Прием на работу, направление на хирургическое лечение, наличие симптомов болезни – показатели для проведения этого лабораторного исследования. Общий (клинический) анализ крови (ОАК) – основа диагностики. Он дает информацию о здоровье человека, помогает контролировать ход лечения, служит причиной углубленного обследования патологий.
Что показывает общий анализ крови
При расшифровке проводят сравнение результатов с нормативными значениями. Референсные величины отличаются у детей, мужчин и женщин. На состояние здоровья влияют основные количественные показатели периферической крови:
- эритроциты (RBC);
- уровень гемоглобина (HB);
- тромбоциты (PLT);
- лейкоциты (WBC);
- гематокрит (HCT или HT);
- лимфоциты (LYM);
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ или ESR).
По отступлению результатов общего анализа от нормы диагностируются или выявляются скрытые формы таких патологий:
- острые воспаления;
- инфекции (бактериальные, вирусные);
- анемии;
- глистные инвазии;
- аллергия;
- аутоиммунные заболевания;
- раковые опухоли;
- ревматические болезни;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- лейкоз;
- цирроз печени;
- заболевания крови;
- поражения суставов;
- обезвоживание;
- кровотечения;
- болезни органов ЖКТ;
- интоксикации;
- эпилепсия.
Мнение врача:
Общий анализ крови является одной из основных процедур для диагностики здоровья человека. Врачи рекомендуют следовать нескольким простым правилам для правильной подготовки к сдаче анализа. Во-первых, необходимо воздержаться от пищи и алкоголя перед сдачей крови, обычно на 8-12 часов. Во-вторых, стоит избегать физической нагрузки перед анализом, так как она может исказить результаты. Также важно уведомить врача о приеме каких-либо лекарственных препаратов. Правильная подготовка к сдаче общего анализа крови поможет получить точные и надежные результаты, что в свою очередь поможет врачу провести более точную диагностику и предпринять необходимые меры для поддержания здоровья пациента.
https://youtube.com/watch?v=sHglFe_gOhA
Подготовка к ОАК
Для получения объективных результатов общего исследования крови необходимо:
- с вечера не есть, не курить, исключить стрессы и волнения;
- согласовать с врачом, какие лекарства нельзя принимать перед анализом;
- накануне исследования не перегреваться на солнце;
- в день проведения не поднимать тяжести, перестать активно двигаться;
- успокоить плачущего грудничка.
Интересные факты
- За сутки до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона жирную, жареную и маслянистую пищу, а также алкоголь и кофе. Это связано с тем, что эти продукты могут исказить результаты исследования.
- Непосредственно перед анализом крови не рекомендуется курить, так как это может повлиять на уровень гемоглобина и эритроцитов.
- Кровь на общий анализ сдается утром, натощак. Это связано с тем, что после приема пищи в крови повышается уровень некоторых веществ, что может исказить результаты исследования.
Правила сдачи крови
Общий анализ проводят с утра, натощак. В редких случаях исследуют биоматериал из вены. Традиционно лаборант делает забор капиллярной крови:
- выполняет прокол кожи безымянного пальца помощью скарификатора (стерильного приспособления);
- набирает биоматериал в капиллярный сосуд;
- отправляет в лабораторию.
Опыт других людей
Общий анализ крови – важная процедура, позволяющая оценить состояние здоровья. Чтобы результаты были точными, следует правильно подготовиться к сдаче анализа. Необходимо соблюдать рекомендации врача, воздерживаться от пищи и алкоголя перед процедурой. Помните, что физическая активность и стресс также могут исказить результаты. Подготовьтесь к сдаче анализа правильно, чтобы получить точные данные о своем здоровье.
Норма общего анализа крови
Результаты исследования заносят в бланк. Указывают фактические значения и нормы показателей:
- RBC(эритроциты) – мужчины (М.) – 4,3–6,2 х 1012/л, женщины (Ж.) и дети (Д.) – 3,8–5,5 х 1012/л;
- HGB или Hb(гемоглобин) – 120–140 г/л;
- HCT(гематокрит) – М. – 39–49%, Ж. – 35–45%;
- PLT(тромбоциты) – 180–320х109/л;
- WBC(лейкоциты) – 4–9 х 109/л;
- LYMPH или LYM(лимфоциты) – 1,2–3 х 109/л;
- СОЭ или ESR(скорость оседания эритроцитов) – М. – 0–20 мм/ч, Ж. – 0–30 мм/ч, Д. – 0–10 мм/ч.
