Жиры, белки и углеводы, поступающие с пищей, перерабатываются на мелкие составляющие, которые впоследствии принимают участие в обмене веществ, скапливаются в организме или идут на выработку энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности. Нарушение баланса липидного преобразования жиров чревато развитием серьезных осложнений и может являться одной из причин таких заболеваний, как атеросклероз, сахарный диабет, инфаркт миокарда.
Общие характеристики липидного обмена
Суточная потребность человека в жирах составляет около 70-80 грамм. Большую часть веществ организм получает вместе с пищей (экзогенный путь), остальное вырабатывается печенью (эндогенный путь). Липидный обмен – это процесс, посредством которого жиры расщепляются на кислоты, необходимые для генерирования энергии или формирования запасов ее источника для использования в дальнейшем.
Жирные кислоты, также известные как липиды, постоянно циркулируют в организме человека. По своему строению, принципу воздействия данные вещества делятся на несколько групп:
- Триацилглицеролы – составляют основную массу липидов в организме. Они защищают подкожные ткани и внутренние органы, выступая в качестве теплоизоляторов и хранителей тепла. Триацилглицеролы всегда откладываются организмом про запас, в качестве альтернативного источника энергии, в случае нехватки запасов гликогена (формы углеводов, полученной путем переработки глюкозы).
- Фосфолипиды – обширный класс липидов, получивших свое название от фосфорной кислоты. Данные вещества формируют основу клеточных мембран, принимают участие в метаболических процессах организма.
- Стероиды или холестеролы – являются важным компонентом клеточных мембран, участвуют в энергетическом, водно-солевом обмене, регулируют половые функции.
Разнообразие и уровень содержания определенных видов липидов в клетках организма регулируется липидным обменом,включающим следующие этапы:
- Расщепление, переваривание и всасывание веществ в пищеварительном тракте (липолиз). Данные процессы берут свое начало в ротовой полости, где жиры, поступившие с пищей, под действием липазы языка распадаются на более простые соединения с образованием жирных кислот, моноацилглицеролов и глицерола. По сути, мельчайшие капельки жира под действием особых ферментов превращаются в тонкую эмульсию, которая характеризуется низшей плотностью и увеличенной площадью всасывания.
- Транспорт жирных кислот из кишечника в лимфатическую систему. После первоначальной обработки все вещества поступают в кишечник, где под действием желчных кислот и ферментов распадаются на фосфолипиды. Новые вещества легко проникают через стенки кишечника в лимфатическую систему. Здесь они вновь превращаются в триацилглицеролы, связываются с хиломикронами (молекулами, схожими с холестерином и более известными, как липопротеины) попадают в кровь. Липопротеины взаимодействуют с рецепторами клеток, которые расщепляют данные соединения и забирают себе жирные кислоты, необходимые для выработки энергии и строительства мембраны.
- Взаимопревращение (катаболизм) жирных кислот и кетоновых тел. По сути, это завершающий этап липидного обмена, во время которого часть триацилглицеролов вместе с кровью транспортируется в печень, где происходит их превращение в ацетил коэнзим А (сокращенно ацетил КоА). Если в результате синтеза жирных кислот в печени ацетил КоА выделился с избытком, часть его трансформируется в кетоновые тела.
- Липогенез. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, при этом получает жиры с избытком, часть продуктов распада липидного обмена откладывается в виде адипоцитов (жировой ткани). Они будут использованы организмы в случае нехватки энергии или когда потребуется дополнительный материал на строительство новых мембран.
Мнение врача:
Липидный обмен в организме человека представляет собой сложный процесс образования, транспортировки и распределения жиров. Нарушения в этом обмене могут возникать по различным причинам, включая генетические факторы, неправильное питание, недостаток физической активности и другие заболевания.
Признаки нарушений липидного обмена могут включать в себя повышенный уровень холестерина, триглицеридов, а также различные жировые отложения в организме. Это может привести к развитию атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем.
Для восстановления липидного обмена важно проводить комплексное лечение, включающее коррекцию питания, увеличение физической активности, прием лекарственных препаратов при необходимости. Также важно контролировать уровень жиров в крови и регулярно проходить медицинские обследования для своевременного выявления и коррекции нарушений.
