Нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) происходит из-за закупорки сосуда. Основная опасность состояния – паралич. Ежегодно в мире регистрируется около 30 миллионов случаев инсульта. Патология стоит на втором месте по смертности от заболеваний системы кровообращения после ишемии сердца.
Что такое инсульт
Это острое нарушение кровообращения в головном мозге. Для инсульта характерно стремительное появление общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более суток или приводит к смерти в короткий промежуток времени.
В результате патологических процессов некоторые участки головного мозга теряют функциональные способности. Это негативно сказывается на работе подконтрольных органов. В результате инсульта теряется координация, подвижность, чувствительность.
Микроинсульт
Временное нарушение мозгового кровообращения длится от нескольких минут до суток. Во время транзиторной ишемической атаки (преходящая патология) или микроинсульта разрушению подвергаются мелкие сосуды или участки их небольшого скопления. Очаговые некрозы головного мозга сохраняются и видны при аппаратном обследовании (КТ, МРТ).
Выраженность признаков при микроинсульте бывает настолько мала, что человек даже не подозревает о болезни. Часто приступ переносится на ногах. При своевременном лечении микроинсульта происходит полное восстановление функций мозга.
Мнение врача:
Признаки инсульта могут проявиться внезапно и требуют немедленной реакции. Врачи рекомендуют запомнить аббревиатуру FAST: Face (лицо) – проверьте, не обвисло ли одно из половин лица; Arms (руки) – попросите человека поднять обе руки, возможно, одна из них не поднимется; Speech (речь) – попросите произнести простое предложение, обратите внимание на четкость и понятность речи; Time (время) – если заметили хотя бы один из этих признаков, немедленно вызовите скорую помощь. Важно помнить, что чем быстрее будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход.
Механизм развития патологии
В медицинской практике все инсульты разделяются на две категории: ишемические и геморрагические. Механизм развития первых заключается в прекращении поступления крови к определенному участку мозга. Ишемический инсульт разделяется на вазоспастический (спазм сосуда) и эмболический (тромб).
Геморрагическое нарушение кровообращения в мозге (апоплексический удар) случается при разрыве стенки сосуда и излития крови в окружающие ткани. По месту прорыва они делятся на внутримозговые (внутренние структуры) и субарахноидальные (оболочки мозга).
Среди всех видов кровоизлияний ишемические поражения мозга составляют 70-85%. Диагноз геморрагического внутримозгового инсульта ставят в 20-25%, субарахноидального – в 5% случаев.
Читайте также:
Геморрагический инсульт
После повреждения стенок сосуда происходит кровоизлияние в мозг. Из-за сдавливания гематомой нарушается функциональная активность нейроцитов, стенки сосудов утрачивают эластичность, истончаются. Возникновение геморрагического кровоизлияния связано с изолированной или диффузной церебральной патологией сосудов.
Статьи по теме
- Лакунарный инсульт головного мозга – признаки и проявления болезни, медикаментозная терапия и последствия
- Инсульт в молодом возрасте – симптомы ишемического и геморрагического
- Восстановление зрения после инсульта – показания к операции, терапия лекарствами и народными средствами
Виды кровоизлияний при инсульте и их проявления
Геморрагический инсульт с кровоизлиянием в мозг характеризуется острым началом на фоне высокого артериального давления. Состояние сопровождается головокружением, рвотой, тошнотой, головной болью. Признаки – нарушение памяти, восприятия окружающей среды, поведения.
Субарахноидальное кровоизлияние характеризуется транзиторной неврологической симптоматикой: глазодвигательными расстройствами, поражением тройничного нерва, нарушением зрения, парезами. Типична краткосрочная потеря сознания, спутанность мышления, психомоторное возбуждение.
Инфаркт мозга
Основная причина ишемического инсульта – длительный спазм или закупорка (эмболия) сосудов. В качестве эмбол выступают атеросклеротические бляшки из сосудов нижних отделов головы или шеи. Прекращение кровоснабжения мозга приводит к кислородному голоданию и отмиранию клеток.
