Воспалительные процессы в легких, из-за которых в паренхиме образуются полости с гнойным содержимым, называют абсцедирующей пневмонией. В большинстве случаев абсцесс является следствием проникновения в орган стрептококков, стафилококков и других патогенных бактерий. Такое бывает при пневмонии, воспалении десен, миндалин. Также среди причин – попадание в паренхиму инородных тел, эмболов, инфаркт легкого, распад раковой опухоли.
Виды воспаления
Существуют разные классификации патологии. В зависимости от дислокации воспаленного участка, выделяют центральный и периферический виды абсцесса. По количеству очагов воспаления различают единичную и множественную формы. Кроме того, болезнь способна затронуть одно легкое или распространится на обе половины.
По характеру течения выделяют острую и хроническую формы. По силе проявления симптомов абсцедирующая пневмония подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую разновидности. В зависимости от силы поражения, выздоровление наступает спустя 1-3 мес. после начала заболевания. Если этого не происходит, наступает неблагоприятный исход: патология становится хронической.
Мнение врачей:
Абсцесс легких – серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Врачи отмечают, что основными симптомами абсцесса легких являются кашель с гнойной мокротой, боль в груди, повышенная температура тела и общая слабость. Причинами возникновения абсцесса могут быть инфекции, травмы или нарушения дренажа легких. Для точной диагностики необходимо провести рентгенографию и компьютерную томографию легких. Лечение абсцесса легких включает антибиотикотерапию, дренирование гнойничка и поддержание дыхательной функции. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановиться.
Как проявляется заболевание
При абсцессе легкого происходит «разъедание» пораженного участка с последующим образованием наполненных гноем полостей, отделенных от здоровой ткани фиброзной стенкой. Патология может сопровождаться некрозом, гниением и распадом поврежденной паренхимы (гангренозная форма).
Абсцесс легкого характеризуется яркими симптомами. Исключение составляют случаи, когда болезнь протекает на фоне хронического заболевания. Например, при алкоголизме боль почти не ощущается, температура повышается редко. Сопровождают абсцедирующую пневмонию следующие симптомы:
- кашель с выделением мокроты, сначала водянистой, затем гнойной;
- тахикардия (учащенный сердечный ритм);
- ослабление дыхания;
- тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание);
- хрипы;
- при двустороннем поражении легких во время дыхания наблюдается асимметрия грудной клетки.
Острый абсцесс легкого
Заподозрить острую форму абсцесса можно по затянувшейся пневмонии, долго не спадающей температуре, стойкому лейкоцитозу (низкому уровню лейкоцитов). Тяжесть течения заболевания зависит от причины, спровоцировавшей абсцесс, своевременности и качества лечения, индивидуальных особенностей организма. Выделяют три стадии патологии:
- Этап инфильтрации. Формируется гнойник.
- Обострение. Происходит прорыв гнойника.
- Стадия исхода.
Опыт других людей
Абсцесс легких – серьезное заболевание, вызванное гнойным воспалением легочной ткани. Оно сопровождается характерными симптомами: выделение гноя, боль в груди, кашель с гнойной мокротой, повышение температуры. Причины возникновения могут быть различными, от инфекций до нарушений дренажа легких. Для диагностики применяют рентгенографию, компьютерную томографию. Лечение абсцесса легких включает антибиотики, дренирование гнойничков, физиотерапию. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать осложнений.
Период формирования гнойника
Статьи по теме
- Хронический абсцесс легкого – признаки, проявления, терапия и осложнения
- Лечение абсцесса легкого острого и хронического – препараты и рецепты народной медицины
- Андроджекс – инструкция, механизм действия, побочные эффекты, противопоказания
Этап инфильтрации длится от 7 до 10 дней, но известны случаи, когда прорыв капсулы начинался на 2-3 сутки после начала заболевания или затягивался на 2-3 недели. На этой стадии наблюдается острое гнойное воспаление, образование полости и разрушение паренхимы легкого. Гной находится внутри образованных пустот, прорыва не наблюдается. Стадия характеризуется следующими симптомами:
- непонятная боль в груди;
- слабость, головная боль, тошнота;
- потливость;
- озноб;
- одышка, кашель;
- температура;
- жажда;
- отсутствие аппетита.