Расшифровка общего исследования крови учитывает такие нормативные показатели:
- MHC(среднее количество Hb в эритроците) – 26–34 пг;
- MID/MXD(смесь незрелых клеток, базофилов, эозофилов, моноцитов) – 5–10%;
- MPV(средний объем тромбоцитов) – 7,5–11 фл;
- NRBCS(ядросодержащие эритроциты) – отсутствуют.
Клинический анализ крови включает такие нормы параметров:
- MCHC(средняя концентрация HGB в эритроците) – 30–370 г/л;
- GRAN или GRA(гранулоциты) – 1,2–6,8 х 109эл/л;
- PCT(тромбокрит) – 0,15–0,36%;
- RDW(ширина распределения эритроцитов) – 11,5–14,5%;
- LPCR(коэффициент крупных тромбоцитов) – 13–42%.
Расшифровка результатов
Современные лаборатории имеют гематологические анализаторы. В них расшифровка клинического анализа крови происходит автоматически. На выходе получают бланк с результатами, который выдают пациенту на следующий день. В отсутствие оборудования, необходимости уточнения показателей при спорной ситуации, анализ проводят под микроскопом:
- кровь наносят на стекло;
- добавляют специальные красители;
- по наблюдаемым изменениям делают визуальную оценку.
Цветовой показатель
Этот параметр рассчитывают по формуле. Цветной показатель общего исследования:
- характеризует концентрацию HGB в эритроцитах;
- имеет норму у взрослого человека – 0,8–1,5, у детей в возрасте до трех лет – 0,75–0,95;
- аномально низкий показатель – беременность, кровотечения, провоцирующие железодефицитную анемию;
- значение выше нормы – кислородное голодание, злокачественные новообразования, аутоиммунные патологии.
Эритроциты в общем анализе крови
Красные кровяные клетки отвечают за перенос кислорода к органам и выведение углекислого газа из тканей. Отклонение их количества от нормы – свидетельство нарушений здоровья. Повышение численности клеток – эритроцитоз – наблюдают при таких патологиях:
- стеноз почечной артерии;
- заболевания легких, сердца и сосудов;
- обезвоживание;
- дыхательная недостаточность;
- гематологические болезни.
Относительное увеличение количества красных клеток наблюдают при диарее, ожогах. Если расшифровка клинического анализа показывает снижение эритроцитов, развивается анемия (малокровие). Такое состояние провоцируют:
- наследственные факторы;
- кровотечения;
- неправильное питание;
- беременность;
- аутоиммунные поражения кровяных клеток;
- лейкоз.
Для описания характера анемии в развернутом анализе используют показатель среднего объема эритроцитов MCV. Гемограмма может иметь такие значения:
- более 100 фл– макроцитоз, кровяные клетки больших размеров (макроциты) – патологии печени, гемолитическое малокровие;
- менее 80 фл– микроцитоз, эритроциты очень мелкие (микроциты), – железодефицитная анемия;
- от 80 до 100 фл– нормоцитоз (отсутствие изменений) – малокровие после кровотечения.
Показатели гемоглобина
Внутри эритроцитов находится белок (HGB), включающий железо. Гемоглобин переносит кислород к тканям. При отклонении его количества от нормативов – 120–140 г/л – к большим значениям отмечают:
- легочную недостаточность;
- заболевания сердца;
- диабет;
- опухоли почек;
- обезвоживание, вызванное рвотой, диареей;
- хронический лейкоз.
Снижение количества HGB в общем исследовании крови сигнализирует о таких патологиях:
- авитаминоз;
- истощение;
- глистные инвазии;
- дефицит железа;
- врожденные болезни крови;
- анемия;
- разрушение эритроцитов;
- онкологические болезни;
- хронические инфекции;
- гормональные нарушения;
- гипоксия мозга;
- сильное кровотечение.
Эритроцитарный индекс MCH
Этот показатель оценивает среднее количество HGB в эритроците, рассчитывается по формуле. В здоровом организме величина MCH составляет 26–34 пг. Отклонение значений от нормы при общем исследовании крови:
- Повышение– патологии щитовидной железы, гиповитаминоз, химические интоксикации.
