Эта патология сосудов таит в себе угрозу для жизни человек. Аневризма головного мозга, которая заканчивается разрывом артерии, имеет тяжелые последствия, поэтому при появлении симптомов недуга необходимо проведение операции. Вследствие чего происходят изменения в сосудах, какие признаки говорят о появлении проблемы – об этом в обзоре методик лечения этой аномалии.
Что такое аневризма головного мозга
Под воздействием ряда причин на кровеносном сосуде, расположенном в головном мозге, возникает расширение просвета, который увеличивается, наполняется кровью. Эта аномалия называется внутричерепной аневризмой, может развиться в любом месте мозга, но чаще поражает нижнюю поверхность в зоне основания черепа, где артерия разветвляется. При ее формировании:
- выпуклый участок производит давление на ткани, нервы;
- в стенке артерии образуется дефект, появляется риск разрыва;
- при разрушении сосуда возникает внутричерепное кровоизлияние, опасное для жизни.
Мнение врача:
Аневризма головного мозга – серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения и своевременного лечения. Врачи отмечают, что основные причины возникновения аневризмы головного мозга связаны с генетическими факторами, артериальной гипертензией, травмами головы и некоторыми другими заболеваниями сосудов.
Симптомы аневризмы головного мозга могут быть разнообразными и варьировать в зависимости от размера и местоположения аневризмы. Это может быть головная боль, двоение в глазах, тошнота, рвота, изменение психического состояния и другие признаки.
Для диагностики аневризмы головного мозга применяются различные методы, включая компьютерную томографию, магнитно-резонансную ангиографию, цифровую субтракционную ангиографию и другие.
Лечение аневризмы головного мозга может включать консервативные методы контроля артериального давления, а также хирургическое вмешательство, например, эндоваскулярное или открытое хирургическое удаление аневризмы.
Врачи предупреждают, что неразрыв аневризмы головного мозга может привести к инсульту и даже смерти, поэтому важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.
Симптомы
Чтобы избежать серьезных проблем, важно при появлении симптомов аномалии обратиться к специалистам. Своевременная диагностика поможет справиться с проблемой. Когда происходит выпячивание артериальной стенки в сосудах мозга, наблюдаются симптомы:
- судороги – гигантская аневризма давит на моторные отделы коры полушарий, провоцирует мышечные сокращения;
- частичная или полная потеря зрения как результат сдавливания нервов, передающих импульс от сетчатки к затылочным областям мозга.
Симптомы неразорвавшейся аневризмы зависят от расположения поврежденных сосудов:
- Головная боль – результат сдавливания мягкой, паутинной оболочки мозга. В них расположены нервные волокна, болевые рецепторы.
- Боль лица – при сдавливании ветвей лицевого нерва.
- Приступ острого нарушения мозгового кровообращения – транзиторная ишемическая атака, продолжающаяся до суток, возникает, когда затронуты области, чувствительные к кислородному голоданию. Сопровождается нарушением памяти, ориентации, головокружением, потерей сознания.
Серьезные проблемы возникают, когда аневризма оказывает действие на черепно-мозговые нервы, обеспечивающие подвижность шеи, головы. Это приводит к появлению неврологических расстройств:
- нарушению вкуса;
- проблем поворота головы в сторону, противоположную участку поражения;
- возникновению свистящего шума в ушах (при локализации аномалии в сонной артерии);
- паралича мимических мышц;
- слуховых галлюцинаций;
- опущению верхнего века.
Интересные факты
-
Причинами возникновения аневризмы головного мозга могут стать:
- Генетическая предрасположенность: если у кого-то из ближайших родственников была аневризма, риск развития заболевания в несколько раз выше, чем у человека, у которого нет таких родственников.
- Гипертония: высокое кровяное давление оказывает дополнительную нагрузку на стенки сосудов головного мозга, что может привести к их истончению и образованию аневризмы.
- Ожирение: при ожирении повышается уровень холестерина в крови, что может привести к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга. Эти бляшки могут повредить стенки сосудов и вызвать аневризму.
- Курение: никотин повреждает стенки сосудов головного мозга, что может привести к образованию аневризмы.
