г. Омск, ул. Лермонтова, д. 62, литера А
Телефон:

Туберкулезный плеврит легких — лечение

Воспаление плевры на фоне туберкулеза – это и есть плеврит туберкулезной формы. Он может протекать и как самостоятельное заболевание, но только в редких случаях. Чаще плеврит сопровождает туберкулез легких, но иногда возникает в качестве осложнения и при других его формах.

Причины

Развитие плеврита туберкулезной формы – это своеобразная реакция листков плевры на воздействие микобактерий, которые вызывают туберкулез. Основные причины подобного воспаления плевральной полости:

  • туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
  • первичный туберкулезный комплекс;
  • инфильтративный, очаговый, диссеминированный туберкулез.

Проникновение микобактерий в плевральную полость осуществляется разными путями: контактным (из очагов распада субплевральной локализации), гематогенным, лимфогенным

. Источником возбудителя выступают очаги туберкулеза в легких. Возникновению плеврита на его фоне способствуют следующие факторы:

  • гиповитаминоз;
  • переохлаждение;
  • тесный контакт с больным туберкулезом;
  • прием иммунодепрессантов или глюкокортикостероидов;
  • недостаточное питание;
  • сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет или онкопатология.

image

Мнение врача:

Туберкулезный плеврит легких требует комплексного лечения, включающего антибиотики, противовоспалительные препараты и дренаж для удаления скопившейся жидкости. Врачи рекомендуют начинать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения и снизить риск распространения инфекции. Особое внимание уделяется поддержанию иммунитета пациента и контролю за прогрессирующими симптомами. Регулярное наблюдение и консультации специалистов помогут достичь положительных результатов в борьбе с этим заболеванием.

Туберкулезный плевритТуберкулезный плеврит

Классификация туберкулезного плеврита

В зависимости от характера плеврального содержимого плеврит туберкулезного типа бывает фибринозным и экссудативным. В первом случае заболевание протекает в сухой форме, во втором – с накопление в плевре экссудата. Отдельно стоит отметить гнойный плеврит. При нем в экссудате присутствует гной. Другие классификации плеврита туберкулезной формы:

Критерий классификации

Виды плевриты

Первопричина заболевания

  • Аллергический. Связан с экссудативной реакцией листков плевры на туберкулез.
  • Перифокальный. Причина – контактное поражение плевры из источников туберкулеза в легких, расположенных субплеврально.
  • Туберкулез плевры. Может протекать самостоятельно или сочетаться с другими формами туберкулезного поражения.

Локализация воспалительного процесса

  • верхушечный;
  • междолевой;
  • костальный;
  • наддиафрагмальный;
  • парамедиастинальный.

Степень поражения плевры

  • односторонний;
  • двусторонний.

Статьи по теме

  • Легочное кровотечение – причины состояния
  • Классификация плевритов: виды и признаки болезней
  • Последствия плеврита легких и профилактика осложнений

Интересные факты

  1. Туберкулезный плеврит легких — это воспалительный процесс в плевральной полости, вызванный туберкулезной инфекцией. Он может быть как острым, так и хроническим. Чаще всего туберкулезный плеврит развивается как осложнение легочного туберкулеза, но может возникнуть и как самостоятельное заболевание.

  2. Лечение туберкулезного плеврита проводится в два этапа: сначала проводится антибактериальная терапия туберкулеза, а затем — плеврэктомия (операция по удалению части или всей плевры). В некоторых случаях может потребоваться дренирование плевральной полости.

  3. Прогноз при туберкулезном плеврите во многом зависит от своевременности и правильности проводимого лечения. При раннем выявлении и лечении заболевание может быть полностью излечено, но при позднем обращении за медицинской помощью могут возникнуть серьезные осложнения, такие как эмпиема плевры, пневмоторакс и даже летальный исход.

Школа клинического мышления педиатра. Туберкулезный плевритШкола клинического мышления педиатра. Туберкулезный плеврит

Симптомы

Развитие туберкулезного поражения плевры происходит постепенно. У некоторых пациентов симптомы могут вовсе отсутствовать. Больные могут жаловаться лишь на незначительную одышку, которая появляется при ходьбе на большие расстояния. При остром течении плеврита возникают следующие симптомы:

  • снижение веса;
  • сухой кашель;
  • кровохарканье;
  • набухание шейных вен;
  • нехватка воздуха;
  • сильная боль в боку;
  • посинение губ;
  • одышка;
  • повышенная температура (вплоть до 40 градусов);
  • ночная потливость;
  • боль.

image

Опыт других людей

Люди, перенесшие туберкулезный плеврит легких, отмечают, что своевременное обращение к врачу и комплексное лечение помогли им быстро преодолеть это заболевание. Они подчеркивают важность следования рекомендациям врача, приема прописанных препаратов и регулярных обследований. Благодаря современным методам диагностики и эффективным лечебным схемам, туберкулезный плеврит легких стал более поддающимся контролю и успешно лечится.

