При повреждении сосудистой стенки из тромбоцитов и фибрина формируется сгусток, препятствующий кровотечению. Если он достигает больших размеров и перекрывает сосудистый просвет, врач ставит диагноз «тромбоз». Преимущественно патология затрагивает артерии и при отсутствии лечения может привести к обширной гибели тканей или отрыву тромба.
Медикаментозное лечение артериального тромбоза
Применение лекарственных препаратов допускается только у пациентов возрастом старше 80-ти лет, имеющих острый тромбоз плечевой артерии (ввиду ее небольшого диаметра) или начальную стадию заболевания, когда наблюдаются слабые боли во время физической активности. Если клиническая картина артериального тромбоза более сложная, нет смысла в медикаментозном лечении – его могут назначить только коротким курсом при подготовке к операции или при некрозе тканей после частичной ампутации конечности. На ранней стадии тромбоза пациенту выписывают:
- Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) – преимущественно применяются внутримышечно, в качестве элемента первой помощи при сильном артериальном спазме.
- Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин) – средства, способствующие разжижению крови через снижение числа К-зависимых факторов, вырабатывающихся в печени. Противосвертывающий эффект проявляется через 2–3 дня. Антикоагулянты назначаются для длительного лечения с контролем показателей крови каждые 4–8 недель. Первый месяц внутривенно применяется Гепарин, после перорально – Варфарин и иные непрямые антикоагулянты.
- Тромболитики, фибринолитики (Стрептокиназа, Урокиназа, Тромбовазим, Фибринолизин) – назначаются для разрушения артериальных тромбов, работают через превращение плазминогена в плазмин – вещество, расщепляющее фибрин, который повышает вязкость крови.
- Дезагреганты (Аспирин, Курантил, Плавикс) – лекарственные средства, способствующие снижению тромбообразования: они препятствуют агрегации (склеиванию) кровяных телец в артериальных сосудах, предотвращают обострение болезни.
- Глюкортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства (Диклоберл, Дексаметазон, Олфен) – преимущественно в виде инъекций, для быстрого снятия болевого синдрома, блокирования острого воспалительного процесса. Для длительного лечения не назначаются.
- Препараты никотиновой кислоты (Ниацин, Ниацевит) – обладают сосудорасширяющим свойством, растворяют холестериновые бляшки, используются в дополнение к основной схеме лечения.
- Новокаиновые блокады – препараты симптоматического лечения, быстро купирующие боль. Преимущественно используются в стационаре, под контролем врача.
Острый тромбоз артериальных сосудов требует инъекционного введения препаратов, которые растворяют кровяной тромб, улучшают общее состояние пациента. С этой целью применяются Гепарин (внутривенно) и Галидор (внутримышечный укол). После врач может посоветовать поставить простую капельницу с физраствором, который поможет снизить вязкость крови.
Статьи по теме
- Кардиомагнил – инструкция по применению, механизм действия, побочные эффекты и аналоги
- Синдром вертебро-базилярной артериальной системы: причины и диагностика
- Тромбо АСС – механизм действия, побочные эффекты, противопоказания и аналоги
Мнение врачей:
Артериальный тромбоз – серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства. Врачи подчеркивают, что лечение медикаментозными препаратами, такими как антикоагулянты и тромболитики, играет ключевую роль в разрешении тромба и предотвращении его повторного образования. Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, эндоваскулярная процедура или операция по удалению тромба. Решение о методе лечения зависит от множества факторов, включая местоположение тромба, степень его обструкции и общее состояние пациента. Важно, чтобы пациенты обратились к врачу при первых признаках тромбоза, чтобы начать лечение немедленно и избежать осложнений.
Хирургическое вмешательство
На 2-й стадии артериального тромбоза и позднее начинается необратимое разрушение тканей, поэтому лечение предполагает обязательное проведение операции. Аналогичная ситуация с поражением артериальных сосудов нижних конечностей в острой форме, риском развития гангрены, некроза (отмирания) тканей. Метод хирургического вмешательства выбирается врачом согласно клинической картине и локализации тромбоза. Современная медицина предлагает следующие варианты:
- Прямая тромбэктомия – удаление тромба посредством вырезания с зоны формирования и извлечения из артериального сосуда с последующим зашиванием или протезированием удаленного участка. Операция проводится на легкодоступных зонах с использованием местного анестетика.