Признаки нарушения липидного обмена
Врожденная или приобретенная патология обмена жиров в медицине называется дислипидемией(код МКБ Е78). Часто такое заболевание сопровождается рядом симптомов напоминающих атеросклероз (хроническое заболевание артерий, характеризующееся снижением их тонуса и эластичности), нефроз (поражение почечных канальцев), заболевания сердечно-сосудистой иди эндокринной системы. При высоком уровне триглицеридов возможно появление синдрома острого панкреатита. Характерными клиническими проявлениями нарушения липидного обмена являются:
- Ксантомы – плотные узелковые образования, наполненные холестерином.Покрывают сухожилия, живот, туловище ступни.
- Ксантелазмы – отложения холестерина под кожей век. Жировые отложения данного типа локализуются в уголках глаз.
- Липоидная дуга – белая или серовато-бела полоска, обрамляющая роговицу глаза. Чаще симптом появляется у пациентов после 50 лет с наследственной предрасположенностью к дислипидемии.
- Гепатоспленомегалия – состояние организма, при котором одновременно увеличиваются в размерах печень и селезенка.
- Атерома кожи – киста сальных желез, возникающая в результате закупорки сальных протоков. Одним из факторов развития патологии является нарушение обмена фосфолипидов.
- Абдоминальное ожирение – избыточное скопление жировой ткани в верхней части туловища или на животе.
- Гипергликемия – состояние, при котором повышается уровень глюкозы в крови.
- Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст.
Все перечисленные выше симптомы характерны для повышенного уровня липидов в организме. При этом бывают ситуации, когда количество жирных кислот находится ниже нормы. В таких случаях характерными симптомами будут:
- резкое и беспричинное снижение массы тела, вплоть до полного истощения (анорексии);
- выпадение волос, ломкость и расслоение ногтей;
- нарушение менструального цикла (задержка или полное отсутствие месячных), репродуктивной системы у женщин;
- признаки нефроза почек – потемнение мочи, боли в нижней части спины, снижение объема суточной урины, формирование отеков;
- экземы, гнойнички или иные воспаления кожных покровов.
Интересные факты
- Липидный обмен представляет собой сложный процесс, который регулируется тысячами белков, ферментов и гормонов, образуя функционально связанную сеть регуляции. Этот процесс включает в себя несколько этапов, включая всасывание липидов в кишечнике, транспорт липидов через кровоток, усвоение липидов в жировой ткани и других тканях, а также мобилизацию и окисление липидов для получения энергии.
- Нарушение липидного обмена может привести к различным заболеваниям, включая атеросклероз, ожирение и сахарный диабет. Одними из самых распространенных причин нарушений липидного обмена являются неправильное питание, гиподинамия, генетическая предрасположенность и некоторые заболевания.
- Для восстановления липидного обмена рекомендуется придерживаться сбалансированного питания, включающего большое количество овощей, фруктов, цельных злаков и нежирного белка. Также рекомендуется заниматься физическими упражнениями по меньшей мере 30 минут в день и избегать стресса. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение.
Причины
Метаболизм липидов может быть нарушен в результате некоторых хронических заболеваний или быть врожденным. По механизму образования патологического процесса выделяют две группы возможных причин дислипидемии:
- Первичные – получение по наследству от одного или обоих родителей модифицированного гена. Различают две формы генетических нарушений:
- гиперхолестеринемия – нарушение холестеринового обмена;
- гипертриглицеридемия – повышенное содержание триглицеридов в плазме крови, взятой натощак.
- Вторичные – заболевание развивается, как осложнение других патологий. Нарушение липидного обмена могут спровоцировать:
- гипотиреоз – снижение функций щитовидной железы;
- сахарный диабет – заболевание, при котором нарушается всасывание глюкозы или выработка инсулина;
- обструктивные заболевания печени – болезни, при которых происходит нарушение оттока желчи (хронический холелитиаз (образование камней в желчном пузыре), первичный билиарный цирроз (аутоиммунное заболевание, при котором постепенно разрушаются внутрипеченочные желчевыводящие протоки).
