Дефицит витамина D провоцирует серьезные проблемы со здоровьем в любом возрасте. У взрослых становится причиной остеопороза, у детей – рахита. Чтобы исключить симптомы авитаминоза и обеспечить витаминно-минеральный баланс в организме, врачи назначают лекарственный препарат Альфакальцидол (Alphacalcidolum). Самолечение противопоказано.
Состав Альфакальцидола
Это полный аналог витамина D, который регулирует кальций-фосфорный обмен. Медицинский препарат производят в форме мягких желатиновых капсул овальной формы кремового цвета. Имеются различия по комплектации лекарства. Капсулы фасуют по блистерам, флаконам, картонным упаковкам. Количество, концентрация действующего вещества и цена различаются. Вторая форма выпуска – раствор для внутривенного введения. Особенности химического состава:
Активный компонент |
Вспомогательные вещества |
Состав желатиновой капсулы |
альфакальцидол (0,25 или 1 мкг) |
масло арахисовое |
сорбитан |
витамин Е |
желатин |
|
кислота лимонная безводная |
оксид железа |
|
пропилгаллат |
глицерол |
|
этанол |
анидрисорб |
|
маннитол |
||
высшая полиола |
Мнение врача:
Альфакальцидол – это лекарственное средство, которое часто назначается врачами для профилактики и лечения дефицита витамина D. Врачи отмечают, что альфакальцидол обладает высокой эффективностью в улучшении состояния пациентов с остеопорозом, рахитом, гипопаратиреозом и другими заболеваниями, связанными с недостаточным уровнем витамина D. Однако, как и любое лекарственное средство, альфакальцидол может вызывать побочные эффекты, поэтому его применение должно осуществляться под контролем врача. Стоимость и форма выпуска альфакальцидола могут различаться в зависимости от производителя и аптечной сети. Врачи рекомендуют проконсультироваться с специалистом перед началом приема альфакальцидола и строго соблюдать рекомендации по его применению.
Фармакологические свойства
Альфакальцидол – это комбинированный препарат с системным действием в организме. По инструкции активные компоненты поддерживают постоянство гомеостаза фосфорного и кальциевого обмена, усиливают всасывание фосфатов и кальция из просветов тонкой кишки, способствуют равномерному распределению ценных микроэлементов в костных структурах. На этом список фармакологических свойств Альфакальцидола не заканчивается:
- увеличивает реабсорбцию кальция в почечных канальцах;
- препятствует развитию рахита у детей;
- усиливает минерализацию костных тканей;
- снижает остеомаляцию и концентрацию паратиреоидного гормона;
- уменьшает интенсивность костной резорбции.
После применения препарата уменьшаются боли в мышцах и суставах, нормализуется координация движений, исчезает общая слабость. Альфакальцидол в полном объеме всасывается из просвета тонкой кишки. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 8–18 часов. Терапевтический эффект поддерживается 2 суток. Период полураспада составляет 3 часа. Метаболизм протекает в печени с формированием активного метаболита 1,25-дигидроксиколекальциферол. Незначительно действующее вещество метаболизируется в костной ткани. Выводятся неактивные метаболиты с желчью и мочой.
Интересные факты
-
Альфакальцидол является производным витамина D3, которое используется для лечения и профилактики рахита, остеопороза, гипопаратиреоза и других заболеваний, связанных с недостатком витамина D.
-
Альфакальцидол имеет более высокую биодоступность, чем витамин D3, что означает, что он лучше усваивается организмом.
-
Альфакальцидол может использоваться в качестве альтернативы витамину D3 у людей с заболеваниями печени или почек, которые не могут усваивать витамин D3 должным образом.
Показания к применению
Лекарственный препарат Альфакальцидол назначают пациенту самостоятельно (для профилактики) или в составе медикаментозной терапии (как вспомогательное средство). Инструкция по применению содержит перечень медицинских показаний:
- механическая желтуха;
- синдром Фанкони;
- сезонный или круглогодичный авитаминоз;
- мальабсорбция;
- недостаточная инсоляция витаминов;
- цирроз печени;
- хронический алкоголизм;
- остеомаляция, остеопатия, остеопороз;
- несбалансированное, неправильное питание;
- витамин D-резистентный рахит;
- гипопаратиреоз с гипокальциемией;
- быстрое похудение, строгие диеты;
- болезнь Крона, персистирующая диарея.