Симптомы ишемического инсульта головного мозга
Недостаток кровоснабжения приводит к быстрому отеку участка мозга. С момента начала отечности прекращается работа нервных клеток. Признаки инфаркта мозга:
- нарушение речи (дизартрия);
- парезы и параличи конечностей;
- нарушение сознания и психического поведения;
- асимметрия походки (дисбазия).
Интересные факты
-
Симптомы инсульта могут быть разными, в зависимости от пораженной области мозга. Наиболее частые признаки: внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела; спутанность сознания, дезориентация, проблемы с речью или пониманием речи; затруднения при ходьбе, потеря равновесия или координации; внезапная сильная головная боль без видимой причины; тошнота, рвота или судороги.
-
Инсульт является ведущей причиной инвалидности и третьей ведущей причиной смерти в мире. Ежегодно в России инсульт переносят около 450 000 человек.
-
Быстрая реакция очень важна при подозрении на инсульт. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. В случае появления признаков инсульта необходимо вызвать скорую помощь как можно быстрее.
Как распознать начало инсульта
Важно вовремя выявить нарушение кровообращения в головном мозге, ведь от этого зависит не только возможность восстановления функций мозга, но и жизнь человека. При отсутствии медицинской помощи в течение 3-6 часов риск необратимых последствий и гибели пациента очень велик. Инсульт проявляется общемозговыми и очаговыми признаками.
Общемозговые симптомывозникают вследствие высокого внутричерепного давления, нарушения кровообращения в мозге и раздражения его оболочек. Они включают:
- нарушение сознания от легкой дезориентации до перехода в кому;
- тошноту, рвоту на фоне сильной головной боли;
- ощущение шума, заложенности в ушах;
- пульсацию сосудов в области шеи;
- головокружение;
- приступы судорог.
Очаговая неврологическая симптоматика проявляется на стороне, противоположной месту локализации кровоизлияния. Признаки зависят от поражения участка (доли) мозга:
- Лобная – парезы, нарушения речи, неустойчивая походка, судороги.
- Теменная – утеря способности к чтению, письму и счету, потеря тактильной чувствительности.
- Височная – глухота, слуховые галлюцинации, потеря способности понимать речь, нарушение памяти.
- Затылочная – зрительные галлюцинации, неспособность узнавать людей и предметы по внешнему виду и фото, полная потеря зрения.
Предвестники инсульта
Кровоизлияние часто проявляется внезапно, но иногда могут наблюдаться предпосылки. Нужно обращаться к врачу, если хотя бы раз в неделю повторяется два или несколько признаков предынсульта:
- нарушение сна;
- провалы памяти на текущие события;
- наличие постоянного или преходящего шума в ушах:
- головокружение при движении и в покое;
- головная боль без конкретной локализации, возникающая при плохих погодных условиях или после переутомления.
Ранние признаки инсульта у женщин
Распознать патологию можно самостоятельно. Ранние симптомы инсульта у женщин:
- Боль.Возникает неожиданно в лице или на одной из сторон тела.
- Сердцебиение.Высокий ритм пульсации сопровождается одышкой.
- Диспепсия.Икота, тошнота, рвота.
- Слабость мышц.Онемение конечностей и снижение мышечной силы возникает с одной из сторон.
- Потеря жидкости.Сухость во рту, постоянная жажда, потливость.
У мужчин
Первые признаки инсульта – головная боль, которая не лечится таблетками, беспричинная слабость, головокружение. Часто пациент находится в полуобморочном состоянии, не реагирует на внешние раздражители. Другие симптомы перед инсультом:
- тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи;
- нарушение координации движений;
- красное лицо из-за прилива крови к голове;
- невозможность высунуть изо рта язык;
- боль или онемение пальцев;
- нарушение глотания;
- диплопия (двоение в глазах);
- активное слюноотделение.
Опыт других людей
Признаки инсульта – это серьезное состояние, требующее немедленной реакции. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что быстрая реакция окружающих и правильная первая помощь могут спасти жизнь. Симптомы предвестников инсульта включают головокружение, онемение лица или конечностей, нарушение речи. Многие отмечают, что знание этих признаков помогло им своевременно обратиться за помощью. Важно помнить, что при первых подозрениях на инсульт необходимо немедленно вызвать скорую помощь и оказать пострадавшему всю возможную поддержку до прибытия медицинских специалистов.
