При аутоиммунных процессах разной этиологии частью комплексного лечения становится медицинский препарат Преднизолон (Prednisolone). Медикамент относится к группе глюкокортикостероидов, имеет несколько форм выпуска.
Состав и форма выпуска
Форма выпуска |
Активный компонент |
Вспомогательные вещества |
Описание |
Упаковка |
Таблетки, 1 шт. |
преднизолон (5 мг) |
Моногидрат лактозы, сахароза, глюкоза, кальция стеарат моногидрат, желатин, крахмал картофельный. |
Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого цвета. |
Фасуют по 10, 20, 30, 50 или 60 шт. на блистеры или в полимерные банки. |
Мазь, 100 г |
преднизолон (0,5 г) |
Эмульгатор, кислота стеариновая, вазелин медицинский, глицерин дистиллированный, вода очищенная, нипазол, нипагин. |
Мазь имеет однородную консистенцию, специфический запах. |
Фасуют в алюминиевые тубы по 15 мл. |
Инъекционный раствор, 1 мл |
преднизолон (30 мг) |
Вода очищенная, натрия гидроксид, натрия метабисульфит, никотиномид, динатрия эдетат. |
Раствор бесцветный, прозрачный, не выпадает в осадок. |
Разливают по ампулам 1 мл, в пластиковом поддоне содержится 3 ампулы. |
Суспензия (капли) для глаз, 1 мл |
преднизолон (5 мг) |
Очищенная вода. |
Белый, однородный, бесцветный состав. |
Разливают по прозрачным флакон-капельницам объемом 5 мл со специальным дозатором-капельницей. |
Мнение врачей:
Преднизолон – это синтетический глюкокортикостероид, который широко применяется в медицинской практике. Врачи отмечают, что инструкция по применению данного препарата должна строго соблюдаться пациентами, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Преднизолон выпускается в различных формах: таблетки, сироп, инъекции, мази. Он применяется для лечения различных заболеваний, таких как аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, воспалительные процессы. Дозировка препарата зависит от показаний и рекомендаций врача, поэтому самолечение не допускается. Цена преднизолона может варьироваться в зависимости от формы выпуска и производителя, но врачи подчеркивают, что качество и эффективность препарата оправдывают его стоимость.
Механизм действия Преднизолона
Лекарственный препарат является химическим производным гормонов кортизон и гидрокортизон, которые выделяются корой надпочечников. Механизм действия Преднизолона в организме:
- Снижает активность фермента фосфолипазы А2, катализирующего синтез простагландинов из арахидоновой кислоты в очагах воспаления.
- Уменьшает концентрацию простагландинов, снижает выраженность симптомов воспалительного процесса.
- Тормозит накопление в тканях лейкоцитов, лимфоцитов, тканевых макрофаги (клеток иммунной системы).
- Блокирует связывание антител, вырабатываемых В-лимфоцитами и клетками плазмы, со специфическими рецепторами в тканях.
- Снижает функциональную активность иммунной системы в отношении реакций гиперчувствительности III-IV типа.
- За счет снижения секреции и синтеза медиаторов аллергии предупреждает развитие и распространение аллергической реакции.
При пероральном приеме Преднизолон полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 60–90 минут. Связывание с плазменными белками составляет 90%. Метаболизм протекает в печени. Период полувыведения составляет 2–4 часа. На 80% продукты распада выводятся с желчью и мочой, на 20% препарат выходит из организма в неизменном виде.
Показания к применению Преднизолона
Лекарственный препарат имеет несколько форм выпуска. Основная цель консервативной терапии – подавление аллергических реакций, воспалительного процесса разной локализации, восстановление гормонального фона, нормализация работы органов кроветворения.
Опыт других людей
Преднизолон – это препарат, о котором многие отзываются положительно. Инструкция по применению довольно проста: препарат принимается внутрь в соответствии с рекомендациями врача. Состав включает в себя активное вещество преднизолон, которое обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. Препарат выпускается в различных формах: таблетки, капсулы, сироп, инъекционный раствор. Показания для применения включают аллергические реакции, заболевания суставов, кожные заболевания и другие. Дозировка и цена зависят от формы выпуска и назначаются индивидуально врачом. Важно соблюдать рекомендации специалиста и не превышать дозировку.
