Аритмии являются полиэтиологическими заболеваниями, то есть они могут иметь множество причин развития. Вне зависимости от причин, аритмия способна приводить к весьма тяжелым для пациента последствиям — от развития сердечных недостаточностей (как хронической, так и острой) до инфаркта миокарда. Ритмонорм таблетки борются с пароксизмальной фибрилляцией предсердий, тем самым снижая частоту сердечных сокращений и предотвращая тахиаритмию, вызывающую все вышеперечисленные последствия.
Состав и фармакологическое действие
Основным веществом, оказывающим слабый адреноблокирующий и сильный мембраностабилизирующий эффект, является пропафенона гидрохлорид. Также он может оказывать действие, аналогичное эффекту препаратов из группы блокаторов кальциевых каналов, что также приводит к успешному купированию тахиаритмии.
В одной таблетке содержится пропафенон в количестве 150 мг, соответственно, дозировка лекарства Ритмонорм — 150 мг на таблетку. Вспомогательные компоненты, необходимые для формирования таблетки:
- магния стеарат;
- целлюлоза;
- крахмал и другие фармакологически инертные вещества.
Основным фармакологическим действием пропафенона является блокировка быстрых натриевых каналов. Благодаря этому прохождение в ткани сердца ионов натрия замедляется и это напрямую влияет на сердечный ритм. Кроме того, стабилизирующее действие на мембраны миокарда позволяет укрепить сердечную мышцу, в результате чего она способна лучше переносить нагрузки.
Пропафенон оказывает следующие фармакологические эффекты:
- Понижает возбудимость клеток миокарда, что приводит к снижению частоты сокращений сердца и тем самым устраняет тахикардию.
- Укрепляет мембраны клеток миокарда, делая его менее подверженным различным негативным воздействиям.
- Уменьшает коэффициент проводимости.
Кроме того, пропафенон имеет небольшую бета-адреноблокирующую способность, которая подкрепляет вышеуказанные положительные эффекты на сердце.
Показания к применению
Как правило, показания для применения препарата Ритмонорм — это различные виды аритмии:
- Вентрикулярные аритмии.
- Пароксизмальные аритмии.
- Фибрилляция предсердий также пароксизмальной формы.
Помимо перечисленных аритмий, Ритмонорм может назначаться почти при любых желудочковых тахиаритмиях. Однако следует понимать, что сам по себе препарат используется в симптоматической терапии. То есть, он снимает проблему, не влияя на ее первопричину. Но медикамент успешно используется для купирования острых состояний сердца, чаще всего связанных с тахиаритмиями и сердечной недостаточностью. Так или иначе, но Ритмонорм является сильнодействующим средством, которое может прописывать только лечащий врач.
Помимо вышеперечисленного, Ритмонорм можно назначать в случае, если у стандартного терапевтического курса отсутствует значимый эффект. Также он используется тогда, когда у пациента имеются какие-либо противопоказания для других лекарственных средств.
Инструкция по применению
Инструкция по применению лекарственного средства Ритмонорм несет в себе информацию о стандартизированном курсе приема. Лечащий врач может вносить коррективы в процесс терапии Ритмонормом в зависимости от самочувствия пациента и показателей его организма.
Лекарство принимается внутрь, запивая водой. Таблетку не следует разжевывать.
Как дозировка, так и кратность приема, а также длительность курса подбираются индивидуально. Как правило, лечение средством во время проведения поддерживающей терапии включает в себя 450-600 мг медикамента трижды в день.
Важно! В сутки пациент может принять до 900 мг, выше дозировка исключается.
В некоторых случаях разовую дозировку препарата могут считать, исходя из веса пациента. Однако в процессе лечения врач должен контролировать состояние организма человека и корректировать схему по мере появления в этом необходимости.
Когда подобрать подходящую дозировку чрезмерно сложно, необходимо начинать прием препарата с наиболее низкой дозы — одной таблетки. Впоследствии при положительной реакции организма больного на лечение, дозу допустимо начать увеличивать до достижения оптимальной. Такое увеличение допускается не раньше, чем через 3-4 дня после последнего увеличения дозы препарата.
В случае если инструкция по какой-либо причине недоступна пациенту, то ее копию всегда можно посмотреть на специализированных информационных ресурсах, как пример — Видаль.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и у любого препарата, у Ритмонорма достаточно внушительный список противопоказаний. Все они достаточно серьезны и требуют максимально внимательного подхода, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. В случае если вы имеете что-то из нижеперечисленного, то от приема препарата Ритмонорм лучше будет отказаться, заменив его другим медикаментом.
Основные противопоказания связаны с острыми состояниями:
- Сердечная недостаточность.
- Кардиогенный шок.
- Инфаркт миокарда.
- Бронхообструктивная болезнь.