- Эндоваскулярная тромбэктомия – проводится при помощи катетера, через который кровяной сгусток вытягивают. Операция назначается при тромбозе магистральных артерий труднодоступных зон: плечевой, поверхностной бедренной. Проводится с местным обезболиванием.
- Шунтирование – создание артериального ответвления для обеспечения оттока крови мимо участка тромбоза. Такое хирургическое лечение показано при высоком риске отрыва тромба.
- Установка кава-фильтра – внедрение постоянной или временной (на несколько лет) конструкции, которая размещается над тромбом и препятствует его мигрированию по кровотоку. Преимущественно такая операция проводится при артериальном тромбозе легких.
- Тромболизис – тромболитическая терапия, не радикальная тромбоэктомия, при которой тромб в артерии растворяется под воздействием размягчающих его веществ: стрептокиназы, урокиназы, анистреплазы. Ввиду большого количества противопоказаний и осложнений метод используется редко: при тромбозе коронарных артерий с возникновением угрозы для жизни пациента, инсульте, инфаркте.
Народная медицина
Дополнить основную схему лечения (на начальной стадии, перед операцией или после нее) можно средствами народной медицины, которые предполагают прием настоек и отваров, местные процедуры – компрессы, ванны. Одиночно при тромбозе они не результативны. Эффективные рецепты:
Ингредиенты |
Способ приготовления |
Способ применения |
---|---|---|
|
|
Принимать ножные ванны вечером по 15 минут ежедневно. Длительность лечения тромбоза не ограничена |
|
|
Принимать средство по 1 ч. л. за полчаса до еды 3 раза в сутки или через час после нее, если есть проблемы с желудком. Лечение артериального тромбоза этой смесью длится до полного ее использования. |
|
|
Каждый день выпивать небольшими глотками 200 мл за сутки. Лечение продолжать месяц, после недельного перерыва повторить. Средство хорошо разжижает кровь, тормозит развитие тромбоза. |
|
|
Принимать по полстакана перед завтраком, обедом и ужином в течение месяца. |
|
|
Средство принимать по 1 ст. л. натощак за полчаса до завтрака. Лечение проводить 10 дней, после взять перерыв на 5 суток. Для борьбы с артериальным тромбозом нужно пройти 3-4 курса. |
|
|
Отфильтрованный теплый отвар использовать для ножных ванночек каждый вечер в течение месяца. |
Опыт других людей
Артериальный тромбоз – серьезное заболевание, вызванное образованием тромба в артерии, что может привести к нарушению кровоснабжения органов и тканей. Лечение этого состояния может проводиться как медикаментозными препаратами, так и хирургическим путем. Люди, столкнувшиеся с артериальным тромбозом, отмечают, что медикаментозное лечение часто помогает предотвратить образование новых тромбов и улучшить кровообращение. Однако в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления тромба и восстановления нормального кровотока. Важно обратиться к специалисту при первых признаках тромбоза для своевременного и эффективного лечения.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 05.09.2018
Частые вопросы
Можно ли убрать тромб медикаментозно?
Только специальные препараты тромболитики и производные гепарина, применяемые для разжижения крови могут избавить человека от тромбов и предотвратить их появление.
Как делают операцию при тромбозе?
В процессе операции делается небольшой надрез в месте закупорки сосуда, через который вводится специальный инструмент (катетер). Затем с его помощью выводится образовавшийся тромб. После выведения тромба разрез зашивается, а на оперированный участок накладывается эластичная повязка.
Как удаляют тромб во время инсульта?
Кратко о методе лечения — Аспирационная тромбэктомия. Во время операции делают микроразрез, через который вводят специальный катетер. По нему под давлением в пораженный сосуд поступает физраствор. Тромб под действием раствора и соли размягчается, делится на кусочки и аспирируется (отсасывается) при помощи шприца.
Можно ли вылечить тромбоз без операции?
В большинстве случаев в операции нет необходимости, тромбофлебит можно вылечить современными безоперационными методами, например, лазером. В запущенных случаях, при угрозе отрыва тромба, не обойтись без операции, объем которой также может быть различным в зависимости от клинической картины и состояния больного.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках артериального тромбоза (боль в ноге, отек, онемение) немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Прием препаратов, предотвращающих образование тромбов (например, аспирин), должен быть строго по назначению врача и с соблюдением рекомендуемой дозировки.
СОВЕТ №3
При необходимости хирургического вмешательства (тромбэктомия, стентирование) следуйте рекомендациям специалистов и не откладывайте операцию, чтобы избежать осложнений.