Таблетки Преднизолон
Гормональный препарат предназначен для курсового применения внутрь. Медицинские показания:
- диффузные поражения соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, ревматоидный артрит;
- поражение эндокринной системы: подострый тиреоидит, гиперплазия или недостаточность коры надпочечников;
- аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, аллергический ринит, непереносимость отдельных продуктов питания или медикаментов, отек Квинке;
- рецидивирующие воспаления суставов: плечелопаточный периартрит, синдром Стилла, анкилозирующий спондилит, артрит подагрический, ювенильный и псориатический, остеоартроз, полиартрит, бурсит, синовит, неспецифический тендосиновит, эпикондилит, миокардит, полихондрит, спондилоартрит, ревматическая лихорадка, ревмокардит;
- поражения системы кроветворения: лимфогранулематоз, острые лимфоидный и миелоидный лейкозы, аутоиммунная гемолитическая или гипопластическая анемия, панмиелопатия, агранулоцитоз, вторичная тромбоцитопения, эритроцитарная анемия (эритробластопения), тромбоцитопеническая пурпура, эритроидная (врожденная) анемия;
- воспалительные процессы органа зрения: неврит зрительного нерва, язва роговицы аллергического характера, симпатическая офтальмия, аллергический конъюнктивит;
- заболевания кожного покрова: пузырчатка, псориаз, экзема, эксфолиативный/атопический, контактный дерматит, диффузный нейродермит, токсидермия, синдром Лайелла, буллезный герпетиформный и себорейный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона;
- другие: туберкулез, гиперкальциемия на фоне онкологии, миеломная болезнь, фиброз легких, туберкулезный менингит, нефротический синдром, отек мозга, рассеянный склероз, бронхогенная карцинома, малая хорея, лишай.
Глазные капли
Суспензию (капли) Преднизолон закапывают в каждый конъюнктивальный мешок. Основания к применению:
- кератит;
- увеит переднего отрезка глаза, склерит, эписклерит;
- травмы глаз различного происхождения;
- аллергический блефароконъюнктивит хронической формы;
- синдром раздражения глазного яблока после операции;
Мазь
Эта форма выпуска Преднизолона предназначена для применения наружно в составе комплексного лечения кожных заболеваний. Среди них:
- дерматиты всех форм;
- псориаз;
- экзема;
- системная красная волчанка;
- нейродермит;
- эритродермия.
Способ применения и дозировка
По рекомендации врача разрешено использовать одновременно несколько форм выпуска Преднизолона. Суточные дозы и курс лечения определяют в индивидуальном порядке. Например, при остром течении заболевания взрослым назначают по 4–6 табл. (20–30 мг) за сутки. Поддерживающей является дозировка 1–2 табл. (5–10 мг) в день.
Мазь Преднизолон используют наружно при аллергических высыпаниях. Очаги патологии необходимо смазывать от 1 до 3 раза за сутки, для усиления эффекта накладывать окклюзионную повязку. Не смывать водой. Курс лечения варьируется от 5 дней до 2 недель.
Статьи по теме
- Пантокрин – инструкция по применению и отзывы
- Противогрибковые свечи для женщин – состав, инструкция по применению, механизм действия и отзывы
- Ортофен – инструкция по применению и дозировка, побочные эффекты, противопоказания и аналоги
Парентеральное введение
Инъекционный раствор вводят внутримышечно, внутривенно. Первая доза поступает в организм струйно, следующие – капельно. Если нет возможности выполнить внутривенную инъекцию, лекарство вводят внутримышечно. Преднизолон при бронхиальной астме назначают в суточной дозировке 75–675 мг курсом 3–16 дней. Рекомендации при других заболеваниях:
- острая надпочечниковая недостаточность: 100–200 мг за раз, 300–400 мг за сутки;
- аллергические реакции: по 100–200 мг лекарства курсом 3–16 дней;
- астматический статус: начальная доза составляет 500–1 200 мг за сутки, позже ее снижают до 300 мг;
- тиреотоксический криз: 100 мг 2–3 раза за сутки, по необходимости ее увеличивают до 1 000 мг;
- острая печеночная/почечная недостаточность: начинают лечение с дозы 25–75 мг в сутки, по показаниям увеличивают до 300–1500 мг и более;
- острый гепатит: суточная дозировка – 75–100 мг, курс – 7–10 суток;
- ревматоидный артрит: суточная доза составляет 75–125 мг, курс лечения – 7–10 дней;
- интоксикация, ожоги верхних дыхательных путей: дозировка варьируется от 75 до 400 мг в зависимости от тяжести состояния, курс лечения – 3–18 суток.
