Под тубулярной аденокарциномой понимают разновидность злокачественной опухоли желудка, клетки которой имеют цилиндрическую и кубическую формы. Такую опухоль составляют разветвленные или кистозно-расширенные структуры. Это говорит о высокой степени перерожденности здоровых тканей. Заболевание составляет большую часть случаев онкопатологии желудка. Под раком этого органа чаще понимают как раз аденокарциному. Ее сложно диагностировать, поскольку на ранней стадии симптомы могут вовсе отсутствовать.
Причины развития
Другое название этого заболевания – железистый рак желудка. Точная причина его развития до сих пор неизвестна. Основным фактором врачи считают длительное влияние канцерогенов на фоне нарушенного кровоснабжения и угнетения секреции. Также медики установили факторы, повышающие риск развития тубулярной аденокарциномы.
Отдельно в качестве причины такого типа рака стоит отметить инфицирование пищеварительного тракта бактерий Хеликобактер пилори. Особенности влияния этого микроорганизма на человека:
- Она вызывает гастрит и язву, которые со временем переходят в атрофическую форму, а затем и в тубулярную аденокарциному.
- Эта бактерия считается главным канцерогенным фактором в случае рака желудка.
- У пациентов с гастритом или язвой частота тубулярной аденокарциномы в 2 раза выше.
Факторы риска
Главными предрасполагающими факторами считаются употребление фастфуда, нерегулярный режим питания, переедание на ночь, плохое пережевывание пищи, дефицит фруктов и овощей.
Другие факторы риска развития рака желудка:
- прием в пищу фруктов и овощей, имеющих в составе нитраты и нитриты;
- злоупотребление алкоголем, курение (из-за этих факторов болезнь чаще встречается у мужчин);
- хроническое воздействие стрессов;
- полипоз антрального отдела желудка;
- генетическая предрасположенность;
- хронический гастрит;
- язвенный анамнез.
Статьи по теме
- Высокодифференцированная аденокарцинома желудка – стадии заболевания и их терапия
- Низкодифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и степени развития
- Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка: диагностика и прогноз выживаемости
Предраковые заболевания
С начала роста аденокарциномы до появления первых ее признаков может пройти длительное время. Такой вид рака никогда не возникает в полностью здоровом желудке. Тубулярной аденокарциноме всегда предшествуют другие фоновые заболевания, которые называются предраковыми. Все они связаны с теми или иными изменениями слизистой желудка. К предраковым состояниям относятся:
- Аденоматозные полипы. Это поражение желудочно-кишечного тракта наследственной природы.
- Болезнь Менетрие. Это значительное разрастание слизистой желудка, которое ведет к формированию кист и аденом.
- Резекция желудка. Спустя 25 лет после этой операции риск рака возрастает в 8 раз.
- Хронический гастрит или язва желудка. Со временем вызывают атрофию или дисплазию слизистой.
Мнение врача:
Тубулярная аденокарцинома желудка представляет собой серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Врачи отмечают, что формы заболевания могут различаться по степени распространения опухоли и наличию метастазов. Однако, благодаря современным методам диагностики и хирургического вмешательства, возможности успешного лечения значительно увеличились. Врачебное сообщество рекомендует обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как боли в животе, рвота, кровотечение из желудка. Раннее выявление и своевременное начало лечения играют решающую роль в прогнозе и эффективности терапии.
Классификация
В зависимости от разницы между раковыми и здоровыми клетками, рак желудка может иметь разную степень дифференциации. По этому критерию выделяют следующие разновидности аденокарциномы:
Вид тубулярной аденокарциномы |
Описание |
Низкодифференцированная |
Уже на ранней стадии заболевания может происходить метастазирование в соседние ткани и лимфоузлы. Прогноз неблагоприятный. |
Умеренно дифференцированная |
Это промежуточный тип тубулярной аденокарциномы. При нем имеется незначительное изменение структуры клеток. Прогноз зависит от множества факторов. |
Высокодифференцированная |
Самая благоприятная форма. Часть клеток продолжают выполнять свои функции. Близлежащие ткани не поражены, злокачественность низкая. Различие между пораженными и здоровыми клетками минимально. |
Интересные факты
-
Тубулярная аденокарцинома желудка чаще всего встречается у людей в возрасте старше 60 лет.
-
Тубулярная аденокарцинома желудка имеет более благоприятный прогноз, чем другие типы рака желудка. При раннем выявлении и лечении, 5-летняя выживаемость составляет около 70%.
-
Лечение тубулярной аденокарциномы желудка обычно включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Симптомы тубулярной аденокарциномы желудка
Обратите внимание, что на ранней стадии тубулярная аденокарцинома может не вызывать никаких симптомов. По этой причине важно обращать внимание на так называемые «малые» признаки:
- боль в эпигастральной области;
- тошнота, рвота;
- отрыжка;
- отсутствие аппетита;
- диарея или запоры;
- утрата удовлетворения от пищи;
- утомляемость;
- снижение трудоспособности;
- отвращение к мясной пище;
- непереносимость белковых блюд.
