Состояние печени, при котором нормальные ткани органа заменяются соединительной с последующим развитием воспаления, называют циррозом.
Это заболевание является последней стадией многих печеночных патологий, осложнения цирроза печени (энцефалопатия, асцит, гепаторенальный синдром и др.) становятся основной причиной гибели пациента.
Лечение печеночной энцефалопатии
Состояние, характеризующееся печеночной недостаточностью с последующим расстройством сознания и восприятия, называют энцефалопатией. Комплексное лечение этого осложнения цирроза проводится в стационарных условиях, в палатах интенсивной терапии, по следующим принципам:
Вид терапии | Суть лечения |
---|---|
Низкобелковая диета | Суточное потребление белка – не более 30 г, жиров – до 20 г, углеводов – около 300 г. Рацион на основе слизистых супов, овощных пюре, каш на воде |
Медикаментозное этиологическое и симптоматическое лечение | Препараты лактулозы (Нормазе, Дюфлак); антибактериальные средства (Рифамиксин, Метронидазол, Ванкомицин, Ципрофлоксацин); сорбенты (Фильтрум, Энтеросгель); средства, угнетающие синтез желудочного сока (Омепразол); лекарства, восстанавливающие процесс расщепления аммиака (Орнитокс, Гепа-Мерц) |
Хирургическое вмешательство | Внутрипеченочное, трансяремное, портокавальное шунтирование; пересадка печени |
Дезинтоксикационные мероприятия | Гемодиализ, переливание плазмы, глюкозо-калий-инсулиновые и полиионные инфузии, клизмы |
Мнение врачей:
Лечение осложнений цирроза печени требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, хирургические методы и особое внимание к диете пациента. Врачи отмечают, что при осложненном циррозе, таком как асциты, портальная гипертензия или гепатическая энцефалопатия, необходимо применение лекарственных препаратов для устранения симптомов и замедления прогрессирования заболевания. Хирургические методы, такие как трансплантация печени, могут быть необходимы в случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов. Важным компонентом лечения является специальная диета, направленная на снижение нагрузки на печень и предотвращение дальнейших повреждений. Соблюдение рекомендаций врачей по лечению осложнений цирроза печени с использованием медикаментов, хирургических методов и диеты позволяет улучшить качество жизни пациентов и повысить их шансы на выздоровление.
Тромбоз воротной вены
Через воротную вену кровь распределяется по всем остальным сосудам печени. Тромбоз, возникающий как осложнение цирроза, сопровождается желтухой, падением артериального давления, желудочно-кишечными кровотечениями. Лечение проводят с помощью комплекса следующих мер:
Метод терапии | Суть лечения |
---|---|
Консервативная медикаментозная | Тромболитики (Фибринолизин, Стрептодеказ); антикоагулянты (Гепарин, Фениндион, Синкумар); препараты против свертываемости крови (Фибринолизин, Неодикумарин) |
Хирургическая | Чрезпеченочная ангиопластика, внутрипеченочное портосистемное шунтирование |
Портальная гипертензия
Состояние развивается при циррозе в результате повышения давления в воротной вене. Последствием портальной гипертензии является нарушение кровообращение в печени и других органах пищеварительной системы. Терапию этого осложнения проводят в условиях стационара или регулярного амбулаторного наблюдения, она включает следующие компоненты:
Вид лечения | Суть метода |
---|---|
Медикаментозное | Бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Атенолол); гормоны гипофиза (Рифатироин, Протирелин); вазодилататоры (Нитроглицерин); мочегонные (Диувер, Лазикс); аналоги лактулозы (Гудлак, Нормазе); органические нитраты |
Хирургическое | Мезентерикокавальное, портокавальное или селективное спленоренальное шунтирование |
Диета | Снижение количества соли в рационе (не более 3 г за сутки), низкобелковая диета |
Статьи по теме
- Лечение цирроза печени у мужчин – схема приема препаратов и питания
- Профилактика цирроза печени, причины и стадии болезни
- Причины цирроза печени у женщин – болезни, алкоголь и прием медикаментов
Опыт других людей
Лечение осложнений цирроза печени вызывает много вопросов у пациентов. Многие отмечают, что медикаментозная терапия помогает справиться с симптомами и замедлить прогрессирование заболевания. Однако, хирургические методы также играют важную роль в лечении осложнений цирроза, особенно в случаях, когда необходимо провести трансплантацию печени. Диета при циррозе также неотъемлемая часть комплексного лечения, помогая снизить нагрузку на печень и улучшить общее состояние организма. Важно помнить, что эффективное лечение осложнений цирроза требует комплексного подхода, включающего в себя все вышеперечисленные методы.