Внутрисуставное введение
Внутрисуставные инъекции уместно при ревматическом поражении суставов (артроз, ревматизм, полиартрит). Лекарство вводят в объеме 10 мг гидрокортизона в малые суставы, 25 мг – в средние, 50 мг – в большие. Курс лечения определяют индивидуально.
Особые указания
При длительном применении Преднизолона повышается риск развития гипокалиемии. Чтобы избежать осложнений, врач дополнительно назначает лечебную диету и пероральный прием препаратов калия. Другие рекомендации, описанные в инструкции по применению:
- Чтобы исключить развитие недостаточности коры надпочечников, пациент еще год остается под наблюдением врача после прекращения гормональной терапии.
- Отмену медикамента производят постепенно. Иначе появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта (анорексия, тошнота, отсутствие аппетита).
- На период лечения требуется временно отказаться от управления транспортными средствами, поскольку снижается скорость психомоторных реакций, концентрация внимания.
- Детям до 3 лет противопоказан пероральный прием таблеток. Инъекционную форму Преднизолона в педиатрии назначают под врачебным контролем.
- При психозах в анамнезе суточную дозировку гормонального препарата корректируют в индивидуальном порядке.
- При лечении Преднизолоном положено исключить из дневного меню остроты, соления, жирные и жареные блюда, кислые соки и фрукты, стимулирующие секрецию соляной кислоты.
- Длительное применение медикамента способствует вымыванию кальция из костей, как результат – прогрессирует остеопороз.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антидепрессантов и антикоагулянтов требуется индивидуальная коррекция дозировки последних. Другие сведения о лекарственном взаимодействии:
- В комплексе с андрогенами, стероидными анаболическими гормональными средствами повышается риск отечности, появляется угревая сыпь.
- Препарат осторожно сочетают с барбитуратами при лечении больных синдромом Аддисона.
- При одновременном применении с салицилатами повышается вероятность внутренних кровотечений.
- Диуретики нарушают электролитный обмен организма, натрийсодержащие препараты провоцируют периферические отеки.
- В комплексе с этанолом развивается недостаточность коры надпочечников, такое сочетание противопоказано.
- Циклоспорин и Кетоконазол усиливают токсичность Преднизолона, а адренокортикотропный гормон стимулирует его противовоспалительные свойства.
- При одновременном применении с Амфотерицином В происходят нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
- эстрогены и контрацептивы снижают клиренс Преднизолона, тогда как сам глюкокортикоид ослабляет терапевтический эффект инсулина.
Побочные эффекты Преднизолона
Системное применение препарата может привести к дисфункции внутренних органов, систем. Возможные жалобы пациента:
- пищеварительный тракт: тошнота, рвота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, признаки диспепсии, панкреатит, эрозивный эзофагит, снижение аппетита, кровотечения органов ЖКТ;
- сердечно-сосудистая система: аритмия, брадикардия, артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, тромбозы, симптомы сердечной недостаточности;
- нервная система: головокружение, мигрень, галлюцинации, делирий, дезориентация в пространстве, паранойя, судороги, бессонница, повышение внутричерепного давления;
- эндокринная система: ожирение гипофизарного типа, угнетение функции коры надпочечников, задержка психического развития у детей;
- костно-мышечная система: стероидная миопатия, остеопороз, разрыв сухожилий мышц, атрофия мышц;
- кожный покров: крапивница, анафилактические реакции, отек Квинке, кожные высыпания и зуд, покраснение, жжение и боль в месте выполнения инъекции.
- прочие: лейкоцитурия, присоединение вторичной инфекции, синдром отмены.
Передозировка
Систематическое превышение предписанных доз Преднизолона противопоказано. В противном случае усиливаются дозозависимые побочные явления. Не исключено появление периферических отеков, повышение кровяного давления. Специфический антидот отсутствует. Лечение начинается с коррекции дозы, промывания желудка путем искусственно спровоцированной рвоты.
