Благоприятный прогноз при данном заболевании возможен лишь в случае адекватно и своевременно проведенного лечения больного. В результате комплексной терапии пациент полностью восстанавливает свою трудоспособность. Максимальную опасность при холецистите составляют осложнения, иногда приводящие к разрыву желчного пузыря.
Что такое хронический холецистит
Калькулезная форма болезни представляет собой воспаление в области желчного пузыря, которое происходит вследствие отложения в нем камней. Плотные массы состоят из примесей кальция, холестерина, красителей желчи. Конкременты желчного пузыря вызывают проблемы с оттоком желчи и ухудшают кровоснабжение стенок органа, в результате чего из него начинают выходить многочисленные вещества, запускающие воспалительный процесс. Со временем этот патологический процесс дополняется размножением бактерий.
Хронический калькулезный холецистит периодически обостряется, при этом у пациента наблюдается желтуха и колики. В отличие от данной формы патологии, некалькулезная не связана с камнеобразованием, но также бывает хронической или острой. Воспаление желчного пузыря может быть вызвано бактериями, вирусом, паразитами. Калькулезный холецистит характеризуется хроническим течением, которое периодически чередуется обострениями и ремиссиями. Специалисты учитывают количество чередований этих периодов в год у конкретного пациента и определяют степень тяжести патологии:
- тяжелый холецистит;
- калькулезный холецистит средней тяжести;
- легкая форма холецистита.
Мнение врачей:
Хронический калькулезный холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, вызванное наличием камней в его полости. Врачи отмечают, что данное состояние часто протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями, что затрудняет своевременную диагностику. Однако, при обострении заболевания пациенты могут испытывать острую боль в правом подреберье, тошноту, рвоту и желтуху.
Специалисты подчеркивают, что важно своевременно обращаться за медицинской помощью при подозрении на хронический калькулезный холецистит. Лечение может включать консервативные методы, такие как диета и лекарственная терапия, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления желчного пузыря. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций специалистов помогут предотвратить осложнения и обеспечить хорошее качество жизни пациенту.
Почему развивается калькулезный холецистит
Главная причина развития воспаления желчного пузыря – это образование в просвете органа конкрементов. Камни возникают в результате изменений уровня желчи, вследствие чего холестерин кристаллизуется и вызывает застой секрета. Конкременты с высокой степенью вероятности могут образоваться из-за нарушения оттока желчи (застоя этой субстанции): это приводит к тому, что стенки желчного пузыря начинают воспаляться. Камни в органе возникают вследствие:
- избыточного употребления углеводов, жиров;
- авитаминоза;
- длительного соблюдения строгих диет;
- пассивного образа жизни;
- острого вирусного гепатита;
- гельминтозов;
- панкреатита;
- болезни Крона;
- хронического гастрита;
- холецистопанкреатита;
- цирроза печени;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- эндокринных нарушений, чему способствует сахарный диабет, лечение гормональными препаратами, ожирение, климакс, пр.;
- наследственной предрасположенности.
Признаки
При спокойном течении хронического калькулезного заболевания симптомы имеют слабовыраженный характер. Пациенты с холециститом, как правило, жалуются на:
- Ноющую боль в районе брюшины. Симптом локализуется в области правого подреберья, при этом он может носить постоянный характер или возникать спустя 1-3 часа после приема жирной, жареной пищи.
- Болевой синдром в верхней части туловища. Больные чувствуют болезненность возле правой лопатки, шеи, правого плеча. Иногда может возникать резкая боль, как во время приступа желчной колики, но такой симптом быстро проходит.
- Тошнота, бессонница, раздражительность.
Для подтверждения диагноза врач проводит УЗИ, являющееся основным методом обследования больных с подозрением на воспаление желчного органа. Эхопризнаки:
- уменьшение/увеличение пузыря;
- утолщение стенок органа больше, чем на 3 мм;
- деформация внешних и/или внутренних контуров желчного пузыря;
- наличие неоднородных фиксированных или свободноплавающих включений;
- трехслойность стенки (характерно для выраженного обострения хронического калькулезного холецистита).