- Чрезмерное употребление алкоголя: алкоголь также повреждает стенки сосудов головного мозга, что может привести к образованию аневризмы.
- Травма головы: травмы головы могут повредить стенки сосудов головного мозга и вызвать аневризму.
-
Симптомы аневризмы головного мозга могут включать:
- Сильная головная боль: головная боль при аневризме головного мозга может быть очень сильной и внезапной. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, светобоязнью и болью в шее.
- Потеря сознания: у человека с аневризмой головного мозга может развиться потеря сознания, которая может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
- Судороги: судороги могут быть одним из симптомов аневризмы головного мозга. Они могут быть как генерализованными, так и локальными.
- Повышенная чувствительность к свету и шуму: у человека с аневризмой головного мозга может быть повышенная чувствительность к свету и шуму.
- Опущение века: опущение века может быть одним из признаков аневризмы головного мозга.
-
Лечение аневризмы головного мозга может включать:
- Хирургическое вмешательство: хирургическое вмешательство может быть выполнено для того, чтобы закрыть аневризму и предотвратить ее разрыв. Существует несколько типов хирургических вмешательств, которые могут быть использованы для лечения аневризмы головного мозга.
- Эндоваскулярная эмболизация: эндоваскулярная эмболизация – это процедура, во время которой в аневризму вводят специальные катушки или баллоны, которые ее закрывают. Это менее инвазивный метод лечения, чем хирургическое вмешательство.
- Лекарственная терапия: лекарственная терапия может быть использована для лечения аневризмы головного мозга, которая не может быть удалена хирургическим путем или эндоваскулярной эмболизацией. Лекарственная терапия может включать прием лекарств, которые снижают кровяное давление, уменьшают холестерин в крови и предотвращают образование тромбов.
Признаки
Если патология имеет небольшие размеры, она развивается бессимптомно. При увеличении габаритов как следствие давления на нервы и ткани могут наблюдаться признаки, которые предшествуют разрыву, отеку мозга. Аневризма сопровождается:
- болями в области глаз;
- расширением зрачков;
- рвотой;
- двоением в глазах;
- параличом одной стороны лица;
- нарушением речи;
- слабостью в ногах (при поражении передней части мозга);
- искажением поля зрения;
- нарушение чувствительности;
- косоглазием;
- признаками инсульта.
Опыт других людей
Аневризма головного мозга – серьезное заболевание, вызванное избыточным давлением крови на стенки сосудов мозга. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что причины ее возникновения могут быть различными, включая генетическую предрасположенность, травмы, высокое кровяное давление. Симптомы аневризмы могут быть незаметными, но также проявляться в виде головной боли, двоения в глазах, тошноты. Диагностика включает в себя МРТ, КТ и ангиографию. Лечение может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от размеров и местоположения аневризмы. Последствия могут быть тяжелыми, вплоть до инсульта или смерти.
Аневризма вены Галена у новорожденных
Аномалия, развивающаяся, когда ребенок находится в утробе матери, связана с врожденными недугами. В крупном сосуде – вене Галена – возможны деформации, переплетения, формирование клубочков, что нарушает поступление крови. При этом происходит развитие расстройства работы мозга, сердечной недостаточности. Аневризма у новорожденного сопровождается симптомами:
- отечность отдельных частей тела;
- усталость, возникающая при кормлении грудью;
- отек легких.
Причины
Аневризма развивается как следствие врожденных патологий, генетических аномалий. Часто она возникает в результате внутричерепных гематом, полученных при черепно-мозговых травмах. Причиной развития аномалии сосудов становятся:
- заболевания соединительных тканей;
- патология синтеза коллагена в стенках сосудов;
- поликистоз почек;
- нарушение кровообращения;
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз;
- новообразования;
- тромбоэмболия;
- инфекционные заболевания;
- курение;
- употребление наркотиков.
Классификация аневризм
Патологическое расширение сосудов головного мозга систематизируют в зависимости от локализации на артериях. Отмечают множественную форму, когда поражаются сразу несколько из них. Специалисты различают аневризму по размерам. От этого зависит риск возникновения разрыва сосудов, появления осложнений, летального исхода, решение об оперативном вмешательстве. Принято считать в зависимости от размера в миллиметрах:
- милиарная аневризма – до 3;
- небольшое выпячивание артериальной стенки – 11;
- среднее – до 25;
- гигантская аномалия – свыше 25.