- атеросклероз;
- ожирение;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов – тиазидных диуретиков, Циклоспорина, Амиодарона, некоторых гормональных контрацептивов;
- хроническая почечная недостаточность – синдром нарушения всех функций почек;
- нефротический синдром – симптомокомплекс, характеризующийся массивной протеинурией (выделением белка вместе с мочой), генерализованными отеками;
- лучевая болезнь – патология, возникающая при длительном воздействии на организм человека разных ионизирующих излучений;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- табакокурение, злоупотребление алкоголем.
В развитии и прогрессировании нарушений липидного обмена большую роль играют предрасполагающие факторы. К ним относятся:
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- постменопауза;
- злоупотребление жирной, богатой холестерином пищей;
- артериальная гипертензия;
- мужской пол и возраст старше 45 лет;
- синдром Кушинга – избыточное образование гормонов коры надпочечников;
- ишемический инсульт в анамнезе (гибель участка мозга из-за нарушения кровообращения);
- инфаркт миокарда (гибель части мышцы сердца из-за прекращения поступления крови к ней);
- генетическая предрасположенность;
- беременность;
- диагностированные раньше заболевания эндокринной системы, печени или почек.
Опыт других людей
Люди часто обсуждают важность липидного обмена в организме человека. Они подчеркивают, что нарушения этого процесса могут привести к серьезным заболеваниям, таким как атеросклероз и диабет. Основные признаки нарушений липидного обмена – повышенный уровень холестерина, ожирение, атеросклероз. Люди делятся методами восстановления, такими как здоровое питание, физическая активность, отказ от вредных привычек. Они подчеркивают важность консультации с врачом и регулярного медицинского контроля для поддержания здоровья липидного обмена.
Классификация
В зависимости от механизма развития, различают несколько видов нарушения липидного баланса:
- Первичный (врожденный) – означает, что патология носит наследственный характер. Клиницисты подразделяют этот вид нарушения липидного обмена на три формы:
- моногенную – когда патологию спровоцировали генные мутации;
- гомозиготную – редкая форма, означает, что патологический ген ребенок получил от обоих родителей;
- гетерозиготную – получение дефектного гена от отца или матери.
- Вторичный (приобретенный) – развивается как следствие других заболеваний.
- Алиментарный – связанный с особенностями питания человека. Различают две формы патологии:
- транзиторную – возникает нерегулярно, чаще на следующие сутки после употребления большого количества жирной пищи;
- постоянную – отмечается при регулярном употреблении продуктов с высоким содержанием жиров.
Статьи по теме
- Что такое сибутрамин – механизм действия, показания к использованию таблеток, противопоказания и отзывы
- Как снизить холестерин без лекарств с помощью продуктов питания и диеты
- Семейная гиперхолестеринемия – причины и виды болезни, медикаментозная терапия и диета, прогноз
Классификация дислипидемий по Фредриксону не получила широкого распространения среди врачей, но используется Всемирной Организацией Здравоохранения. Главным фактором, по которому нарушение липидного обмена разделилось на классы, является тип повышенного липида:
- Заболевание первого типа – возникает при генетических нарушениях. В крови пациента наблюдается повышенное содержание хиломикронов.
- Нарушение липидного обмена второго типа – наследственная патология, характеризующаяся гиперхолестеринемией (подтип А) или комбинированной гиперлипидемией (подтип В).
- Третьего типа – патологическое состояние, при котором наблюдается отсутствие в крови пациента хиломикронов и присутствие липопротеидов низкой плотности.
- Четвертый тип нарушений – гиперлипидемия (аномально повышенный уровень липидов) эндогенного происхождения (выработанных печенью).
- Пятый тип – гипертриглицеридемия, характеризующаяся повышенным содержанием триглицеридов в плазме крови.
Медики обобщили данную классификацию, сократив ее всего до двух пунктов. К ним относятся:
- чистая или изолированная гиперхолестеринемия – состояние, характеризующееся повышением уровня холестерина;
- комбинированная или смешанная гиперлипидемия – патология, при которой повышается уровень как триглицеридов, так и холестерина и других составляющих жирных кислот.