Какие симптомы при микроинсульте
Основное коварство временного нарушения мозгового кровообращения – стертость клинической картины.
Первые признаки перенесенного микроинсульта проявляются позже, поэтому начало лечебных мероприятий запаздывает. На что нужно обратить внимание:
- постоянное головокружение;
- головная боль разной интенсивности;
- тошнота;
- появление «мушек» перед глазами;
- утрата силы в конечностях;
- общая слабость и недомогание.
Первая помощь при инсульте
Для пациента важна не только диагностика в медучреждении, но и доврачебная помощь. От того, насколько быстро распознана патология, будут зависеть шансы на выздоровление. Этапы диагностики ОНМК в медицинском центре:
- Осмотр больного. Тест УЗП (улыбнуться, заговорить, попытаться поднять руку).
- Сбор анамнеза. Врач узнает информацию о хронических заболеваниях пациента.
- Лабораторная диагностика. Общий и биохимический анализ крови.
- Аппаратное обследование. КТ или МРТ для определения типа инсульта и его объема, состояния сосудов, пораженного участка мозга. Ультразвуковая допплерография для выявления очагов стеноза (сужения артерий) и атеросклеротических бляшек.
Диагностика на месте
Чтобы распознать инсульт до приезда скорой помощи, попросите человека:
- Улыбнуться. У больного будет асимметричное нарушение мимики (кривая улыбка).
- Сказать простое предложение. При ОНМК у человека нарушена артикуляция – смазанная речь, как при алкогольном опьянении.
- Поднять обе руки. После инсульта больной не сможет этого сделать.
- Высунуть язык. При ОНМК он будет искривлен или повернут.
Что делать при инсульте
Чтобы помочь больному избежать серьезных осложнений, важно действовать по правилам. Алгоритм оказания помощи пострадавшему:
- Не паникуйте. Оцените первые признаки инсульта по 4 вопросам, перечисленным выше.
- Уложите больного на спину или набок строго горизонтально или со слегка приподнятой головой.
- Обеспечьте свободный доступ кислорода к легким.
- Определите явные нарушения – односторонний паралич конечностей, отсутствие сознания, перекошенность лица, судороги.
- Вызовите скорую помощь. Четко укажите место пребывания.
- По необходимости окажите мероприятия по реанимации (массаж сердца, искусственное дыхание).
- Если нет возможности вызвать скорую помощь, организуйте транспортировку больного в ближайшую больницу.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Как определить что скоро будет инсульт?
О приближении инсульта может свидетельствовать сопровождаемая тошнотой или рвотой, головная боль, головокружение, заторможенность или шум в ушах. Иногда больной не может ориентироваться в пространстве и времени, нормально мыслить, у него снижается память и способность концентрировать внимание.
Как организм предупреждает об инсульте?
В большинстве своем организм предупреждает человека о надвигающейся катастрофе. При ишемическом инсульте это выглядит как онемение конечностей, нарушение речи, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильное головокружение. Оно длится от нескольких минут до нескольких часов и проходит самостоятельно.
Что болит перед инсультом?
Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица.
Как определить инсульт в домашних условиях?
головная боль,головокружение,асимметрия, частичный паралич мышц лица,нарушение глотания слюны,изменение размера зрачков (один больше другого),слабость, онемение в руке, ноге с правой или левой стороны тела,изменение походки, потеря координации движений,нарушение речи,Ещё•23 февр. 2023 г.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Знайте основные признаки инсульта: внезапная слабость или онемение в одной половине тела, нарушение речи, внезапные проблемы с зрением, головокружение, сильная головная боль. Быстрая реакция может спасти жизнь.
СОВЕТ №2
Научитесь распознавать симптомы предвестников инсульта, такие как временные проблемы с речью, головокружение, потеря равновесия, временное онемение или слабость в руках или ногах. Обратите внимание на эти признаки и обратитесь за медицинской помощью.
Загрузка...