Основные симптомы аденокарциномы зависят от локализации патологического процесса. Клиническая картина с учетом этого будет несколько отличаться:
Локализация опухоли |
Характерные признаки |
Кардиальный отдел (расположенный ближе к сердцу) |
Клиническая картина нарастает постепенно, появляются:
|
Центральная часть |
Длительное время не проявляется никакими признаками, поскольку объем желудочной полости большой. Симптомы возникают только при достижении опухолью крупных размеров. Первые признаки такого рака – проявления общей интоксикации организма. |
Область перехода в 12-перстную кишку |
Из-за нарушения прохождения пищи в 12-перстную кишку возникает рвота и боль в эпигастральной области. У больного появляются симптомы пилоростеноза (сужения просвета выходного отдела желудка):
|
Опыт других людей
Тубулярная аденокарцинома желудка – это злокачественное новообразование, которое часто диагностируется на поздних стадиях. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его агрессивный характер и быстрое прогрессирование. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Однако, прогноз зависит от степени распространения опухоли и своевременности диагностики. Люди, перенесшие это заболевание, подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров и своевременного обращения за помощью.
Диагностика
Цель проведения диагностики – определить вид и стадию развития данного злокачественного заболевания. Важная роль отводится опросу больного. Предположить злокачественный процесс помогает выявление «малых» признаков и специфических симптомов. Для подтверждения заболевания используются следующие исследования:
- общий анализ крови;
- анализ крови на онкомаркеры;
- гастроскопия;
- эзофагогастродуоденоскопия с биопсией;
- рентгенография брюшной полости с контрастированием;
- компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
- анализ на Хеликобактер пилори.
Лечение тубулярной аденокарциномы
Единственный метод лечения заболевания – операция. Химиотерапия и лучевая терапия применяются только при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству
, например, сильного истощения организма. Не проводится операция и при 4 стадии рака. Возможные варианты операции:
- Субтотальная резекция. Это удаление части желудка с опухолью и небольшой областью соседних тканей.
- Гастрэктомия. При такой операции удаляется весь желудок вместе с регионарными лимфоузлами.
Прогноз
Чем выше степень дифференцировки раковых клеток, тем благоприятнее прогноз. Он зависит и от стадии аденокарциномы. Если человеку удалось после лечения прожить 5 лет, то он считается здоровым. Разные варианты прогноза при тубулярной аденокарциноме:
Тип, форма или стадия рака |
Пятилетняя выживаемость |
1 стадия |
80-100% |
2 стадия |
40-65% |
3 стадия |
15-35% |
4 стадия |
Стремится к 0. |
Низкодифференцированная |
Малое количество людей живет более 5 лет. После нерадикальной резекции человек живет около года, после лапаротомии или гастроэнтеростомии – около 5 месяцев. |
Высокодифференцированная |
Общая выживаемость в течение 5 лет достигает не более 20%. Это обусловлено тем, что рак чаще обнаруживается на поздней стадии. |
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Можно ли вылечить аденокарциному желудка?
На 1 стадии шансы на выздоровление высокие, пятилетняя выживаемость достигает 80%. К сожалению, такая ранняя диагностика заболевания чаще всего является случайной. На 2 стадии пятилетняя выживаемость снижается до 56%. Выявление заболевания на 2 стадии происходит всего лишь в 6% случаев.
Что такое тубулярная аденокарцинома?
тубулярная аденокарцинома желудка — ветвистые разрастания эпителия, муцинозная аденокарцинома желудка — растет из клеток, вырабатывающих слизь, перстневидноклеточный рак — опухоль с трансформацией клеток в виде перстней.
Как быстро развивается аденокарцинома желудка?
Процесс развития опухоли с момента ее появления до первых симптомов заболевания достаточно длительный и составляет 10-15 лет. В этот период можно успешно и точно диагностировать ранний рак.
Сколько живут с аденокарцинома?
При первой стадии пятилетняя выживаемость достигает 80%. Причем высоки шансы на полное выздоровление. К сожалению, на этой стадии рак желудка выявляется очень редко, как правило, случайно. На второй стадии пятилетняя выживаемость приближается к 55%.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на тубулярную аденокарциному желудка обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования, включая эндоскопию и биопсию, чтобы установить точный диагноз.
СОВЕТ №2
После установления диагноза обсудите с врачом все возможные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, чтобы выбрать оптимальный план лечения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, в том числе правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки, чтобы улучшить свой иммунитет и общее состояние организма в процессе лечения.