- Брадикардия (замедления сердечного ритма), особенно в тяжелой степени.
- Гипотония.
- Миастения.
- Электролитные нарушения.
Важно!
Препарат не следует принимать вместе с другим лекарственным средством — Ритонавир. И в целом лекарственное взаимодействие Ритмонорма с противовирусными средствами негативно влияет на лечение, такого сочетания следует избегать.
Ритмонорм проходил многократные клинические испытания, в ходе которых не было получено данных о том, что препарат каким-либо негативным образом влияет на пожилых пациентов. Однако следует понимать, что индивидуальная чувствительность всегда имеет возможность проявиться.
Побочных эффектов у препарата также достаточно много. Это связано, прежде всего с тем, что он относится к сильнодействующим лекарствам.
- Наибольшее количество побочных эффектов проявляется со стороны органов кровообращения: замедления сокращений сердца (брадикардия), резкое падение уровня артериального давления, сердечная недостаточность, желудочковая тахикардия.
- Могут возникнуть проблемы с кроветворением: тромбоцитопения, агранулоцитоз и др.
- Со стороны нервной деятельности могут быть головные боли, головокружение, судороги, а в особо тяжелых случаях — экстрапирамидные симптомы, которые будут выражаться в дрожании рук. Также в особо редких случаях наблюдаются проблемы с координацией у пациента, а также нарушения зрения или слуха.
- Помимо вышеперечисленных симптомов, присутствует и гиперчувствительность к препарату, которая выражается в кожных высыпаниях или покраснении кожи.
Помимо перечисленных нарушений могут появиться и легкие побочные эффекты в виде усталости или утомляемости. Так или иначе, но только врач может на основании полной информации каким-либо образом работать с курсом лечения и изменять его.
Аналоги и цены
Цена препарата Ритмонорм держится на уровне средней по рынку — около 500 рублей за упаковку, хотя стоимость этого лекарственного средства является высокой в шкале препаратов для сердца. Более дешевым аналогом являются таблетки Пропафенон, их стоимость от 200 руб. Но учитывая индивидуальную реакцию на это средство, перед заменой необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом.
Отзывы врачей-кардиологов
Отзывы врачей на Ритмонорм, как правило, положительны. Это связано с тем, что точное выполнение пациентом всех рекомендаций почти всегда дает успешность в лечении любым сильнодействующим средством.
Мнение врача “Также имеется способ введения, называемый инстилляция, то есть, введение препарата в полость, внутри которой требуется обезболивание. Чаще всего инстилляцию используют в гинекологии, урологии и проктологии для облегчения болевого синдрома, при проведении вмешательств, а также в качестве обезболивания во время диагностических процедур. Инстилляция проводится следующим образом: вскрыв тюбик, его вводят в полость, после чего из тюбика нажатием выдавливается гель. В сжатом виде упаковка извлекается из полости и утилизируется. Сам процесс необходимо производить только квалифицированному персоналу, соблюдающему все правила работы с асептическими условиями”
Отзывы пациентов
- Рита, 46 лет. Принимаю Ритмонорм давно (около 2-х лет). Результатом действия довольна, учитывая то, что перенесла 2 операции на сердце. В начале приёма наблюдались побочные эффекты в виде снижения давления ниже допустимой нормы и сильной головной боли. Дважды корректировали дозировку, но в итоге лекарство так и осталось в перечне обязательных средств для приема с хорошим результатом.
Частые вопросы
Как использовать препарат Ритмонорм согласно инструкции?
Препарат Ритмонорм предназначен для улучшения сердечного ритма. Согласно инструкции, обычно назначается взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в день. Дозировка может быть скорректирована в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача.
Какие отзывы о препарате Ритмонорм можно найти?
Отзывы о препарате Ритмонорм могут быть разнообразными. Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния и сердечного ритма при его использовании, в то время как другие могут сообщать о побочных эффектах или неэффективности. Важно помнить, что реакция на препарат может быть индивидуальной, и перед началом приема следует проконсультироваться с врачом.
Какие аналоги препарата Ритмонорм существуют?
Существуют различные препараты, аналогичные по действию Ритмонорму, такие как Амидарон, Соталол, Дигоксин и др. Однако выбор аналога должен осуществляться только после консультации с квалифицированным специалистом, так как каждый препарат имеет свои особенности и противопоказания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Ритмонорма обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить показания к применению препарата и подобрать правильную дозировку.
СОВЕТ №2
Изучите отзывы других пациентов о применении Ритмонорма. Это поможет вам понять, как препарат себя показывает в реальных условиях и какие эффекты можно ожидать.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли сомнения по поводу применения Ритмонорма, обратитесь к врачу за информацией о возможных аналогах препарата. Возможно, существует более подходящий вариант для вас.