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено– патологии печени, разрушение красных кровяных клеток, железодефицитная анемия.
Статьи по теме
- Анализ крови на СОЭ – причины отклонения значений, методы терапии
- Анализ крови при лейкозе – список исследований у детей и взрослых
- Анализ крови при скарлатине у детей – признаки заболевания, лабораторные исследования
СОЭ
Это исследование оценивает, с какой скоростью кровь разделяется на эритроциты и плазму. Красные кровяные тельца тяжелее, поэтому опускаются вниз. У здорового человека они заряжены отрицательно и отталкиваются друг от друга. Это снижает СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При заболеваниях происходит склеивание частиц, они быстрее опускаются. Нормальное значение ESR – Ж. – 0–30 мм/ч, М. – 0–20 мм/ч.
Отклонение СОЭ при анализе крови вызывают такие причины:
- Превышение нормы– раковые опухоли, патологии почек, беременность, инфекции, воспалительные процессы, стоматологические и ревматологические болезни.
- Снижение– низкий уровень фибриногена у новорожденных, истощение организма, черепно-мозговые травмы, гипергликемия.
HCT в развернутом анализе крови
Гематокрит – показатель процентного содержания эритроцитов в объеме крови. Нормальные величины НСТ – 35–45% у женщин, 39–49% – у мужчин. Отклонение значений при общем анализе:
- Высокий гематокрит– эритроцитоз, обезвоживание организма, сердечная недостаточность, ожоги, перитонит и патологии надпочечников.
- Пониженные показатели– беременность, болезни почек, цирроз печени, опухоли мозга, химическая интоксикация, дефицит железа.
Тромбоциты
Эти безъядерные клетки крови участвуют в процессах свертывания. Тромбоциты формируют сгусток (тромб), который закрывает место повреждения сосуда, останавливает кровотечение. Норма PLT – 180–320 х 109/л. Повышенное количество клеток отмечают в случае:
- воспалений;
- абсцесса;
- удаления селезенки;
- физического напряжения;
- обострения остеомиелита;
- кровотечений;
- анемии.
Тромбоцитопению – патологию с низким содержанием тромбоцитов – вызывают такие причины:
- наследственные факторы;
- гемофилия;
- системная красная волчанка;
- вирусные инфекции;
- прием цитостатиков;
- иммунные нарушения;
- интоксикация алкоголем;
- авитаминоз;
- сепсис;
- гипоксия;
- острый лейкоз;
- злокачественные опухоли.
При общем исследовании определяют PDW (тромбоцитарный индекс) или гетерогенность. Показатель означает относительную ширину распределения клеток в объеме крови. Норма PDW – 15–17%. Отклонения говорят о таких патологиях:
- Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена– хроническое воспаление, сильное кровотечение, онкология.
- Значение PDW ниже границы норматива– рак, анемия, гепатит.
Лейкоциты
Белые или неокрашенные клетки крови стоят на защите от инфекций. Они формируют иммунитет организма. Норма лейкоцитов в крови у женщин и мужчин – 4–9 х 109/л. Причины отклонения значений в меньшую сторону:
- лучевая болезнь;
- прием цитостатиков;
- ревматоидный артрит;
- сепсис;
- иммунодефицитные состояния;
- вирусные инфекции.
Показатели выше границы нормы вызывают такие причины:
- беременность;
- вакцинация;
- высокое физическое напряжение;
- менструация;
- аллергия;
- лейкоз;
- гнойные воспаления;
- аутоиммунные заболевания;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- нарушение целостности тканей при ожогах, травмах;
- онкология.
Нейтрофилы в общем анализе
Эти клетки – разновидность лейкоцитов. Нейтрофилы (NEUT) активно уничтожают вредоносные микроорганизмы в очаге инфекции. Различают сегментоядерные или зрелые клетки – их в норме 50–70%. Палочкоядерные (незрелые) – составляют 1–5%. Их количество значительно возрастает в случае:
- инфаркта;
- злокачественных опухолей;
- вакцинации;
- хронического нарушения метаболизма;
- инфекционных воспалений;
- применения иммуностимуляторов.