Асцит
Осложнение, при котором в брюшной полости скапливается большое количество жидкости (от 1 л и более), называют асцитом. Эффективность медикаментозной терапии и хирургических вмешательств низкая, лечение снимает симптоматику, но не справляется с механизмами развития патологического процесса. Важную роль в продлении жизни пациента играет соблюдением им диеты и рекомендованного питьевого режима. Методы терапии:
Вид лечения | Суть метода |
---|---|
Медикаментозное | Гепатопротекторы (Фосфоглив, Эссенциале); желчегонные (Аллохол); аминокислоты (Метионин, Орнитин); диуретики (Фуросемид, Буметанид); противовирусные (Рибаверин, Адефовир) |
Хирургическое | Лапароцентез (для выведения жидкости через дренаж), шунтирование (для устранения гипертензии воротной вены), пересадка печени |
Диета | Отказ от соли, строгое ограничение употребления жидкости, белковый рацион по принципу частого дробного питания |
Гепаторенальный синдром
Осложнение в форме функциональных нарушений ренального кровотока и процессов фильтрации в клубочковом аппарате. На фоне гепаторенального синдрома развивается печеночная недостаточность и резистентный асцит. Лечение проводится в палатах интенсивной терапии, направлено на устранение сбоев гемодинамики, печеночных патологий и нормализацию сосудистого давления, основывается на следующих принципах:
Вид терапии | Суть метода |
---|---|
Медикаментозная | Вазопрессивные средства (Реместил, Терлипрессин); симпатомиметики (Допамин); аналоги соматостатина (Сандостатин, Октреотид); антиоксиданты (Ацетилцистеин) |
Диета | Ограничение жидкости, белка, соли |
Хирургическое вмешательство | Трансплантация печени, в ряде случаев – после предварительного портокавального шунтирования |
Инфекционные осложнения
Последствия цирроза печени в форме инфекционных осложнений (например, бактериального перитонита) сопровождаются повышением температуры тела, сильными болями в области печени и всей брюшной полости. Лечение основывается на антибактериальной терапии (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин) в сочетании со следующими мероприятиями:
Вид лечения | Суть метода |
---|---|
Медикаментозное | Антибиотики (Метронидазол, Цефотаксим, Рифаксимин); петлевые диуретики; инфузии Альбумина; гепатопротекторы (Карсил) |
Диета | Отказ от жирной, жареной, соленой пищи, ограничение употребления жидкости |
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 20.08.2018
Частые вопросы
Можно ли вылечить цирроз печени на последней стадии?
Последняя стадия цирроза печени с трудом поддается лечению. И основной задачей лечения на этом этапе является поддержание основных жизненных функций больного. Именно поэтому обращаться к врачу следует своевременно, при самых первых признаках болезни.
Какое лечение назначают при циррозе печени?
Основные направления медикаментозной терапии: Препараты, направленные на повышение метаболизма клеток печени, стабилизирующие и восстанавливающие их («Гептрал», «Гепа-мерц», глютаминовая и липоевая кислота, «Эссенциале», «Кокарбоксилаза», витамины).
Какие осложнения бывают при циррозе печени?
Желудочно-кишечное кровотечения … Тромбоцитопения … Асцит … Острое повреждение почек (печеночно-почечный синдром … Легочная гипертензия … Гепатопульмональный синдром
Какая диета при циррозе печени?
В ежедневном рационе должно быть как можно больше творога, свежего или кислого молока, говядины, нежирной рыбы, яичного белка, соевой муки, пшена, овсяной и гречневой крупы. Увеличение количества белка в пище необходимо, так как он способствует повышению восстановительной функции клеток печени и защитных сил организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При лечении осложнений цирроза печени медикаментами следует строго соблюдать рекомендации врача и не пропускать прием прописанных препаратов. Неправильное применение лекарств может усугубить состояние пациента.
СОВЕТ №2
Хирургическое лечение осложнений цирроза печени может быть необходимо в случае развития опасных осложнений, таких как внутрибрюшное кровотечение. Важно своевременно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования для принятия решения о хирургическом вмешательстве.