В медицинской практике врачей многих специальностей (гематологи, акушеры-гинекологи, хирурги) иногда встречаются клинические случаи, требующие воздействия на систему гемостаза организма. Уже давно врачи применяют для этого препараты, которые способны менять функциональное состояние свертывающей системы крови. С течением времени таких лекарств становится все больше и больше, повышается их качество, действенность и, что немаловажно, их безопасность. В наше время одним из самых распространенных антикоагулянтных препаратов является Клексан, однако существует ряд ситуаций, когда его назначение невозможно.
В тех случаях, когда пациенту по какой-то причине не подходит медсредство, аналоги для назначения должны подбираться только квалифицированным специалистом. Самостоятельно менять препарат нельзя, так как это может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью.
Общая информация о фармакологическом препарате
Является лекарством, обладающим прямым антикоагулянтным действием. В состав описываемого препарата входит Эноксапарин натрия, который выступает в роли главного действующего вещества, реализующего в организме все лечебные эффекты. Выпускаемые дозировки варьируют от 20 до 100 миллиграмм. Необходимая концентрация подбирается с учетом патологии и лабораторных показателей каждого конкретного пациента.
Механизм действия основан на способности блокировки определенных факторов свертывания (второй, седьмой и десятый). Тем самым медикамент может прерывать каскад образования кровяного сгустка и тромба. Ингибирование вышеперечисленных факторов происходит благодаря активации антитромбина 3, который содержится в крови.
Важно!
Выпускается это лекарство в виде готового к ведению раствора, расфасованного в специальные шприцы для подкожного введения. Такая форма выпуска значительно облегчает использование средства и позволяет пациентам самостоятельно его себе колоть, пройдя перед этим короткое обучение у медицинского персонала.
Назначается данный медикамент для лечения острых тромбозов различной локализации. Также его применение оправдано в качестве профилактики у пациентов с высоким риском тромботических осложнений.
Аналоги
Среди заменителей можно выделить те препараты, которые обладают идентичным составом, однако производятся другими фармфирмами, и те, которые имеют другой состав, но оказывают на организм сходное с Клексаном действие.
Замена может понадобиться, если у пациента выявились признаки индивидуальной непереносимости медсредства, какие-либо побочные эффекты и осложнения. Также подбор более дешевого аналога требуется, когда пациент финансово не может позволить себе назначаемый медикамент.
Клексан или Фраксипарин: что лучше
Фраксипарин является антикоагулируюрищим средством. Однако в его состав входит Надропарин кальция, который относится к низкомолекулярным гепаринам. Этот медикамент также выпускается в виде шприцов, заполненных готовым к использованию раствором. Несомненным преимуществом Фраксипарина считается его более низкая стоимость, что делает его доступным для большего контингента больных. Показания для назначения у обоих сравниваемых лекарств практически
Гемапаксан или Клексан: что выбрать
Оба этих препарата очень схожи между собой, поскольку в их основе лежит один и тот же действующий компонент (эноксапарин). Перечень показаний и противопоказаний у описываемых средств одинаков. Гемапаксан стоит значительно дешевле, даже несмотря на то, что производится за рубежом (Италия). Нет достоверных данных о том, какой же из этих медикаментов более эффективен и безопасен. Врачи, часто работающие с данными медицинскими средствами, утверждают, что их действие абсолютно одинаково. Осложнения возникают с примерно одинаковой частотой и у первого, и у второго препарата.
Сравнительная характеристика Прадаксы и Клексана
В состав Прадаксы входит действующее вещество дабигатран этексилат, которое относится к группе прямых антагонистов тромбина. Прадакса попадает в организм человека в неактивном виде. После всасывания из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток активируется в гепатоцитах, благодаря содержащихся в них ферментативных комплексов и соединений.
Соответственно, у пациентов, которым назначается Прадакса, не должно быть функциональной печеночной недостаточности, так как это окажет дополнительное повреждающее действие на печень.
Важно! Достоинством Прадаксы считается возможность неинвазивного введения (выпускается в таблетированной форме).
Гепарин или Клексан: что лучше
Действующее вещество Клексана является производным Гепарина. Таким образом, Гепарин значится высокомолекулярным соединением, а Клексан – низкомолекулярным. Формула Клексана выведена намного позже, поэтому это лекарственное средство является более безопасным и эффективным, а также реже приводит к развитию нежелательных эффектов.
Нужно помнить, что риск развития такого осложнения от использования гепарина, как аутоиммунная тромбоцитопения, сохраняется и при назначении его низкомолекулярных производных.
Цибор как аналог
Активным соединением Цибора является натриевая соль низкомолекулярного гепарина (бемипарин натрия). Этот медикамент широко используется в хирургической практике и в нефрологии (назначается пациентам, проходящим экстракорпоральный гемодиализ на аппарате искусственной почки). Механизм действия Цибора полностью аналогичен, так как этот препарат тормозит тромбообразование благодаря прерыванию каскада свертывания. Цибор нельзя применять в детском возрасте из-за того, что не было проведено достаточно исследований о влиянии данного препарата на детский организм.
