Активированное частичное тромбопластиновое время относится к медицинским тестам из группы коагулогических исследований. При его проведении имитируется процесс свертываемости крови, и выполняется оценка наличия в крови плазменных факторов.
Цель определения АЧТВ
Активированное частичное тромбопластиновое время показывает период, за который появляется сгусток крови при присоединении к плазме хлорида кальция или других реагентов.
Это самый точный показатель наличия или отсутствия заболеваний свертывания крови.
Тест помогает определить гемофилию, мониторить пациентов с гепариновой и гирудотерапией.
Показания к назначению анализа
- диагностика гемофилии;
- ДВС-синдром;
- выявление причин, способствующих тромбозу, тромбоэмболии;
- мониторинг антикоагулянтной терапии гепарином, расчет дозы для нее;
- наблюдение за системой гемокоагуляции при беременности;
- скрининг состояния системы гемостаза при склонности к заболеваниям системы свертывания крови;
- антифосфолипидный синдром (АФС).
Мнение врача:
Анализ АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) является важным методом исследования, используемым для оценки системы свертывания крови. У взрослых нормальное значение АЧТВ составляет от 25 до 35 секунд, у детей — от 30 до 45 секунд. Отклонения от этих значений могут указывать на различные заболевания, такие как гемофилия, нарушения печени, дефицит факторов свертывания крови и другие патологии. Врачи рекомендуют проводить анализ АЧТВ при подозрении на нарушения свертываемости крови, чтобы своевременно выявить их и начать лечение.
Методика исследования
- Забор венозной крови в пробирку с цитратом натрия (вещество связывает ионы кальция).
- Добавление к содержимому пробирки реагентов для активации внутреннего пути свертывания крови (коалина, кефалина).
- Добавление хлорида кальция для нейтрализации эффекта цитрата и восстановления уровня гемостаза.
- Оценка скорости образования сгустка.
Интересные факты
-
Анализ АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — это исследование, которое проводится для оценки состояния свёртывающей системы крови. Нормальные значения АЧТВ у взрослых составляют 25-35 секунд, у детей — 30-40 секунд. При отклонении от нормы АЧТВ может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как гемофилия, болезнь фон Виллебранда, тромбоцитопения, заболевания печени и почек.
-
Анализ АЧТВ проводится путем взятия образца крови из вены. Кровь смешивают с активированным частичным тромбопластином, который запускает процесс свертывания. Время, необходимое для образования сгустка, фиксируется как АЧТВ.
-
Анализ АЧТВ может быть назначен врачом для диагностики различных заболеваний, связанных со свертываемостью крови. Например, при подозрении на гемофилию или болезнь фон Виллебранда, которые являются наследственными заболеваниями, связанными с нарушением свертываемости крови. Также анализ АЧТВ может быть назначен перед операцией или другими медицинскими процедурами, которые могут вызвать кровотечение.
Расшифровка результатов
АЧТВ измеряется в секундах. В норме фибриновый сгусток образуется за 21-35 с. Удлинение времени (больше 35 с) говорит о том, что кровь сворачивается медленно, в ней не хватает факторов свертывания. Это указывает на наличие заболеваний печени, недостаток витамина К, гемофилию.
Укорочение времени (менее 21 с) связано с повышенной свертываемостью крови. Это симптом АФС, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания 1 фазы.
Причины гипокоагуляции
- гемофилия А, В;
- болезнь Вилленбрандта;
- врожденный дефицит кинина, прекаликреина;
- волчанка;
- большой объем крови при переливании;
- прием антикоагулянтов Варфарина, Синкумарина;
- 2 и 3 фазы ДВС-синдрома;
- заболевания свертывающей системы;
- низкий уровень фибриногена.
Почему АЧТВ ниже нормы
- тромбоз, тромбоэмболия;
- резистентность одного из факторов свертывания к активированному протеину С;
- повышенный уровень или активация факторов свертывания;
- ДВС-синдром в гиперкоагуляционной фазе;
- нормально протекающая беременность;
- склонность к тромбоэмболии.
Опыт других людей
Анализ АЧТВ (альфа-химотрипсиновый тест) – это важное исследование, которое позволяет выявить наличие или отсутствие наследственного дефицита альфа1-антитрипсина. Люди, проходившие данный анализ, отмечают его важность для выявления риска развития заболеваний легких, таких как хронический бронхит, эмфизема и астма. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии патологий, поэтому регулярное проведение этого анализа особенно важно для детей и взрослых с наследственной предрасположенностью к заболеваниям дыхательной системы.
