Ирригоскопия кишечника — назначение, подготовка и методика проведения

Современный рентгенологический метод исследования кишечника с введением контрастного бариевого состава называется ирригоскопией. Во время обычной рентгенографии этот орган не виден, поскольку мягкие ткани не задерживают ионизирующее излучение. Бариевая смесь заполняет анатомические образования кишки, что позволяет обнаружить ее изменения.

Цель исследования

В процессе ирригоскопии изучают толстый отдел кишечника. Процедура проводится, чтобы обнаружить дефекты развития, изменения слизистой или воспалительные заболевания этого органа. Бариевую смесь вводят через анальное отверстие под давлением, что помогает ей подняться, заполнить все отделы толстой кишки и расправить ее гаустры (мешотчатые выпячивания). При ирригоскопии изучаются следующие характеристики органа:

• эластичность;
• анатомическая форма и размер;
• функциональная способность растяжения;
• расположение относительно других органов;
• сократимость и эвакуаторная функция;
• рельефная структура слизистой.

Что показывает ирригоскопия

По скорости перемещения контрастного вещества врач судит о работоспособности баугиниевой заслонки. Она расположена между толстой и подвздошной кишками. Если работоспособность заслонки нарушена, то возможно развитие рефлюкса, когда переваренная пища забрасывается в обратном направлении. Ирригоскопия помогает выявить следующие патологии и изменения в толстой кишке:

• полипоз;
• изъязвления;
• дивертикулез;
• свищевые ходы;
• рубцовые сужения;
• опухолевые образования.

Мнение врача:

Ирригоскопия кишечника – это важное диагностическое исследование, которое позволяет оценить состояние толстого кишечника. Врачи отмечают, что данная процедура является необходимой для выявления различных патологий, таких как полипы, опухоли, воспалительные процессы и язвы. Для проведения ирригоскопии необходимо тщательно подготовиться, следуя рекомендациям специалиста. Методика проведения ирригоскопии позволяет получить детальное изображение кишечника, что помогает врачам поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Ирригоскопия. В чем суть процедуры, проведение, подготовка

Показания к ирригоскопии

Врач назначает такое исследование, если подозревает у пациента рак кишечника или другие патологии этого органа: свищи, дивертикулез, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Процедуру также используют, чтобы оценить динамику течения перечисленных заболеваний и определить эффективность лечения. Основные показания к проведению ирригоскопии:

• геморрой;
• кровотечение из прямой кишки;
• анемия неясного происхождения;
• противопоказания к колоноскопии;
• кровь, гной или слизь в кале;
• острая кишечная непроходимость;
• упорная хроническая диарея или запор;
• боль и дискомфорт в области заднего прохода;

Интересные факты

1. Ирригоскопия кишечника широко используется с начала 20-го века и до сих пор остается незаменимым диагностическим инструментом для оценки состояния толстой кишки.

2. Подготовка к ирригоскопии требует особого внимания и соблюдения инструкций врача. Она включает в себя ограничение приема пищи и жидкости, очищение кишечника с помощью слабительных средств и применение клизм.

3. Процедура ирригоскопии проводится путем введения в прямую кишку рентгеноконтрастного вещества, которое позволяет четко визуализировать внутренние структуры кишечника. Затем рентгеновские снимки делают в различных положениях, давая врачу всестороннее представление о состоянии органа.

Метод ИРРИГОСКОПИИ / Как делают Ирригоскопию?

В каких случаях исследование кишечника противопоказано

Ирригоскопия запрещена при беременности, поскольку во время процедуры человек подвергается облучению. Это может спровоцировать пороки развития плода: дефекты клапанов сердца, недоразвитие мозжечка, микроцефалию. Другие противопоказания к проведению ирригоскопии:

• перфорации стенок кишечника;
• тяжелая форма тахикардии;
• острый язвенный колит;
• сердечная недостаточность;
• острый дивертикулит.

Опыт других людей

Ирригоскопия кишечника – это процедура, которая позволяет врачам детально изучить состояние толстого кишечника. Люди, прошедшие этот метод, отмечают его безболезненность и высокую информативность. Для подготовки к ирригоскопии необходимо следовать рекомендациям врача относительно диеты и очистительных процедур. Сама процедура проводится специалистами с использованием специального оборудования, что обеспечивает высокую точность диагностики. Благодаря ирригоскопии врачи могут своевременно выявлять различные патологии и проводить необходимое лечение.

Методика проведения процедуры

Ирригоскопия кишечника длится от 30 до 60 мин, не требует наркоза. В процессе у пациента могут возникать неприятные ощущения в виде позывов к дефекации. Для проведения ирригоскопии 400 г сернокислого бария разводят 2 л воды. Смесь подогревают до 33-35 градусов. Техника проведения самой ирригоскопии:

1. Пациент располагается на наклонном столе в рентгенологическом кабинете. Он принимает положение лежа на боку с согнутыми ногами, причем верхняя больше подогнута к животу.
2. Специалист проводит ректороманоскопию – визуальный осмотр анального отверстия и слизистой оболочки прямой кишки.
3. В анальное отверстие вводят ректальную трубку, смазанную вазелином.
4. Через нее под давлением подают 1,5-2 л раствора бария. Чтобы ослабить позывы к дефекации, пациент должен глубоко дышать через рот. Взвесь не должна вытечь, поскольку это снизит информативность исследования. По этой причине анальный сфинктер должен быть полностью сжат.
5. Врач просит пациента несколько раз перевернуться, чтобы контрастное вещество полностью заполнило толстую кишку. При каждом повороте делают снимки разных отделов органа.
6. Когда слепая кишка заполняется, делают обзорный снимок брюшной полости.
7. После опорожнения кишечника пациенту делают еще один обзорный рентгеновский снимок.
8. При двойном контрастировании в анальное отверстие вводят трубку аппарата Боброва, которая заполняет кишечник воздухом. Он растягивается, благодаря чему врач может изучить состояние слизистой, обнаружить опухоли, дивертикулы и полипы.