Возможные осложнения
Нарушение липидного обмена может привести к возникновению ряда неприятных симптомов, сильному снижению веса, ухудшению течения хронических заболеваний. Кроме того, данная патология при метаболическом синдроме может стать причиной развития таких заболеваний и состояний:
- атеросклероз, который поражает сосуды сердца, почки, головной мозг, сердце;
- сужение просвета кровеносных артерий;
- формирование тромбов и эмболов;
- возникновение аневризмы (расслоения сосудов) или разрыв артерий.
Диагностика
Для постановки первоначального диагноза врач проводит тщательный физикальный осмотр: оценивает состояние кожи, слизистой глаза, проводит измерение артериального давления, пальпацию брюшной полости. После для подтверждения или опровержения подозрений назначаются лабораторные тесты, в число которых входит:
- Общеклинический анализ крови и мочи. Проводятся для выявления воспалительных заболеваний.
- Биохимический анализ крови. Биохимия определяет уровень сахара в крови, белка, креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (конечный продукт распада нуклеотидов ДНК и РНК).
- Липидограмма – анализ на липиды, является основным методом диагностики нарушения липидного обмена. Диагностика показывает уровень холестерина, триглицеридов в крови и устанавливает коэффициент атерогенности (соотношение общей суммы липидов к холестерину).
- Иммунологический анализ крови. Определяет наличие антител (особых белков, которые вырабатываются организмом для борьбы с чужеродными телами) к хламидиям, цитомегаловирусу. Иммунологический анализ дополнительно выявляет уровень С-реактивного протеина (белка, который появляется при воспалениях).
- Генетический анализ крови. Исследование выявляет наследственные гены, которые были повреждены. Кровь для диагностики в обязательном порядке берут у самого пациента и его родителей.
- КТ (компьютерная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости. Выявляют патологии печени, селезенки, поджелудочной железы, помогают оценить состояние органов.
- МРТ (магнитно-резонансная томография), рентгенография. Назначаются как дополнительные инструментальные методы диагностики, когда есть подозрения о наличии проблем с мозгом, легкими.
Лечение нарушения жирового обмена
Для устранения патологии пациентам назначают специальную диету с ограниченным поступлением животных жиров, но обогащенную пищевыми волокнами и минералами.У людей с избыточным весом, калорийность дневного рациона сокращают и предписывают умеренные физические нагрузки, необходимые для нормализации массы тела. Всем больным рекомендуется отказаться или максимально сократить потребление алкоголя. При лечении вторичных дислипидемий важно выявить и начать лечение основного заболевания.
Для нормализации формулы крови и состояния пациента проводят медикаментозную терапию. Устранить неприятные симптомы, наладить липидный обмен помогают следующие группы препаратов:
- Статины – класс лекарственных препаратов, которые способствуют снижению уровня вредного холестерина, повышают возможность разрушения липидов.Медикаменты из этой группы используются для лечения и профилактики атеросклероза, сахарного диабета. Они значительно улучшают качество жизни пациента, снижают частоту сердечных заболеваний, препятствуют повреждению сосудов. Статины могут вызывать повреждения печени, поэтому противопоказаны людям с печеночными проблемами. К числу данных медикаментов относятся:
- Правахол;
- Зокор;
- Крестор;
- Липитор;
- Лескол.
- Ингибиторы абсорбции холестерина – группа медикаментов, которые препятствуют обратному всасыванию холестерина в кишечнике. Действие этих лекарств ограниченно, потому как с пищей человек получает только пятую часть вредного холестерина, остальное вырабатывается в печени. Ингибиторы запрещены беременным женщинам, детям, во время лактации. К популярным лекарствам этой группы относятся:
- Гуарем;
- Эзетимиб;
- Липобон;
- Эзетрол.
- Секвестранты желчных кислот (ионно-обменные смолы) – группа медикаментов, которые связывают желчные кислоты (содержащие холестерин) при поступлении оных в просвет кишечника и выводят их из организма. При длительном приеме секвестранты могут послужить причиной запоров, нарушения вкуса, метеоризма. К ним относятся препараты со следующими торговыми названиями:
- Квестран;
- Колестипол;
- Липантил 200 М;
- Трибестан.
- Витамины-антиоксиданты и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 – группа поливитаминных комплексов, которые снижают уровень триглицеридов, уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. К таким добавкам относятся:
- Витрум Кардио Омега-3;
- ВиаВит;
- Мирролла капсулы с Омега-3;
- АспаКардио.
