Распространенным заболеванием в урологии является нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП). Особенно опасна патология для мужчин ввиду серьезных последствий для здоровья этой части населения. Без своевременного лечения болезнь вызывает большое количество психологических и соматических проблем.
Чем опасна нейрогенная дисфункция мочевого пузыря для мужчин
Вялый акт мочеиспускания или полная задержка урины, тяжесть внизу живота из-за скопления мочи и частые позывы в туалет – это основные симптомы заболевания. Без медицинского вмешательства нейрогенный мочевой пузырь у мужчин может привести к таким осложнениям, как:
- Психические расстройства из-за стыда перед окружающими. Моральные страдания могут приводить к суицидальным попыткам, особенно среди мужчин молодого возраста.
- Атрофия пузыря с последующим сморщиванием и склерозированием. Осложнение возникает на фоне трофических нарушений при длительном течении заболевания.
- Формирование камней с последующей закупоркой мочеточников. Могут развиваться острый бактериальный цистит, гнойный пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, а при параллельном гипертонусе сфинктера часто происходит обратный заброс урины в почки.
- Уремия, которая возникает по причине скопления больших объемов мочи и невозможности ее выделения. На фоне этого осложнения нередко развивается острая почечная недостаточность.
- Разрыв стенок мочевого пузыря. Состояние опасно для жизни, поскольку вызывает перитонит и инфицирование брюшной полости. При разрыве стенок нужна срочная госпитализация больного.
Мнение врачей:
Нейрогенный мочевой пузырь у мужчин требует комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией и регулярными упражнениями для укрепления мышц мочевого пузыря. Основные методы лечения включают применение лекарственных препаратов для улучшения контроля над мочеиспусканием, а также регулярное мочеиспускание по расписанию. Важным аспектом является обучение пациента методикам самокатетеризации, что способствует предотвращению осложнений и сохранению функции мочевого пузыря. Консультация уролога и невролога необходима для определения индивидуального плана лечения, учитывающего особенности заболевания и общее состояние пациента.
Принципы лечения
Терапия нейрогенной дисфункции проводится у нескольких специалистов: уролога, нефролога и/или невролога. Для подтверждения диагноза доктор назначает лабораторные и инструментальные методы:
- сбор анамнеза для выявления причины патологического процесса;
- анализы крови и урины;
- УЗИ органов мочевыделительной системы;
- радиоизотопную ренографию;
- цистоскопию с биопсией;
- уретроцистографию;
- рентген органов таза;
- уродинамические тесты.
Лечение НДМП – это сложный процесс, включающий в себя комплекс процедур. Пациент нуждается в восстановлении мочеиспускания, сохранении объема органа, устранении воспалительного процесса и инфекции. Терапия включает в себя:
- медикаментозное и немедикаментозное лечение;
- физиотерапию (электростимуляция, электрофорез, ультразвуковое воздействие и прочие);
- психотерапию;
- лечебную физкультуру для органов таза;
- оперативные вмешательства.
Особая роль в лечении нейрогенного пузыря отводится посещению психолога, диете и здоровому образу жизни.
Независимо от причины возникновения болезни (травма, инфекция, отклонения в работе центральной нервной системы), немедикаментозные способы терапии ускоряют процесс выздоровления.
Методы терапии нейрогенного мочевого пузыря у мужчин
В зависимости от типа и тяжести заболевания у мужчин врачи применяют разные методы терапии. Легче поддается лечению гиперактивный мочевой пузырь. Помимо медикаментозной терапии, перспективными считаются инъекции ботулотоксина в стенку уретры или мочевика, а также внутрипузырное введение природного алкалоида капсацина и вытяжки из кактуса резинфератоксина.
Гипоактивный мочевой орган лечится труднее. Застойные явления создают риск присоединения инфекции и развития вторичных поражений пузыря. Для лечения мочевика с признаками гипотонии применяется периодическая или постоянная катетеризация для обеспечения полного и регулярного опорожнения. Обязательно применяется медикаментозная и/или хирургическая терапия.
Статьи по теме
- Болезнь Пейрони – симптомы, проявления и стадии заболевания, способы терапии
- УЗИ мочевого пузыря у мужчин – подготовка к трансабдоминальному и трансректальному
- Частое мочеиспускание у мужчин – лечение консервативными и альтернативными способами, осложнения
Опыт других людей
Лечение нейрогенного мочевого пузыря у мужчин основано на комплексном подходе, учитывающем основные принципы терапии этого состояния. Врачи и пациенты отмечают, что ключевыми методами лечения являются фармакологическая терапия, физиотерапия и регулярное обучение самокатетеризации. Фармакологическое лечение направлено на улучшение контроля над мочеиспусканием и снижение риска осложнений. Физиотерапевтические процедуры помогают укрепить мышцы мочевого пузыря и предотвратить его гипотонию. Обучение самокатетеризации позволяет пациентам самостоятельно осуществлять процедуру опорожнения пузыря, что способствует улучшению качества жизни. Все эти методы в совокупности обеспечивают эффективное лечение нейрогенного мочевого пузыря у мужчин и позволяют им вернуться к полноценной жизни.