Снижение количества нейтрофилов при общем исследовании крови вызывают такие причины:
- гельминтоз;
- химотерапия;
- генерализованное грибковое поражение;
- хроническое воспаление;
- воздействие радиации;
- интоксикация химическими веществами, ядами;
- аллергические реакции;
- опухоль костного мозга.
Моноциты
Задача этого вида лейкоцитов – узнавать чужеродные компоненты и учить другие клетки их определять. Моноциты могут переходить в ткани из крови, изменяться в макрофаги. Такие клетки очищают организм от вредоносных элементов, участвуют в регенерации тканей. Норма моноцитов (MON) – 3–9%. Повышение – признак таких проблем:
- интоксикация фосфором;
- кандидоз;
- системные заболевания;
- злокачественные опухоли;
- глистные инвазии;
- бактериальные и вирусные инфекции.
Уменьшение количества клеток при общем анализе говорит о развитии моноцитопении. Причины патологии:
- прием стероидов;
- роды;
- гнойные воспаления;
- лейкоз;
- прием цитостатиков, кортикостероидов;
- заболевания костного мозга;
- радиоактивное облучение;
- дефицит фолиевой кислоты;
- абсцессы.
Базофилы
Эти клетки – разновидность лейкоцитов. Базофилы поддерживают иммунитет, подавляют аллергены, участвуют в процессах свертывания. В общем анализе их количество (BASO) составляет 0–0,5%. Понижение показателей – свидетельство таких изменений в организме:
- нервное перенапряжение;
- беременность;
- гиперактивность щитовидной железы;
- прием гормонов;
- инфекции;
- аллергия.
Причины увеличенного количества базофилов в результатах общего анализа:
- удаление селезенки;
- гипотиреоз;
- лекарственная, пищевая аллергия;
- патологии крови;
- воспаления ЖКТ;
- острая форма инфекции;
- нефроз;
- недостаток железа;
- бронхиальная астма;
- дерматиты;
- раковые опухоли;
- туберкулез.
Эозинофилы
Этот тип лейкоцитов связывает чужеродные белки в крови, чистит организм от раковых клеток, токсинов, паразитов. Эозинофилы формируют гуморальный (связанный с антигенами) иммунитет. Норма EOS в общем анализе у взрослых – 1–5%. Отклонения в большую сторону провоцируют такие факторы:
- лекарственная аллергия;
- хронические патологии ЖКТ;
- злокачественные новообразования;
- дефицит магния;
- дерматит;
- лимфома;
- цирроз;
- глистные инвазии;
- венерические заболевания.
При снижении эозинофилов можно подозревать такие патологии:
- отравление тяжелыми металлами;
- начало воспаления;
- гнойные поражения;
- травмы;
- острый аппендицит;
- брюшной тиф;
- синдром Дауна;
- ожоги;
- перитонит;
- токсический шок;
- последствия оперативного вмешательства.
Где сдать кровь на общий анализ
Исследование можно пройти по направлению врача в поликлинике или при наличии полиса ОМС, не потратив денег. Платно общий анализ делают в частных клиниках и специализированных медучреждениях. Стоимость процедуры для жителей Москвы в рублях:
- Центр молекулярной диагностики CMD – 650;
- ИНВИТРО – 315;
- МедЦентрСервис – 580;
- ЕвразияМед – 450;
- Центр охраны здоровья семьи – 350;
- Инстамед – 300;
- Мед-диалог – 260;
- СитиКлиник – 210;
- Моя клиника – 130.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Как правильно подготовиться к сдаче общего анализа крови?
Для правильной подготовки к сдаче общего анализа крови рекомендуется не употреблять пищу за 8-12 часов до взятия крови, а также исключить физическую нагрузку и стрессовые ситуации перед сдачей анализа.
Какие показатели входят в общий анализ крови?
Общий анализ крови включает в себя измерение уровня гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также определение цветового показателя и других показателей, отражающих состояние крови.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей общего анализа крови следует воздержаться от приема пищи и напитков (кроме воды) в течение 8-12 часов. Это поможет получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
Не забудьте сообщить медицинскому персоналу о приеме любых лекарственных препаратов, витаминов или добавок, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа.
СОВЕТ №3
Позаботьтесь о психологическом комфорте перед сдачей анализа: попросите медицинский персонал объяснить процедуру, если вы волнуетесь, и найдите способы расслабиться во время взятия крови.