Противопоказания
Преднизолон в таблетках или других формах выпуска не рекомендован пациентам с повышенной чувствительностью организма к синтетическому гормону. Другие медицинские противопоказания из инструкции:
- сахарный или стероидный диабет, гипо- или гипертиреоз;
- тяжелая форма гипертонии;
- острый эндокардит;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- психоз, нефрит, остеопороз;
- недостаточность кровообращения;
- почечная, печеночная недостаточность;
- поствакцинальный период;
- иммунодефицитные состояния;
- беременность;
- лактация;
- миастения;
- гиперлипидемия;
- паразитарные, инфекционные заболевания;
- лимфаденит, резвившийся после выполнения прививки БЦЖ;
- системные инфекции;
- сифилис;
- туберкулез;
- катаракта, глаукома;
- кровотечения и предрасположенность к таковым.
С осторожностью Преднизолон рекомендуют при гипопротромбинемии, неспецифическом язвенном колите, абсцессе любой локализации, в пенсионном и детском возрасте пациента.
Аналоги
Если Преднизолон вызывает побочные эффекты или резко ухудшает самочувствие, его заменяют аналогом:
- Бетаспан. Инъекционный раствор группы кортикостероидов, рекомендованный при аллергических, ревматических, воспалительных заболеваниях.
- Гидрокортизона ацетат. Это дешевый аналог Преднизолона имеет аналогичные формы выпуска, предназначен для лечения заболеваний воспалительного, аллергического характера.
- Дексаметазон. Формы выпуска – уколы, таблетки, глазные капли. Одноименный активный компонент обладает противовоспалительными, противоотечными, антигистаминными свойствами.
- Дексон. Лечебный эффект обеспечивают дексаметазон и неомицин в химическом составе. Первый компонент снимает воспаление и отек, второй обладает выраженным антимикробным эффектом.
- Дипроспан. Это суспензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах. Мазь и таблетки не выпускают.
- Кеналог. Препарат производят в форме суспензии для инъекций и таблеток для применения внутрь. Лечебное действие направлено против зуда, аллергии, воспалительных реакций.
- Медрол. Глюкокортикоид таблетированной формы выпуска. Лекарство повышает иммунитет, положительно влияет на обмен жиров, белков и углеводов, угнетает воспаление.
- Метилпреднизолон. Это полный аналог Преднизолона, который обеспечивает противошоковый, десенсибилизирующий, антитоксический эффект. Укрепляет иммунитет, снимает воспаление, симптомы аллергии.
- Флостерон. Кортикостероид выпускают в форме суспензии для приготовления инъекционного раствора. Препарат стоит дешевле оригинала, действует в организме идентично.
- Целестон. Таблетки и раствор с противовоспалительным, антигистаминным и противоревматическим действием. Список показаний и противопоказаний идентичный Преднизолону.
Условия продажи и хранения
Препарат рецептурный. Мазь требуется хранить при температуре 5–15°C, таблетки – до 25°C, капли для глаз —15-25°C. Срок годности мази, таблеток и инъекционного раствора составляет 2 года. Хранить запечатанные глазные капли разрешено 3 года с даты выпуска. После вскрытия флакона – не более 28 дней.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 03.10.2018
Частые вопросы
Для чего назначают препарат Преднизолон?
Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммуносупрессивное, антиэкссудативное и противозудное действие. Иммуносупрессивное действие связано с торможением высвобождения цитокинов из лимфоцитов и макрофагов.
Сколько стоит Преднизолон в аптеке?
Преднизолон 5мг 60 шт. таблетки Преднизолон 5мг 60 шт. таблетки Цена от 89 руб.
Сколько дней нужно принимать Преднизолон?
Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6–14 дней, при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. В период долечивания, возможно, использовать препарат 1 раз в сутки.
Какая доза преднизолона безопасна?
Суточная доза может составлять 300–1200 мг (с последующим снижением дозы). При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах), Преднизолон вводят по 25–75 мг/сут, при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300–1500 мг/сут и выше.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения преднизолона обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы получить рекомендации по правильной дозировке и режиму приема.
СОВЕТ №2
Не прекращайте прием преднизолона резко и без указания врача, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья.
СОВЕТ №3
Важно помнить, что самолечение преднизолоном может быть опасным, поэтому следует строго соблюдать рекомендации специалиста и не превышать установленную дозировку.