На фоне стенокардии у человека случаются приступы острой загрудинной боли, отдающей в плечо, спину, руку и даже челюсть. Провоцирующими факторами выступают эмоциональный стресс или физическая нагрузка. Их и нужно устранить для купирования приступа.
Факторы, провоцирующие приступ
Чтобы правильно оказать неотложную помощь пострадавшему, нужно знать, какие факторы могут спровоцировать приступ загрудинной боли. В большинстве случаев возникает стенокардия напряжения, которую вызывают:
- физические нагрузки;
- стрессовые ситуации.
Стенокардический приступ может развиваться и в состоянии покоя. Чаще это происходит во время сна или ранним утром. В таком случае идет речь о стенокардии покоя, которая считается более опасной. Ее провоцируют следующие факторы:
- курение;
- прослушивание громкой музыки;
- повышение артериального давления;
- употребление алкоголя или энергетических напитков.
Мнение врачей:
При приступе стенокардии необходимо сразу вызвать скорую помощь и принять нитроглицерин под язык. Это поможет снизить боль и улучшить кровоснабжение сердца. Важно уложить пациента, обеспечить покой и поддерживать его в спокойном состоянии. Нельзя оставлять человека одного, следует оказывать ему моральную поддержку. При отсутствии улучшения состояния или ухудшении симптомов необходимо сообщить об этом медицинским работникам. Помните, что быстрая реакция и своевременная медицинская помощь способствуют успешному лечению стенокардии.
Когда нужна неотложная помощь при приступе стенокардии
Из субъективных ощущений, которые испытывают люди при приступе стенокардии, особо выделяют боль, которая сосредотачивается в области грудины. На ее фоне наблюдается чувство сдавливания и сжатия указанной области. Иногда боль иррадиирует в шею, челюсть, плечо. Другие характерные признаки стенокардии:
- разная интенсивность боли – от терпимой до очень сильной, что приводит к крикам и стонам;
- страх наступления смерти;
- нехватка воздуха;
- тахикардия;
- тошнота, рвота;
- побледнение кожи;
- холод и онемение конечностей;
- рефлекторное прижимание рук к груди;
- страдальческое выражение лица;
- учащение пульса с дальнейшим постепенным снижением частоты;
- повышенное артериальное давление;
- одышка;
- резкая утомляемость.
Алгоритм оказания помощи
В среднем приступ стенокардии длится около 5 мин. Продолжительность в 15–20 мин. встречается редко. В медицине отмечены случаи, когда стенокардический приступ имел длительность в пределах от полуминуты до получаса.
Если продолжительность стенокардии увеличивается, то больному требуется неотложная медицинская помощь. Статьи по теме
- Цирроз печени – симптомы у мужчин, первые признаки заболевания
- Лечение кишечного кровотечения: как остановить кровь при симптомах
- Чабрец для потенции: полезные свойства и применение
Она необходима, поскольку длительный приступ может вызвать серьезные осложнения:
- рецидив ангинозной боли;
- острый инфаркт миокарда;
- острые нарушения сердечного ритма или проводимости вплоть до внезапной смерти;
- острая сердечная недостаточность;
- артериальная гипотензия, включая и лекарственную форму.
Опыт других людей
Неотложная помощь при стенокардии играет решающую роль в спасении жизни человека. Основные рекомендации включают вызов скорой помощи, обеспечение покоя и комфортного положения для пострадавшего, а также под язык или под язык и внутривенно нитроглицерина. Люди, столкнувшиеся с приступом стенокардии, отмечают, что следование этим шагам существенно облегчает состояние и уменьшает риск осложнений. Важно помнить, что быстрая реакция и правильные действия могут спасти жизнь и предотвратить серьезные последствия.
Доврачебная помощь при стенокардии
Первое, что необходимо сделать – прекратить действие фактора, который спровоцировал приступ стенокардии. Если это физические нагрузки, то нужно прекратить какие-либо движения больного. Необходимо удобно его расположить. Пациент не должен вставать и ходить – любая нагрузка ему запрещена. Далее должна быть оказана первая помощь при стенокардии:
- Освободить человека от тесной одежды.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- Успокоить человека, создать для него комфортные условия для уменьшения нагрузки на сердце.
- Обеспечить приподнятое положение головы пострадавшего.
- При продолжении приступа и усилении боли положить больному под язык 1–2 таблетки Нитроглицерина. Можно использовать этот препарат и в виде спрея – распылить 1–2 дозы под язык. При необходимости можно повторить прием Нитроглицерина, но не более 3 раз с интервалом в 3 мин.