При классификации различают три вида патологии сосудов головного мозга. Они зависят от формы поражения. Выделяются разновидности:
- мешотчатая – похожа на мешочек с кровью, с узкой шейкой, который крепится в месте ответвления сосудов;
- боковая – опухоль стенки артерии;
- веретенообразная форма – результат расширения сосуда на небольшом участке, напоминает веретено.
Статьи по теме
- Инсульт в молодом возрасте – симптомы ишемического и геморрагического
- Классификация инсультов головного мозга по степеням – ишемических, геморрагических и апоплексических
- Отличие инфаркта от инсульта – первые признаки и виды патологий, медикаментозная терапия, последствия
Диагностика
Зачастую патология выявляется случайно во время проведения других исследований. Чаще, когда произошло субарахноидальное кровоизлияние, диагностику проводят, чтобы подтвердить диагноз. Мероприятия включают:
- опрос пациента о беспокоящих симптомах, наличии сосудистых патологий, травм, других заболеваний;
- компьютерную томографию – наблюдаются небольшие образования, сравнивается их плотность с соседними тканями;
- церебральную ангиографию – способ выявляет локализацию патологии, сужение, расширение артерий.
Большую информативность имеют такие методы исследования:
- компьютерная томография – в результате получаются детальные изображения сосудов, мозга;
- анализ цереброспинальной жидкости из субарахноидального пространства, желудочков мозга;
- транскраниальное доплеровское ультразвуковое исследование – изучает кровообращение мозговых артерий.
Лечение аневризмы
Многие люди живут с небольшой аневризмой, не зная о ее существовании. Когда патология диагностирована, нужна комплексная терапия, направленная на то, чтобы сосуд не лопнул. Лечение включает:
- наблюдение за динамикой увеличения аневризмы;
- контроль артериального давления;
- отказ от наркотиков, курения;
- прием оральных контрацептивов под контролем врача;
- осторожное использование лекарств, разжижающих кровь;
- медикаментозную терапию;
- плановое хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Применение лекарственных средств помогает уменьшить угрозу разрыва, устраняя неблагоприятные факторы. Медикаментозные препараты снимают симптомы заболевания. Врачи назначают:
- Нимодипин – блокатор кальциевых каналов, улучшает кровообращение, служит профилактикой сосудистых спазмов, принимается в капсулах;
- Гидралазин – уменьшает тонус артерий, стабилизирует давление.
Аневризма аорты головного мозга лечится с использованием препаратов:
- Прохлорперазин – уменьшает активность рвотного центра, принимают внутрь при возникновении тошноты;
- Морфин – снимает сильные боли, внутривенные уколы ставят в отделении интенсивной терапии, при контроле жизненных функций;
- Фосфенитоин – устраняет судороги, замедляя распространение нервных импульсов, вводится внутривенно.
Операция
Аневризма представляет опасность для жизни пациента – сосуд может лопнуть в любой момент и привести к серьезным последствиям. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство при обнаружении патологии даже небольшого размера. Используются три способа проведения операции. После образования кровоизлияния показаниями для них являются:
- разрыв, не имеющий осложнений;
- стабильное состояние больного;
- риск повторной аневризмы;
- угроза спазма сосудов как результат – ишемия мозга;
- в тяжелом состоянии – при наличии жизненных показаний – некроза тканей, острой гидроцефалии.
Клипирование
Этот метод удаления патологии осуществляется при вскрытии полости черепа в месте локализации. Такое вмешательство требует осторожности – можно повредить ткани мозга, что чревато неврологическими расстройствами. Положительный момент – удобный доступ к месту поражения. Во время операции:
- пациенту делают общий наркоз;
- проводят трепанацию черепа;
- разрезают твердую мозговую оболочку;
- на шейку аневризмы надевают клипсу из металла, не задевая основной сосуд;
- из полости убирают кровь;
- накладывают швы на мозговую оболочку, костный лоскут.