Эниксум и Клексан: сравнение препаратов
В состав сравниваемых лекарственных средств входит одно и то же химическое соединение, которое и определяет большое сходство этих лекарств. Эниксум так же как и Клексан выпускается в инъекционной форме, предназначенной для подкожного введения. Препарат выпускается в восьми различных дозировках, что позволит врачу подобрать для пациента самую рациональную и безопасную концентрацию раствора.
Чаще всего Эниксум назначается в качестве профилактике больным хирургических стационаров, перенесших обширные операции (особенно оперативные вмешательства на опорно-двигательном аппарате).
Эноксапарин натрия как аналог Клексана
Состав у обоих препаратов идентичен, поэтому все показания и противопоказания для их назначения являются одинаковыми. И Эноксапарин натрия, и Клексан вводятся в организм при помощи подкожных инъекций, что является не очень приятной процедурой для многих пациентов.
В случае, когда нет возможности вводить препарат парентерально, Эноксапарин натрия не может стать заменителем. Исследования, которые могли бы точно сказать, какой из препаратов эффективней, не проводились, а на практике их действенность и результативность практически равны.
Другие более дешевые заменители
Клексан — достаточно дорогой препарат, особенно если учесть то, что его нужно колоть целыми курсами. Далее мы приведем перечень лекарственных средств, который могут заменить это лекарство, но обладают более низкой стоимостью:
- Сулодексид;
- Фрагмин;
- Фленокс;
- Новопарин;
- Анфибра;
- Фенилин.
Список аналогов при беременности
Помимо Клексана при беременности могут назначаться и другие лекарственные средства, позволяющие предотвратить развитие у будущей мамы тромботических осложнений. К их числу относятся следующие средства, обладающие антикоагулянтной активностью:
- Варфарин;
- Фрагмин;
- Фраксипарин;
- Анфибра;
- Новопарин.
Отзывы пациентов
- Ольга, 47 лет. Когда я легла в хирургический стационар для подготовки к предстоящей операции при варикозном расширении вен, лечащий врач сказал, что нужно проколоть Клексан. Он предотвратит появление тромбов после операции. Узнав в аптеке сколько стоит этот препарат, я, честно говоря, была в шоке, потому что курс лечения обходился в немалую сумму. Спросила у своего хирурга, есть ли лекарственное средство с более низкой стоимостью, способное заменить Клексан, и он назначил Фраксипарин. Этот препарат стоил на порядок дешевле, поэтому прошла курс на нём. Послеоперационный период прошел гладко, никаких тромбозов или других осложнений не было.
- Григорий, 39 лет. После автомобильной аварии я перенес обширную ортопедическую операцию. Врач сказал, что в послеоперационном периоде мне нужно обязательной пройти курс антикоагулянтной терапии, которая позволит разжижать кровь и предотвратит появление тромбов в поврежденных травмой и операцией сосудах. Сначала мне хотели назначить Клексан, однако из-за того, что на животе (вводят его именно в эту область при помощи иглы) было множество ссадин, доктор решил подобрать мне аналог, который можно пить перорально. В итоге мне был назначен препарат Прадакса, один из немногих подходящих мне в этой ситуации.
Частые вопросы
Какие существуют аналоги препарата Клексан и в чем их отличия?
Существуют различные аналоги препарата Клексан, такие как Фраксипарин, Надопарин, Эноксапарин и др. Они содержат тот же активный ингредиент, но могут иметь различные дозировки, формы выпуска и цены.
Как выбрать между дешевыми аналогами и оригинальным препаратом?
Выбор между дешевыми аналогами и оригинальным препаратом зависит от рекомендаций врача, индивидуальных особенностей пациента и его финансовых возможностей. Дешевые аналоги могут быть более доступными с точки зрения цены, но важно учитывать их эффективность и безопасность.
Какие факторы следует учитывать при выборе аналога препарата Клексан?
При выборе аналога препарата Клексан следует учитывать рекомендации врача, наличие аллергических реакций на компоненты препарата, возможные побочные эффекты, цену и удобство использования (например, форму выпуска препарата).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед выбором аналога Клексана обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Только специалист сможет подобрать наиболее подходящий препарат с учетом ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Изучите состав и действие аналогичных препаратов, чтобы понять, насколько они соответствуют вашим потребностям. Обратите внимание на активное вещество, дозировку, способ применения и возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №3
При выборе аналога Клексана обратите внимание на стоимость препарата. Существует несколько дешевых аналогов, которые могут быть более доступными по цене, но при этом эффективно заменять оригинальный препарат.