- К ногам положить теплую грелку.
- Для снятия эмоционального напряжения можно дать больному Диазепам или Седуксен в дозе 5–10 мг.
Неотложные меры при затянувшемся приступе
Затянувшимся считается приступ стенокардии, который длится более 10 мин. В этом случае нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. При необходимости больному повторно дают 1–2 таблетки Нитроглицерина. Нельзя подавать больному этот препарат более 3 раз, поскольку это может спровоцировать понижение давления.
При затянувшемся приступе квалифицированную неотложную помощь может оказать уже только врач. Специалисты скорой проводят следующие мероприятия:
- наблюдение за состоянием пульса;
- электроимпульсную терапию;
- внутривенное введение Нитроглицерина;
- оксигенотерапию при помощи кислородной маски;
- наблюдение за артериальным давлением;
- инъекционное введение анальгетиков, антиагрегантов.
Применяемые препараты
Первая помощь при приступе стенокардии не обходится без приема препаратов. В случае когда загрудинная боль сохраняется уже более 10 мин., прибегают к применению следующих лекарств:
Вариант применяемого препарата |
Показания |
Доза и способ применения |
Аспирин |
При неэффективности предыдущих мер. |
Разжевать 250-500 мг таблеток, не покрытых оболочкой. |
Морфин 1% |
При сильной боли, которая не проходит после Нитроглицерина. |
1 мл (10 мг) внутривенно. |
Промедол 2% |
1 мл (20 мг) внутривенно струйно. |
|
Анальгин раствор 50% |
Если традиционные наркотические анальгетики отсутствуют. |
2–4 мл с 5 мг Дроперидола (25% раствор 2 мл) внутривенно медленно. |
Трамадол |
50–100 мг с 5 мг Дроперидола внутривенное дробно или медленно. |
|
Гепарин |
При появлении на ЭКГ изменений ишемического характера. |
70 ЕДкг внутривенно струйно. |
При осложнениях
Опасными признаками при приступе стенокардии являются одышка, сильная слабость, усиление загрудинной боли.
К этим симптомам может присоединиться усиленное потоотделение. В таких случаях обязательно нужно вызвать скорую, поскольку высок риск развития инфаркта миокарда. Схемы неотложной помощи при развитии осложнений стенокардии:
Вид осложнения |
Проводимые мероприятия |
Ангинозная боль |
|
Крупноочаговый инфаркт миокарда с подъемом сегмента S-T |
|
Субэндокардиальный инфаркт миокарда с депрессией сегмента S-T |
|
Пониженное артериальное давление |
Ввести инфузоматом 200 мг Допамина, разведенных 200 мл физраствора. |
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 16.08.2018
Частые вопросы
Как правильно оказать первую помощь при приступе стенокардии?
Первая помощь при стенокардии Усадить больного или уложить с приподнятым го- ловным концом. 2. Обеспечить тепло и комфорт, свободное дыхание (расстегнуть ворот, ослабить галстук или шарф), ус- покоить человека. Дать приток свежего воздуха.
Что нужно делать при приступе стенокардии?
свести к минимуму физическую и эмоциональную нагрузку,открыть окно,принять удобное положение,снять или расстегнуть тесную одежду,принять таблетку нитроглицерина,если боль не исчезла через 10 минут, принять таблетку аспирина.
Как остановить приступ стенокардии?
прекратить физическую нагрузку,обеспечить доступ свежего воздуха, снять стесняющую одежду,принять нитроглицерин, 150 мг ацетилсалициловой кислоты,вызвать карету скорой медицинской помощи при длительности приступа боли более 10 минут.
Какое наиболее важное мероприятие первой помощи необходимо предпринять при стенокардии?
Если приступ случился впервые – попробуйте принять нитроглицерин. Если боль проходит через 2-3 минуты – у вас, вероятно, стабильная стенокардия. При приступе приём нитроглицерина можно повторить ещё дважды с интервалом в 5 минут. Если за 15-20 минут боль не прекратилась – вызвать «Скорую помощь».
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках стенокардии не откладывайте обращение к врачу – чем раньше будет оказана помощь, тем выше шанс на благоприятный исход.
СОВЕТ №2
В случае приступа стенокардии не паникуйте, примите положение сидя или полусидя, обеспечьте доступ к свежему воздуху и примите нитроглицерин (если он ранее был назначен врачом).
СОВЕТ №3
При острой болью в груди, которая не проходит после приема нитроглицерина, немедленно вызывайте скорую помощь и не пытайтесь справиться с приступом самостоятельно.