Медикаментозное лечение
Мужчинам медикаментозную терапию назначают, в зависимости от типа патологии, возраста, сопутствующих заболеваний, особенностей организма. В список препаратов входят:
|
Группы препаратов |
Названия |
Цель назначения |
Показания к применению |
|
Антибиотики |
Монурал, Фосфомицин |
избавление от инфекции |
бактериальное происхождение нейрогенного мочевика, застойные явления в пузыре. |
|
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) |
Индометацин, Ибупрофен |
блокировка боли и мышечных судорог |
устранение воспалительного процесса, снижение симптоматических проявлений. |
|
Спазмолитики |
Но-шпа, Оксибутинин |
снимают спастические болевые синдромы, расслабляют гладкую мускулатуру |
снижение тонуса мышц органа. |
|
Трициклические антидепрессанты |
Имипрамин, Амитриптилин |
помогают незначительно увеличить объем пузыря, уменьшить боль |
сокращение частоты позывов к мочеиспусканию. |
|
Ангиопротекторы |
Вазонит, Трентал |
сосудорасширяющее, ангиопротективное, антиагрегантное, действие |
улучшение кровоснабжения органов малого таза. |
|
Обезболивающие |
Темпалгин, Папаверин |
купируют болевой синдром |
боль различной интенсивности. |
Психотерапевтическое воздействие
Если установлены психогенные причины патологии, то будет эффективным психотерапевтический курс лечения. Сеансы с психологом не только укрепляют нервную систему, но и предупреждают рецидивы заболевания у мужчин. Психотерапевтические методики включают в себя:
- работу с чувством вины;
- формирование крепкого внутреннего «Я», которое берет ответственность за собственную жизнь;
- интегральное нейропрограммирование по обретению баланса энергии;
- работу на достижение состояний, позволяющих получать от жизни удовольствие.
Немедикаментозные методики
Мужчинам, страдающим нейрогенной дисфункцией, необходимо придерживаться диетического питания, вести размеренный образ жизни. Течение заболевания нередко связано с патологиями мочевыделительной системы, поэтому диета подбирается максимально щадящая для почек. Основные принципы питания:
- ограничение соли и белковой пищи;
- полное исключение продуктов с раздражающими компонентами (кислые, острые блюда, пряности, копчености, маринады, алкоголь, кофе);
- приготовление блюд путем варки, запекания, на пару;
- рациональный питьевой режим (от 1,5 литров воды в сутки).
Что касается правильного образа жизни, то мужчины с таким диагнозом должны проводить больше времени в спокойном состоянии, избегать стрессов, ограничить по возможности физические нагрузки, высыпаться. Рекомендованы регулярные занятия ЛФК (лечебной гимнастикой), направленные на укрепление органов малого таза.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение нейрогенной дисфункции у мужчин назначают при тяжелом течении болезни, возникновении осложнений или если медикаментозная терапия не дает положительных результатов. При гипотоническом типе проводится эндоскопическое вмешательство, которое заключается в воронкообразной трансуретральной резекции шейки органа, что в дальнейшем дает мужчине возможность опорожнения слабым нажатием руки.
Если диагностируется гиперрефлекторный мочевой пузырь, то проводится надрез наружного сфинктера для снижения напора мочеиспускания. В последующем периоде увеличивается вместимость органа и корректируется функция детрузора. Хирургические методы применяются и для других целей:
- увеличение размера пузыря;
- пластика тканей;
- устранение пузырно-мочеточникового рефлюкса;
- установка цистотомического дренажа для обеспечения свободного опорожнения.
Народные средства
Лечение нейрогенной дисфункции народными средствами не производится, поскольку они не оказывают воздействие на механизмы развития патологии. Для усиления медикаментозной терапии или в качестве профилактики при хроническом течении болезни врачи назначают фитопрепараты. Они снимают воспалительные процессы, восстанавливают пораженную слизистую, производят мочегонный эффект. Часто назначаемые фитопрепараты при НДМП:
- Уролесан;
- Монурель;
- Канефрон;
- Цистоит-ГФ;
- Фитолизин.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 05.09.2018
Частые вопросы
Что нужно принимать при Нейрогенном мочевом пузыре?
На сегодняшний день препаратами с доказанной терапевтической эффективностью являются: оксибутинина хлорид, троспиума хлорид, толтеродина тартрат, а также солифенацин. Указанные препараты характеризуются хорошей переносимостью и безопасностью даже при продолжительном применении.
Как лечить невроз мочевого пузыря?
Лечение невроза мочевого пузыря: когнитивно-поведенческая, десинсибилизирующая психотерапия, рефлексотерапия, воздействующая на спинномозговые центры мочеиспускания, медикаментозная терапия (адренолитики, антидепрессанты и др.), комбинированные методики.
Как избавиться от нервного мочеиспускания?
Для лечения этого типа недержания мочи прописывают в первую очередь спазмолитики и антидепрессанты. Главная задача препаратов оказывать расслабляющее действие на мочевой пузырь, а также погашать позывы к мочеиспусканию на уровне нервной системы. Медикаментозное лечение занимает не менее месяца.
Читайте также:
Какие препараты расслабляют мочевой пузырь?
препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол. лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к урологу для точного диагноза и назначения оптимального лечения нейрогенного мочевого пузыря. Самолечение может ухудшить состояние.
СОВЕТ №2
Помните, что лечение нейрогенного мочевого пузыря у мужчин может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, урогинекологические упражнения и другие методы. Следуйте рекомендациям врача.
Загрузка...