Статьи по теме
- Прегабалин – инструкция по применению и аналоги
- Клайра – инструкция по применению для женщин
- Леспенефрил – инструкция по применению, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты и аналоги
Опыт других людей
Альфакальцидол – это препарат, который часто рекомендуют врачи для профилактики и лечения дефицита витамина D. Многие люди отмечают его эффективность и удобство в применении. Однако, как и любое лекарство, у него есть побочные эффекты, поэтому перед использованием важно проконсультироваться с врачом. Альфакальцидол доступен в различных формах выпуска, что делает его удобным для применения. Цена на препарат может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому следует строго соблюдать инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозировка
Подробная инструкция по применению Альфакальцидола сообщает, что указанный медикамент предназначен для применения внутрь (таблетки) и внутривенно (раствор). Консервативное лечение требуется начинать с относительно малых доз, при этом 1 раз в неделю положено контролировать показатели фосфора и кальция в крови. В инструкции по применению описаны суточные дозы Альфакальцидола при разных методах применения:
- Внутрь. Суточная дозировка медикамента составляет 1 мкг. По необходимости ее повышают на 0,25–0,5 мкг за сутки. Рекомендованная дозировка для детей, начиная с трехлетнего возраста, варьируется от 0,01 до 0,08 мкг на 1 кг веса. Курс лечения определяют индивидуально.
- Внутривенно. Такую форму выпуска Альфакальцидола используют реже. Назначают пациенту в условиях стационара после гемодиализа в виде болюса. Разовая дозировка варьируется от 1 до 6 мкг. Предельная доза составляет 12 мкг за неделю.
Особые указания
После начала курса требуется индивидуально контролировать показатель кальция и фосфатов в крови каждые 3 дня. Уже через неделю, когда состояние пациента стабилизируется, лабораторные исследования крови положено проводить 1 раз в 3–5 недель. Другие ценные рекомендации для пациента подробно описаны в инструкции по применению:
- При хронических заболеваниях почек, высоких дозах Альфакальцидола, нарушенной деминерализации наблюдаются выраженные симптомы гиперкальциемии. В таком случае требуется индивидуально снизить дозировку указанного медикамента.
- При развитии гиперкальциурии дозировку снижают, либо лекарство временно отменяют, заменяют аналогом.
- Чтобы быстрее устранить симптомы гиповитаминоза, дополнительно требуется придерживаться лечебной диеты, правильно питаться.
- При лечении вторичного гиперпаратиреоидизма на фоне почечной недостаточности наблюдается высокая эффективность указанного медикамента.
- Если ребенок длительное время лечится Альфакальцидолом, не исключена физиологическая задержка роста (чтобы исключить патологию, дозировку корректируют индивидуально).
- Альфакальцидол разрешен к применению при беременности, если польза для будущей матери выше потенциальной угрозы внутриутробному развитию плода. При лактации указанный медикамент не назначают либо временно переводят грудного ребенка на адаптированные смеси.
- Во избежание гиперфосфатемии пациентам с почечной остеодистрофией изучаемый медикамент назначают одновременно с медицинскими препаратами, связывающими фосфаты.
Лекарственное взаимодействие
При проведении лаксативодиализа на фоне лечения Альфакальцидолом повышается риск развития гипермагниемии и гипералюминемии. Инструкция по применению содержит полный список сведений о лекарственном взаимодействии:
- При одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, снижается терапевтический эффект Альфакальцидола.
- В комплексе с Фенитоином, барбитуратами, противоэпилептическими средствами лечебное действие Альфакальцидола ослабевает.
- При одновременном применении со слабительными средствами и антацидами повышается риск развития гипермагниемии.
- В комплексе с медицинскими препаратами наперстянки повышается риск сердечной аритмии.
- Одновременное применение с препаратами кальция, тиазидными диуретиками приводит к гиперкальциемии.
- Минеральные масла, Колестипол, Колестирамин, антациды, Альбумин или Сукральфат снижают адсорбцию Альфакальцидола, ускоряют процесс выведения медикамента из организма.
- Сочетание с Колекальциферолом и его производными пациентам категорически противопоказано.
Побочные действия
При лечении Альфакальцидолом могут возникнуть побочные явления, которые требуют коррекции или отмены указанного медикамента. Дополнительно необходимо контролировать уровень кальция и фосфора в крови. Список побочных явлений содержится в инструкции по применению:
- пищеварительная система: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, анорексия, запор, боль в желудке (гастралгия), сухость слизистой ротовой полости;
- нервная система: головокружение, утомляемость, слабость, нарушение сна, сонливость, нарушенная координация движений;
- аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь и отечность, гиперемия и зуд эпидермиса;
- редко – гиперфосфатемия, скачок в плазме крови уровня ЛПВП.