- Фибраты – группа лекарственных средств, снижающих триглицериды и повышающих количество липопротеидов высокой плотности (защитные вещества, препятствующие развитию сердечно-сосудистых нарушений). Лекарства данной категории назначают совместно со статинами. Не рекомендуется использовать фибраты детям и беременным женщинам. К их числу относятся:
- Нормолит;
- Липантил;
- Липанор;
- Безалип;
- Гевилон.
Диетотерапия
Обмен липидов в организме человека напрямую зависит от того, что он ест. Правильно составленный рацион питания облегчит состояние пациента и будет способствовать восстановлению баланса обмена веществ.Подробное меню, список запрещенных и разрешенных продуктов составляет врач, но есть и общие правила относительно питания:
- Съедать не более 3 яичных желтков в неделю (включая яйца, используемые для приготовления другой пищи).
- Сокращение потребления кондитерских изделий, хлеба, сдобы.
- Замена глубокой прожарки на тушение, приготовление на пару, отваривание или запекание.
- Исключение из рациона копченостей, маринадов, соусов (майонеза, кетчупа), колбасных изделий.
- Увеличение суто
- чного потребления растительной клетчатки (овощей и фруктов).
- Есть только нежирные сорта мяса. При приготовлении срезать видимый жир, кожицу, удалять вытопленный жир при приготовлении блюд.
Лечение народными средствами
В качестве вспомогательной терапии могут использоваться средства народной медицины: отвары, спиртовые настойки, настои.При нарушениях липидного обмена хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:
- Смешайте и измельчите при помощи кофемолки по 100 грамм следующих трав: ромашки, спорыша, березовых почек, бессмертника, зверобоя. Отмерьте 15 грамм смеси, залейте 500 мл кипятка. Настаивайте полчаса. Принимайте лекарство в теплом виде, добавив к нему чайную ложку меда, по 200 мл утром и вечером. Каждый день следует готовить новый напиток. Остатки смеси храните в темном месте. Длительность терапии – 2 недели.
- Отмерьте 30 г иван-чая, залейте траву 500 мл кипятка. Доведите смесь на медленном огне до кипения, затем настаивайте 30 минут. Принимайте лекарство по 4 раза в день до еды по 70 мл. Курс лечения – 3 недели.
- Высушенные листья подорожника (40 грамм) залейте стаканом крутого кипятка. Настаивайте 30 минут, затем отфильтруйте. Принимайте по 30 мл напитка 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс терапии – 3 недели.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Как проявляется нарушения липидного обмена?
Если нарушение липидного обмена привело к снижению количества жиров в организме, то возникают такие симптомы, как выпадение и раннее поседение волос, воспалительные поражения кожи, расслоение ногтей, сбой менструального цикла у женщин.
Как нормализовать липидный обмен в организме?
Ешьте меньше жирного мяса, колбас и сосисок, яичного желтка, жирных молочных продуктов, субпродуктов, икры рыбы, креветок, кальмаров. Ваш рацион должен быть богат полиненасыщенными жирными кислотами (за счет растительного масла и рыбы северных морей – скумбрии, сардин, тунца, сельди, палтуса, макрели, лосося).
Что такое липидный обмен простыми словами?
Липидный обмен — или метаболизм липидов, представляет собой сложный биохимический и физиологический процесс, происходящий в некоторых клетках живых организмов. Липидный обмен разделяется на два основных метаболических пути: эндогенный и экзогенный. Это подразделение основано на происхождении рассматриваемых липидов.
Почему нарушается липидный обмен в организме?
Нарушение жирового обмена веществ – это несбалансированное поступление жиров в организм и их «накопление» в ненужных местах и нарушение процесса метаболизма. Основной причиной нарушения являются гормональные нарушения, например, заболевания гипофиза, гипотиреоз, патология надпочечников, подавление работы половых желез.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Это поможет поддерживать нормальный липидный обмен в организме.
СОВЕТ №2
Избегайте избыточного потребления насыщенных жиров, трансжиров и холестерина, так как это может негативно сказаться на липидном обмене.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для проведения регулярных медицинских осмотров и анализов липидного профиля, чтобы своевременно выявлять возможные нарушения и принимать меры по их коррекции.