К противотуберкулезным относятся антибактериальные препараты, которые эффективны по отношению к микобактериям. При туберкулезе эти лекарства назначают длительными курсами. Преждевременная отмена может вызвать хронитизацию заболевания. Подобный метод лечения носит название противотуберкулезной химиотерапии.
Классификация лекарственных средств против туберкулеза
В основе классификации противотуберкулезных препаратов лежит степень их активности по отношению к палочке Коха (микобактериям)
. Всего выделяют 3 основных ряда таких лекарств:
|
Противотуберкулезные препараты |
Особенности |
Примеры наименований |
|
1 ряда |
Это самые эффективные противотуберкулезные препараты. |
|
|
2 ряда |
Применяются, если микобактерии устойчивы к противотуберкулезным препаратам 1 ряда или при наличии их плохой переносимости. |
|
|
3 ряда |
Еще называются резервными. Противотуберкулезные средства 3 ряда обладают менее активным действием на микобактерии, чем препараты 1 и 2 ряда. Имеют более высокую токсичность. |
|
|
Комбинированные |
В своем составе имеют сразу несколько антибактериальных компонентов. |
|
|
Новые противотуберкулезные препараты |
Имеют немногочисленные отзывы, находятся в стадии разработки. Некоторые бывшие больные утверждают, что туберкулез отступил поле 2-3 месяцев приема таких препаратов. |
|
Статьи по теме
- Лечение туберкулезного менингита медикаментами и рецептами народной медицины
- Закрытая форма туберкулеза легких
- Открытая форма туберкулеза легких у человека
Препараты для лечения туберкулеза 3 ряда
Эффективность противотуберкулезных средств 3 ряда доказана экспериментами на животных.
Клинических подтверждений не имеют только синтетические препараты из этой группы лекарств
. Распространенные препараты от туберкулеза 3 ряда:
|
Лекарство от туберкулеза |
Группа антибиотиков |
Механизм действия |
|
Кларитромицин |
Макролиды |
Связывается с одной из субъединиц рибосомной мембраны клетки, что нарушает синтез белка и вызывает гибель микроба. |
|
Клофазимин |
Ансамицины |
Угнетает рост микобактерий, оказывает противовоспалительное действие. Может использоваться в сочетании с глюкокортикоидами для уменьшения их дозы. |
|
Линезолид |
Оксазолидиноны |
Ингибирует синтез белка в клетке возбудителя, вызывая ее гибель. |
|
Амоксициллин (клавулановая кислота) |
Полусинтетические пенициллины |
Оказывает бактерицидное воздействие на аэробные грамположительные бактерии. |
|
Фтивазид |
Гидразиды |
Блокирует синтез миколовой кислоты, которая обеспечивает кислотоустойчивость микобактерий. |
Показания и противопоказания к назначению
Любые антибиотики являются серьезными лекарствами, поэтому используются исключительно по показаниям
. Кроме того, такие медикаменты имеют множество ограничений к применению. Основные характеристики противотуберкулезных средств 3 ряда:
|
Лекарство от туберкулеза |
Показания |
Противопоказания |
|
Кларитромицин |
|
|
|
Клофазимин |
|
|
|
Линезолид |
|
|
|
Амоксициллин (клавулановая кислота) |
|
|
|
Фтивазид |
Лечение всех форм туберкулеза у пациентов в возрасте от 1 года. |
|
Побочные действия
Одной из главных проблем низкой эффективности химиотерапии является развитие тяжелых осложнений от противотуберкулезных средств. Классические побочные эффекты таких лекарств:
- гепатит;
- атрофия зрительного нерва;
- судороги;
- психоз;
- ощущение страха;
- бессонница;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- сыпь на коже;
- повышение температуры;
- бронхоспазмы;
- эозинофилия;
- отеки.
Мнение врача:
Противотуберкулезные препараты 3 ряда для лечения больного являются важным инструментом в борьбе с этим заболеванием. Врачи отмечают, что эти препараты обладают улучшенной эффективностью и безопасностью по сравнению с предыдущими поколениями. Они способны бороться с более устойчивыми формами туберкулеза, что делает их необходимыми в лечении тяжелых случаев заболевания. Однако, врачи также подчеркивают важность строгого соблюдения рекомендаций по применению этих препаратов, так как они могут иметь серьезные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами.
Опыт других людей
Противотуберкулезные препараты третьего ряда вызывают много положительных отзывов среди пациентов и врачей. Люди отмечают их эффективность в лечении тяжелых форм туберкулеза и возможность применения при непереносимости других препаратов. Большинство отзывов подчеркивают улучшение состояния здоровья и снижение побочных эффектов. Эти препараты становятся надежной опорой в борьбе с туберкулезом, давая надежду на выздоровление.
Интересные факты
- Монорезистентность к противотуберкулезным препаратам является фактором, указывающим на опасность применения тех схем химиотерапии, в состав которых входят эти препараты.
- В структуре туберкулеза легких у больных с распространенной формой заболевания наиболее часто встречаются множественная лекарственная устойчивость.
- При контроле монотерапии у больных с впервые выявленным туберкулезом легких эффективность препаратов первого ряда составила: 83,6% (стрептомицин), 79,4% (изониазид), 75,7% (тубазид) и 71,1% (пиразинамид).
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Какие есть противотуберкулезные препараты?
наиболее эффективные (изониазид, рифампицин), умеренно эффективные (стрептомицин, канамицин, амикацин, этамбутол, пиразинамид, офлоксацин, ципрофлоксацин, этионамид, протионамид, капреомицин, циклосерин), низко эффективные (ПАСК, тиоацетазон).
Какие противотуберкулезные препараты являются основными?
Основные противотуберкулезные препараты: изониазид (H), рифампицин (R), пиразинамид (Z), этамбутол (E) и стрептомицин (S) являются высокоэффективными в отношении микобактерий, чувствительных ко всем противотуберкулезным препаратам.
- противотуберкулезные препараты второго ряда (резервные, препараты для лечения туберку- леза с множественной лекарственной устойчиво- стью (МЛУ) МБТ: бедаквилин, линезолид, лево- флоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин, канамицин, амикацин, капреомицин, имипе- нем + циластатин, меропенем, циклосерин, те- ризидон, …
Какой препарат является основным при лечении первичного туберкулеза?
Изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, стрептомицин составляют первую группу. Их называют основными, или препаратами первого ряда. Препараты этой группы применяют в основном для лечения больных, у которых туберкулез был выявлен впервые, при условии, что возбудитель чувствителен к данным препаратам.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения противотуберкулезными препаратами 3 ряда обязательно проконсультируйтесь с врачом-туберкулезологом. Только специалист сможет подобрать оптимальную схему лечения и дозировку препаратов, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и форму туберкулеза.
СОВЕТ №2
Строго соблюдайте рекомендации врача относительно приема препаратов. Не допускайте пропусков доз, так как это может привести к уменьшению эффективности лечения и появлению лекарственной устойчивости у возбудителя туберкулеза.
СОВЕТ №3
Во время лечения противотуберкулезными препаратами 3 ряда следите за своим питанием и образом жизни. Питайтесь полноценно, избегайте вредных привычек, уделяйте внимание физической активности и отдыху. Это поможет укрепить иммунитет и повысить эффективность лечения.
Загрузка...
