеики матки. Лечение проводится антибиотиками. Профилактика включает использование презервативов и регулярное обследование для выявления инфекций.

Диагностика

Определяется заболевание путем сбора анамнеза, анализа жалоб, визуального осмотра пациента и лабораторных методов исследования. Точная диагностика гонореи возможна при выявлении штамма и вида возбудителя. Это делается при помощи следующих анализов:

Микробиологическое исследование– изучение мазка из уретры для установления возбудителя по внешним признакам. Если материал берется из других органов, информативность метода составляет 45%.
Бакпосев на питательные среды– в 100% случаев выявляет небольшое количество гонококков при бессимптомной гонорее. Метод определяет чувствительность бактерий к антибиотикам.
ИФА– выявление антител к гонококкам, на 100% диагностирует триппер.
ПЦР– молекулярно-биологический метод, который отличается очень высокой чувствительностью при пробах отделяемого глотки, слизистой глаз.

Лечение гонореи

Тактика терапии зависит от формы и продолжительности болезни. Тяжелая степень гонореи требует присутствия пациента в стационаре, при неосложненных видах можно лечиться в домашних условиях.

Основным методом терапии является прием антибактериальных препаратов.

Вспомогательные способы лечения:

иммунотерапия – введение гонококковой вакцины;
физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук);
терапия местного значения (микроклизмы, ванночки, свечи, промывания);
препараты системного характера (рассасывающие, десенсибилизирующие, мочегонные, пробиотики);
режим во время лечения (легкая диета, исключение алкоголя, воздержание от секса);
хирургия (лапаротомия, лапароскопия при острых гнойных абсцессах).

Схема антибиотикотерапии при триппере у женщин

При беременности запрещены препараты группы тетрациклинов, фторхинолонов, аминогликозидов. Эффективные антибиотики при гонорее у женщин:

Бециллин-5– 150 млн. ед. 1 раз в месяц (1 укол).
Цефтриаксон– 1–2 внутримышечных инъекции в сутки по 250 мг.
Макропен– по 400 мг 3 раза в сутки в течение недели.
Спектиномицин– однократно 2 мг внутримышечно.

Препараты от гонореи у мужчин

Триппер у сильной половины носит более стойкий характер. Препараты от гонореи у мужчин:

Читайте также:

Черви в мясе свинины

Азитромицин– перорально 1 г однократно и Ципрофлоксацин 500 мг 1 раз (при смешанной инфекции).
Доксициклин– по 100 мг в первые 2 дня, затем по 50 мг на протяжении 5 дней.
Норфлоксацин– разово 1–2 таблетки.
Бисептол– по 1 таблетке утром и вечером.

Как лечить гонорею у детей

Инфицированному ребенку не назначаются антибиотики группы тетрациклинов, фторхинолонов. Лечение проводится в зависимости от возраста:

Новорожденным– по 25 мг Цефотоксима на 1 кг массы тела, разделенные на 2 приема. Курс терапии – 10 дней. Каждые 2 часа – по 2 капли Альбуцида в глаза.
Детям весом до 45 кг– Цефтриаксон 125 мг разово, Спектиномицин однократно 40 мг на 1 кг веса ребенка, Эритромицин 30–50 мг/кг в сутки, разделенные на 4 приема, в течение 5–14 дней.

Прогноз и профилактика

Правильная и своевременная терапия гонореи приводит к полному излечению.

Об этом свидетельствуют 3 отрицательных анализа крови и мазков, проведенные в течение 2 месяцев после завершения лечения. Профилактика гонореи:

Используйте презервативы во время полового акта.
Соблюдайте правила личной гигиены – пользуйтесь антисептиками (Мирамистин), чистыми принадлежностями (мочалка, полотенце).
Своевременно лечите инфекционные заболевания, в том числе гонорею.
Закапывайте глаза новорожденного препаратом Сульфацил натрия.

Для медиков, сотрудников пищеблока, дошкольных и школьных учреждений предусмотрены обязательные периодические профилактические осмотры.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Каковы симптомы гонореи?

Симптомы гонореи могут включать в себя желтоватый или зеленоватый гнойный отделяемый из уретры или влагалища, боль или жжение при мочеиспускании, уретральное кровотечение, уретрит, воспаление матки и яичников у женщин, воспаление яичек у мужчин.

Как происходит диагностика гонореи?

Диагностика гонореи обычно включает в себя взятие мазка из уретры, шейки матки или прямой кишки для лабораторного анализа, а также иногда анализ мочи. Также может быть проведено обследование на другие половые инфекции, так как гонорея часто сопровождается другими инфекциями.