Статьи по теме
- Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря – список и виды лекарств, рецепты народной медицины
- Застой в желчном пузыре – признаки, терапия медикаментами, гомеопатией, народными средствами и диетой
- Операция по удалению желчного пузыря лапароскопическая и полостная – показания и возможные осложнения
Опыт других людей
Хронический калькулезный холецистит – это хроническое воспаление желчного пузыря, вызванное наличием камней в его полости. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают постоянные боли в правом подреберье, тошноту, рвоту и расстройство пищеварения. Они описывают ощущение тяжести и дискомфорта после приема жирной или острой пищи. Многие отмечают, что симптомы усиливаются после физических нагрузок. Люди с хроническим калькулезным холециститом обращают внимание на важность своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций по диете и лечению, чтобы избежать осложнений.
Обострение
Во время фазы обострения калькулезного заболевания у больного возникает дополнительная симптоматика. Признаками этого служат:
- головокружения;
- острая боль возле печени, отдающая в грудину, плечо или лопатку;
- слабость;
- незначительное увеличение температуры тела;
- рвота, сильная тошнота;
- спазмы брюшины;
- вздутие живота;
- запоры или расстройства кишечника.
Как лечить хронический холецистит
Лечение врач выбирает, основываясь на форме и степени тяжести патологии. Острый калькулезный холецистит требует стационарной терапии, при этом самолечение в домашних условиях является неприемлемым и очень опасным. Консервативное лечение включает прием определенных типов лекарств: больной одновременно пьет спазмолитики, желчегонные, дезинтоксикационные, противорвотные препараты. Когда состояние пациента стабилизируется, назначают холецистэктомию или же лапароскопическую операцию (врач может удалять только камни или весь желчный пузырь).
Лечится ли желчекаменная болезнь народными средствами
Вылечить хронический калькулезный холецистит невозможно, но снизить интенсивность симптоматики народные лекарства могут помочь. С этой целью используют различные травы, обладающие желчегонным действием. Из них готовят отвары и настои, которые помогают снять воспаление с желчного пузыря и устранить застойные процессы, которые в нем происходят. Указанные ниже рецепты народных средств рекомендуется периодически применять для профилактики обострения хронического холецистита, чтобы избежать удаления органа.
- Отвар цветов бессмертника. Залейте кипятком (80 мл) сухие цветки (15 г), подержите жидкость на водяной бане не дольше получаса. Когда отвар от хронического холецистита остынет, принимайте его дважды в сутки перед едой по 2 ст. л.
- Настой брусничных листьев от калькулезного холецистита. Насыпьте 3 ст. л. сырья в термос, залейте едва вскипевшей водой (1 л) и подождите 8-10 часов. После можно начинать прием народного лекарства, при этом рекомендуется пить настой в течение дня как чай, а на следующие сутки приготовить свежую порцию.
Чем лечить хронический холецистит
Медикаментозное лечение помогает временно устранить симптомы холецистита, а полностью вылечить хроническую патологию можно лишь в отделении хирургии путем удаления желчного пузыря (с этой целью может применяться лазер, метод химического литолиза, лапароскопия, полостная операция, пр.). Консервативное лечение подразумевает прием следующих медикаментов:
- Антибиотики. Если у пациента наблюдается повышение температуры и лейкоцитоз, врач назначает 7-10-дневный курс антибиотикотерапии, при этом принимаются макролиды (Азитромицин), пенициллины (Амоксициллин), цефалоспорины и гентамицин (последние два ставятся внутримышечно в условиях стационара). Кроме того, при наличии лямблий, применяется Фуразолидон или Метронидазол. Если у больного холециститом калькулезного типа проявляются воспалительные симптомы, назначается прием таблеток широкого спектра действия.
- Холеретики. Данные препараты стимулируют образование желчи, недостаток которой ведет к нарушению пищеварительного процесса. Такие средства предотвращают образование камней, разжижают желчные массы и применяются, как правило, во время обострения калькулезного хронического холецистита, когда закупориваются протоки пузыря. Врач может выписать пациенту Одестон, Циквалон, Оксафенамид и другие холеретики, обладающие спазмолитическим эффектом.