Эндоваскулярная окклюзия
Этот метод относится к малоинвазивным, применяется, когда аневризма труднодоступна или нет возможности провести клипирование. Рекомендуется пациентам пожилого возраста – нет необходимости в общем наркозе. Хирургическое вмешательство проводится под контролем ангиографии, не требует трепанации черепа. Недостаток методики – развитие спазмов как реакции на постороннее тело. При выполнении операции:
- через бедренную артерию при помощи катетера в аневризму вводится баллон или микроспираль;
- просвет сосуда закрывается;
- осуществляется тромбирование аневризмы.
Эндоваскулярная эмболизация
При выполнении этой процедуры не нужно вскрывать череп, проводить общий наркоз. Минус методики – проблематично удалить скопившуюся в полости кровь. Операция выполняется путем введения гибкого катетера в артерию бедра. В процессе выполнения:
- при контроле ангиографии он проходит к поврежденным сосудам мозга;
- через катетер подается специальный состав или хирургический клей;
- происходит эмболизация – склеивание стенок артерии;
- кровоток останавливается.
Последствия
Отказ от операции, разрыв аневризмы головного мозга могут привести к тяжелым осложнениям. Последствия невнимательного отношения пациента к симптомам патологии очень серьезны. Возможно развитие:
- геморрагического инсульта;
- гидроцефалии;
- вазоспазма – нарушения притока крови, вызывающего некроз тканей;
- церебрального ангиоспазма;
- ишемии;
- отека мозга;
- комы;
- летального исхода.
Реабилитация
Чтобы быстро восстановиться после проведения операции, необходимо соблюдать ряд правил. После выписки из больницы следует регулярно посещать врача. Нужно убрать все факторы, повышающие давление, способствующие расширению сосудов. Реабилитация включает:
- правильное питание;
- исключение алкоголя;
- контроль давления;
- ограничение физических нагрузок;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебную гимнастику;
- ванны.
Прогноз
После проведения операции выживаемость пациента составляет 10 лет. Если произошел разрыв сосудов, ситуация сложнее. Прогнозы таковы:
Читайте также:
- развивается нарушения памяти, речи, слуха и зрения;
- только третья часть пациентов обслуживает себя самостоятельно;
- возможны изменение поведения, эпилептические припадки;
- образование внутричерепной гематомы после кровоизлияния составляет 22%;
- попадание крови в желудочки мозга у 7% больных приводит к смерти;
- выживаемость после операции – 5%;
- в течение месяца после разрыва –50%.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить разрыва сосудов мозга, нельзя заниматься самолечением. Лекарства могут спровоцировать реакцию организма, которая приведет к заболеванию. Для профилактики рекомендуется:
- отказаться от курения, наркотиков;
- исключить употребление алкоголя;
- принимать лекарственные препараты;
- убрать из рациона жирную, соленую пищу;
- ограничить физические нагрузки;
- исключить травмоопасные ситуации;
- регулярно посещать врача.
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения аневризмы головного мозга?
Аневризма головного мозга может возникнуть из-за врожденных аномалий сосудов, травмы, атеросклероза, инфекций или гипертонии. Генетические факторы также могут играть роль в возникновении аневризмы.
Какие симптомы сопровождают аневризму головного мозга?
Симптомы аневризмы головного мозга могут включать головные боли, изменения в зрении, слабость, онемение или проблемы с координацией движений. В некоторых случаях аневризма может протекать бессимптомно и быть обнаружена случайно при проведении обследований по другим причинам.
Как проводится диагностика и лечение аневризмы головного мозга?
Диагностика аневризмы головного мозга может включать в себя компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ангиографию. Лечение может включать в себя наблюдение, лекарственную терапию, эндоваскулярное вмешательство или хирургическое удаление аневризмы в зависимости от ее размера, местоположения и состояния пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении головной боли, сильной слабости, нарушениях зрения или координации, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, чтобы снизить риск возникновения аневризмы головного мозга.
СОВЕТ №3
Если у вас есть риск развития аневризмы (например, семейный анамнез или гипертония), обсудите с врачом возможность проведения профилактического скрининга для своевременного выявления проблемы.
-
Читайте также:
Загрузка...