Что влияет на результаты анализов
За 12 часов до анализа пациентам рекомендуется временно отказаться от приема препаратов-антикоагулянтов, голодать. За сутки следует отказаться от курения. Нарушение данных правил может послужить причиной искажения результатов. Другими факторами, влияющими на трактовку показателей, служат:
Читайте также:
- Образец, загрязненный гепарином – приводит к удлинению АЧТВ.
- Недостаточный объем крови для анализа – необходимо соотношение с антикоагулянтами 9:1.
- Употребление жирной пищи, курение, менструальный цикл – ложно снижают значение анализа.
Статьи по теме
- Анализ РМП – что это за исследование, кому и для чего назначается
- Что такое анализ крови на ПТИ – показатели нормы у детей и взрослых
- Что такое анализ крови на МНО – показания к назначению и расшифровка
Значение АЧТВ при беременности
Показатель АЧТВ важен для контроля беременности. Его результаты позволяют выявить отклонения. Коагулограмма при вынашивании ребенка проводится каждые 3 месяца. В организме женщины происходят изменения гормонального фона, формируется круг кровообращения между маткой и плацентой для питания и дыхания ребенка.
Организм матери приспосабливается к изменениям, меняется и система гемостаза. У беременных растет уровень фибриногена, укорачивается АЧТВ. Показателям гемостазиограммы уделяется большое внимание.
Норма АЧТВ в крови у женщин во время беременности
Показатели АЧТВ, соответствующие норме при беременности, колеблются в рамках 14-18 секунд или в пределах 17-20 секунд. Это зависит от значений, которые используются конкретной лабораторией. Разбежка между границами всегда небольшая.
Опасность отклонения АЧТВ от нормы у беременных
Если АЧТВ понижен при беременности, можно говорить о риске развития тромбозов. Опасность представляет поражение сосудов плаценты, которое приводит к ее преждевременной отслойке. При удлинении ативированного частичного тромбопластинового времяни кровь плохо свертывается, что грозит маточным кровотечением, опасным для женщины и малыша.
Отклонение от нормы всегда опасно развитием ДВС-синдрома, первая фаза которого характеризуется гиперкоагуляцией (усилением образования сгустков), а вторая и третья – низким свертыванием (массивными кровопотерями). Управлять патологией сложно, высока летальность.
Внепланово на обследование и проведение анализа женщину могут пригласить, если в анамнезе у нее были выкидыши, а текущая беременность проходит с признаками гестоза, тонуса матки, повышенного давления, отечностью, протеинурией.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Что может повлиять на АЧТВ?
Наличие примесей прямых антикоагулянтов (в частности, гепарина) в пробе кровиВысокая концентрация липидов (жиров) в крови, например, после употребления жирной пищи накануне исследования
Чем опасен пониженный АЧТВ?
Снижение АЧТВ до уровня <,14 секунд провоцирует риск тромбозов, опасный для жизни как матери, так и развивающегося плода.
Почему может быть повышен АЧТВ?
Если АЧТВ превышает норму, это означает, что на формирование сгустка требуется слишком много времени, что может свидетельствовать о дефиците факторов свертывания. То есть, организм не способен своевременно остановить кровотечение в случае травмы или в ходе оперативного вмешательства.
Что такое АЧТВ ниже нормы?
Пониженное значение АЧТВ говорит о склонности к тромбообразованию. Основные причины низкого АЧТВ: ДВС-синдром в фазу гиперкоагуляции — патологическое состояние, при котором в организме формируется множество тромбов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обращении к врачу с результатами анализа АЧТВ, не стесняйтесь задавать все интересующие вас вопросы и уточнять все непонятные моменты. Важно полностью понимать свое здоровье и принимаемые медицинские решения.
СОВЕТ №2
Помните, что результаты анализа АЧТВ могут быть влияны различными факторами, такими как прием определенных лекарств, физическая активность, стресс и др. Перед сдачей анализа следуйте рекомендациям врача относительно подготовки к исследованию.
СОВЕТ №3
Если у вас или вашего ребенка выявлены отклонения от нормы в результате анализа АЧТВ, не паникуйте. Обсудите результаты с квалифицированным врачом, который поможет разобраться в ситуации и назначит необходимое лечение или дополнительные обследования.
Загрузка...