Статьи по теме

• Полипы в кишечнике – признаки, диагностика и лечение
• Что показывает биопсия – зачем нужен анализ и расшифровка результатов
• Болезнь Гиршпрунга у взрослых – аганглиоз кишечника

Подготовка к проведению ирригоскопии кишечника

Этот этап необходим, чтобы очистить кишечник и обеспечить максимальную точность исследования. Если в толстой кишке останется кал, он может исказить результаты. Вследствие этого врач может поставить неправильный диагноз. Чтобы избежать такой ситуации, пациент должен строго соблюдать правила подготовки к ирригоскопии.

Диета

На особое питание человек должен перейти за 2-3 дня до ирригоскопии. Из меню исключают продукты, которые вызывают усиленное газообразование:

• ржаной хлеб;
• бобовые;
• яблоки;
• капусту;
• зелень;
• ягоды;
• свежие овощи и фрукты.

Вместо них в рацион нужно ввести кисломолочные продукты. Полезно употреблять жидкие супы и каши, некрепкие бульоны и отварные блюда. Количество жидкости в день составляет до 2 л. В день перед ирригоскопией обед нужно сделать максимально легким. Можно кушать йогурт без добавок, бульон, манную кашу или отварную рыбу. От ужина врачи рекомендуют отказаться. С утра перед процедурой нельзя ничего есть. Если исследование будет после обеда, то разрешается пить воду.

Опорожнение кишечника

Перед ирригоскопией проводят клизмирование. Оно необходимо для очищения кишечника, чтобы в процессе процедуры орган можно было полностью рассмотреть. Клизму делают в 6 и 9 часов вечера в день перед ирригоскопией и еще 2 раза в больнице непосредственно до начала проведения процедуры. В кишечник при помощи кружки Эсмарха вводят до 1 л воды. Очищение продолжают до момента, пока из анального отверстия не будут выходить чистые воды.

Второй метод очищения – гидроколонотерапия. Ее проводят в отделении проктологии специальным аппаратом. Суть процедуры та же, что и у клизмы, но кишечник промывают примерно 30 л воды. Последний способ очищения – прием слабительного препарата Фортранс. Его могут применять пациенты с язвенным колитом и дивертикулитом. Один пакетик препарата разводят 1 л воды. Подготовка к ирригоскопии с Фортрансом проводится по следующей схеме:

1. Первый литр приготовленного раствора выпивают в 4-5 ч вечера накануне исследования.
2. Второй нужно употребить между 5-6 ч, т. е. спустя примерно 1 ч.
3. Третий выпивают в 6-7 ч вечера.

Возможные последствия ирригоскопии

К привычной жизни и питанию можно вернуться сразу по окончании процедуры. На протяжении 1-3 дней после ирригоскопии кал может иметь белесый оттенок. Это не считается отклонением. Светлый кал является признаком того, что из организма выводятся остатки бариевой взвеси. Они не наносят вреда здоровью. Очистить кишечник от контрастного вещества поможет употребление большого количества жидкости.

Осложнения после процедуры развиваются редко. Чаще они связаны с неправильной техникой проведения. В результате могут развиваться такие патологии и отклонения:

• гранулемы;
• проблемы со стулом;
• бариевая эмболия;
• прободение стенки кишечника;
• попадание контраста в брюшную полость.

Опасные признаки осложнений

Некоторые симптомы не характерны для нормального состояния после ирригоскопии. Если такие признаки появляются, то нужно срочно обратиться к врачу. Показания для срочной медицинской помощи:

• тошнота, рвота;
• сильные боли внизу живота;
• повышенная температура;
• кровотечения из анального отверстия;
• головокружение;
• кровавая диарея;
• резкая слабость;
• потеря сознания.

Цена

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Как правильно подготовиться к ирригоскопии кишечника?

Подготовка к исследованию кишечника (ирригоскопия): Накануне исследования отменяется ужин, на ночь сделать очистительную клизму (кружкой Эсмарха теплой водой (1,0 – 1,5 л.) 3-4 раза до чистой воды) Утром, в день исследования легкий завтрак (сладкий чай, каша), повторить очистительную клизму (в 6 часов утра)

Как проводится ирригоскопия кишечника?

Как проводится ирригоскопия С помощью клизмы в прямую кишку вводят контрастное вещество, которое постепенно перемещается в толстый кишечник. После того, как кишечник полностью заполнится, врач-рентгенолог делает серию снимков.

Что такое ирригоскопия и как его делают?

Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, обычно сернокислого бария, вводимого через прямую кишку.

Для чего назначают Ирригоскопию?

Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед процедурой ирригоскопии кишечника обязательно проконсультируйтесь с врачом о подготовке к исследованию. Важно следовать всем рекомендациям специалиста для достижения наилучших результатов.

СОВЕТ №2

Помните, что правильная подготовка к ирригоскопии кишечника включает специальную диету и очистительные процедуры. Следуйте инструкциям врача, чтобы обеспечить четкое и точное проведение исследования.

СОВЕТ №3

После процедуры ирригоскопии кишечника обязательно обсудите результаты с врачом. Будьте готовы к тому, что могут потребоваться дополнительные обследования или лечение, и следуйте рекомендациям специалиста.