Передозировка
При систематическом превышении суточных доз Альфакальцидола развиваются симптомы гипервитаминоза D. Симптомы передозировки:
- привкус «медной монеты» во рту;
- повышенная утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- мышечные и суставные боли;
- запор и диарея, другие признаки диспепсии;
- полидипсия (невыносимое ощущение жажды);
- никтурия (преобладание ночного диуреза).
При хроническом гипервитаминозе симптомы интоксикации организма только усугубляются, состояние пациента резко ухудшается. В качестве эффективного лечения показано введение инфузионных солевых растворов, петлевых диуретиков, глюкокортикостероидов, бифосфонатов, кальцитонина. Высокой эффективностью обладает проведение гемодиализа. Лечение проводят в стационаре.
Противопоказания
Инструкция по применению содержит список врачебных ограничений, которые запрещено нарушать. Применение Альфакальцидола по показаниям разрешено не всем пациентам. Абсолютные медицинские противопоказания описаны в инструкции:
- гиперкальциемия;
- гипервитаминоз D;
- почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.
Имеется та категория пациентов, которым указанный медикамент назначают с особой осторожностью. Относительные противопоказания распространяются на такие диагнозы:
- туберкулез легких активной стадии;
- рецидивирующий атеросклероз;
- почечная и сердечная недостаточность;
- саркоидоз, другие гранулематозы;
- гиперфосфатемия;
- нефроуролитиаз в анамнезе;
- детский, пожилой возраст.
Условия продажи и хранения
Лекарственный препарат продают в аптеке, отпускают по рецепту. По инструкции, хранить лекарство требуется в сухом, прохладном месте, недоступном для детей и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года.
Аналоги Альфакальцидола
Если лекарство не подошло или не помогает, его требуется заменить аналогом. Медицинские препараты со сходным принципом действия в организме:
- Альфадол-Ca. Это лекарственный препарат в форме капсул, необходимый для регуляции обмена кальция и фосфора. Средняя доза составляет по 1–2 капсулы за сутки, варьируется в зависимости от заболевания. Медикамент не назначают детям до 18 лет.
- Тевабон. Это таблетки и капсулы для применения внутрь. По инструкции, положено принимать внутрь по 1 табл. 1 раз в неделю, обязательно до приема пищи или других лекарственных препаратов. Курс лечения определяют индивидуально, имеются противопоказания и побочные эффекты.
Цена Альфакальцидола
Стоимость капсул варьируется от 400 до 700 рублей за 30 шт. 1 мкг действующего вещества. Цена медикамента зависит от количества таблеток, концентрации действующего вещества, формы выпуска и выбора аптеки.
Название аптек Москвы |
Цена 1 мкг №30, рублей |
Живика |
607 |
Планета здоровья |
610 |
Аптека Вита |
610 |
Аптека Радуга |
615 |
Фармаимпекс |
615 |
Аптечная сеть «36,6» |
620 |
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Для чего назначают альфакальцидол?
Гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), а также состояния повышенной потребности организма в витамине D: остеомаляция, остеопороз, остеопатия (в т. ч. после трансплантации почки, на фоне почечной недостаточности), неполноценное и несбалансированное питание (в т.
Чем отличается альфакальцидол от витамина д3?
В отличие от нативного витамина D применение альфакальцидола способствует более значимому снижению риска переломов различной локализации. Активные метаболиты витамина D могут применяться как средство профилактики и лечения остеопороза у больных, получающих длительную пероральную глюкокортикостероидную терапию.
Как принимать альфакальцидол в каплях?
Дозируют каплями с помощью пробки-капельницы. Одна капля содержит около 0,25 мкг альфакальцидола, в 1 мл препарата около 35 капель. Масса тела менее 20 кг: препарат назначают из расчета 0,01-0,05 мкг/кг/сут. Масса тела 20 кг и более: 1 мкг/сут (кроме случаев почечной остеодистрофии).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения альфакальцидола обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по дозировке и продолжительности приема в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению альфакальцидола, чтобы правильно применять препарат и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Не превышайте рекомендованную дозировку альфакальцидола без согласования с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и негативных последствий для здоровья.