Диагностика

Во время внешнего осмотра врач проводит пальпацию и перкуссию (простукивание) грудной клетки тремя пальцами. При плеврите специалист отмечает повышенное сопротивление и ослабленный звук. На присутствие выпота в плевре указывает снижение голосового дрожания, которое определяется при накладывании ладони на спину. Чтобы подтвердить диагноз, дополнительно назначаются следующие процедуры:

  • УЗИ легких;
  • биопсия;
  • проба Манту;
  • рентген легких;
  • пункция для исследования плевральной жидкости;
  • анализ крови.

Лечение туберкулезного плеврита

При подтверждении диагноза больного направляют на лечение в стационар. Если болезнь возникла на фоне туберкулеза, то терапия может длиться до 2 месяцев. Лечение включает следующие мероприятия:

Мероприятия

Краткое описание методов, примеры препаратов

Медикаментозное лечение

  • противотуберкулезные препараты (Рифампицин, Изониазид, Стрептомицин, Этамбутол);
  • кортикостероиды (Преднизолон);
  • иммуностимулирующие средства (Тактивин, Левамизол).

Бессолевая диета

В рационе должны присутствовать:

  • свежие фрукты и овощи;
  • пшенная, манная, рисовая каши на воде или молоке;
  • рыба;
  • молочные продукты;
  • свинина, крольчатина, курица;
  • не более 1 л жидкости в день.

Физиотерапевтические процедуры

  • грязевые ванны;
  • лечебная гимнастика;
  • электрофорез;
  • массаж.

Удаление экссудата

Осуществляется при помощи пункции. Это временная мера, которая позволяет удалить жидкость в легких при туберкулезе.

Народная медицина

Плеврит туберкулезного типа может приводить к серьезным осложнениям, поэтому лечить его исключительно народными средствами нельзя. Их допускается применять только после согласования с врачом в качестве вспомогательной терапии. Эффективными при воспалении плевры считаются следующие средства:

  • Взять одну луковицу, очистить ее от шелухи, промыть и мелко нашинковать. Отжать из овоща сок, затем добавить к нему то же количество натурального меда. Употреблять средство утром и вечером по 1 ст. л.
  • Взять стеклянную литровую бутыль, где в равных пропорциях смешать траву шалфея, сосновые почки, анисовые семена, алтей и корневище солодки. Залить доверху кипятком, закрыть, оставить на 2 ч. Перед употреблением процедить. Принимать по 1 ст. л. до 5 раз на протяжении дня. Курс лечения составляет 1,5 недели.
  • Очистить одну редьку, измельчить, отжать из нее сок, который смешать с тем же количеством жидкого меда. Употреблять 3 раза за сутки по 10 мл готового снадобья.

image

Профилактические мероприятия

Плеврит туберкулезный имеет благоприятный прогноз, хотя это осложнение и указывает на обострение туберкулеза. Опасные последствия возникают только в 1% случаев. Из осложнений выделяют торакальный свищ, эмпиему, пневмоторакс. Для профилактики воспаления плевры туберкулезной формы необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ежегодно проходить флюорографию легких;
  • избегать переохлаждения;
  • исключить близкие контакты с больными туберкулезом.

Видео

Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Частые вопросы

Как лечить туберкулезный плеврит?

В период рассасывания плеврита назначаются лечение электрофорезом с препаратами кальция и дыхательная гимнастика. При наличии гнойного выпота необходимы систематические и частые эвакуации гноя с промыванием плевральной полости и введением антибиотиков в полость плевры.

Чем опасен туберкулезный плеврит?

Это приводит к накоплению жидкости вокруг легкого (плевральный выпот), который вызывает боль и лихорадку, нарушает дыхание и в долгосрочной перспективе может привести к ухудшению функции легких.

Что такое туберкулёзный плеврит?

Туберкулезный плеврит представляет собой туберкулезное воспаление плевры, которое может возникнуть как осложнение при любой форме туберкулеза. Он может протекать в острой, подострой, хронической и рецидивирующей форме. И чаще всего развивается при туберкулезе легких.

Как лечится плеврит легких?

При гнойных плевритах полость плевры промывают антисептиками и внутриплеврально вводят антибиотики. Симптоматическое лечение у взрослых — анальгетики для снижения температуры, мочегонные, у пожилых — сердечно-сосудистые препараты, а после рассасывания выпота физиотерапия и ЛФК.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках заболевания, таких как боль в груди, кашель, одышка или лихорадка. Раннее обращение к специалисту поможет начать лечение на ранних стадиях и улучшить прогноз заболевания.

СОВЕТ №2

Придерживайтесь рекомендаций врача относительно приема лекарств и процедур. Несоблюдение режима лечения может привести к осложнениям и ухудшить состояние пациента.

СОВЕТ №3

Помните о важности поддержания иммунитета. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь организму бороться с инфекцией и ускорить выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Телефон:
г. Омск, ул. Лермонтова, д. 62, литера А