- Спазмолитики. Для снятия неприятной симптоматики (спазмов, коликов) назначаются такие препараты, как Но-шпа, Платифиллин, Атропин, Дротаверин, Дюспаталин и др. При этом обычные обезболивающие таблетки типа Ибупрофена или Аспирина при холецистите не дают ожидаемого эффекта.
- Холекинетики. Очищают желчный пузырь от скопившейся лишней желчи. С этой целью принимают препараты Люткенс, Одди, растительные масла, сульфат магния, синтетические гормоны (Холеритин, Питуитрин, Холецистокинин).
- Ферменты с желчью. При наличии у пациента с холециститом сопутствующего панкреатита врач для улучшения пищеварения назначает Холензим или Фестал.
- Препараты, способствующие растворению камней. В период стихающего воспалительного процесса может быть показан прием Литофалька, Уросана, Хенофалька.
- Комплексы витаминов. Для лечения хронического калькулезного холецистита рекомендован прием витаминов группы В и С.
Диета при обострении
Основное требование лечебной диеты – дробность (больной должен кушать 5-6 раз в сутки, делая небольшие паузы). Порции при калькулезном холецистите должны быть маленькими, а питание полезным и сбалансированным. Вечерний прием пищи исключается вовсе. Белковая, углеводистая и жиросодержащая пища должна употребляться в соответствии с требованиями диеты. Так, в меню сокращается количество животных жиров (при обострениях их исключают полностью), их компенсируют растительные, которые лучше расщепляются желчью и улучшают клеточный обмен веществ печени.
Благодаря растительным жирам увеличивается объем выработки желчной массы и снижается риск образования камней. Во время диеты при хроническом холецистите калькулезного типа рекомендуется включить в рацион такие продукты:
- постное мясо (птицу, кроме утки, кролика, говядину), рыбу;
- овощи, фрукты;
- каши (гречка и овсянка – самые полезные);
- большое количество жидкости, включая минеральную воду без газа, отвары трав, домашние компоты, кисели (суточный объем должен составлять 2000 мл).
При калькулезном хроническом холецистите исключают такую пищу:
- специи;
- острые блюда;
- копченья;
- колбасные изделия;
- жареную, жирную еду;
- консервы и продукты с консервантами (майонез, кетчуп, магазинные соки, соленья, пр.);
- орехи;
- мясные/рыбные бульоны;
- выпечку, сладости;
- крепкий чай, любой кофе;
- холодные напитки, газировку;
- желток яйца;
- печень, мозги;
- баранину.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 07.10.2016
Частые вопросы
Чем опасен хронический калькулезный холецистит?
Если заболевание развивается длительно, то это может привести к ишемии и отмиранию стенки органа в месте давления на нее большого конкремента с образованием пузырно-кишечных свищей Острый калькулезный холецистит (протоколы диагностики и лечения).
Можно ли вылечить калькулезный холецистит без операции?
Безоперационное лечение. Врач назначает гепатопротекторы, спазмолитики, ферменты, фитопрепараты, антибиотики (если имеется инфекция). Лечение хронического калькулезного холецистита возможно при небольшом размере камней (до 15 мм), состоящих из холестерина, и нормальной моторной активности желчного пузыря.
Что нельзя есть при калькулезном холецистите?
исключается грубая, острая, жареная еда, а при калькулезном холецистите — яичные желтки, ограничивается растительное масло, так как оно обладает желчегонным действием, может спровоцировать движение конкрементов, развитие приступа печеночной колики.
Что значит калькулезный холецистит?
Калькулезный холецистит — воспалительный процесс стенок желчного пузыря, развивается на фоне холелитиаза. Характерные проявления — тупая или острая боль под ребрами с правой стороны, диспепсические расстройства, признаки сильной интоксикации, желтуха.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на хронический калькулезный холецистит обратитесь к врачу для проведения необходимых обследований и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием, исключая из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, которые могут усугубить симптомы холецистита.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, что поможет снизить риск обострения холецистита.
Загрузка...