Во время обследования с помощью выстукивания (перкуторно) на пораженном участке врач фиксирует притупление звука. Метод выслушивания (аускультативный) показывает наличие жесткого дыхания, небольшого количества влажных и сухих мелкопузырчатых хрипов.
Период вскрытия
На второй стадии абсцесса легких капсула прорывается и гной выходит в просвет бронхов. В большинстве случаев это происходит через 2-3 недели после начала заболевания. Период вскрытия характеризуют следующие симптомы:
- Большое количество гнойной мокроты. В зависимости от размеров капсулы при хорошем дренировании на протяжении суток выделяется от 1 до 1,5 л патологического секрета.
- Температура начинает спадать.
- Уменьшаются головные боли.
- Может прослушиваться гулкое дыхание со свистом.
Стадия исхода
Через три недели начинается стадия исхода. Кашель утихает, количество мокроты уменьшается, симптомы интоксикации организма снижаются, состояние больного начинает нормализоваться. Пустоты зарастают соединительной тканью, на участке воспаления может остаться ложная киста. Важно в этот период не бросать лечения, обеспечить хороший дренаж. Иначе гнойно-некротические процессы затянутся и спустя два-три месяца приобретут хроническую форму.
Хроническая форма
Ошибки во время лечения, отказ больного от терапии, хронические болезни приводят к тому, что последствия острого абсцесса до конца не устраняются. Из-за этого гной вновь и вновь наполняет полость легкого, – и болезнь приобретает хронический характер. Стенки капсулы становятся более плотными, вокруг нее начинает разрастаться соединительная ткань, появляются рубцы, из-за чего орган перестает нормально справляться со своей работой.
Хронический абсцесс легкого протекает волнообразно, с периодами ремиссии и обострения симптомов. Приступ случается 2-3 раза на протяжении года, но способен дать о себе знать чаще. Хроническую форму характеризуют следующие симптомы:
- высокая температура;
- лихорадка;
- озноб, сильное потоотделение;
- увеличение выделения мокроты до 500 мл в день, может быть с примесью крови;
- кашель с гнойной мокротой;
- снижение аппетита;
- выраженная боль в груди, одышка;
- утолщение концевых фаланг пальцев;
- изменение структуры ногтей.
Признаки осложнений абсцесса
Пневмония абсцедирующая способна спровоцировать серьезные осложнения. Среди них:
|
Осложнение |
В каких случаях развивается |
Характеристика, симптомы |
|
гнойный плеврит |
если воспаление затронуло плевральную полость, внутри нее может начать скапливаться гнойный экссудат |
|
|
пиопневмоторакс |
скопление гноя, газа, атмосферного воздуха в плевральной полости может наблюдаться при ее вовлечении в инфекционный процесс |
|
|
легочное кровотечение |
при гнойном разъедании стенок сосудов |
|
|
абсцессы |
распространение инфекции с образованием множественных абсцессов в легких и других тканях, в т.ч. патология способна затронуть мозг |
Проявления зависят от пораженной зоны. Основные симптомы:
|
|
гипертрофическая остеоартропатия |
поражение костно-суставного аппарата из-за токсического влияния происходящих в организме процессов |
|
|
вторичные бронхоэктазы |
необратимое расширение бронхов из-за воспалительных процессах в легких, обильного количества мокроты |
|
|
истощение (кахексия) |
потеря аппетита, отказ от еды |
|
|
сепсис (заражение крови) |
возбудители инфекции и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, из-за чего воспалительные процессы начинаются во многих тканях и органах |
|
|
бактериемический шок |
большое количество бактериальных токсинов из легких распространилось по организму гематогенным путем |
|
|
сердечно-легочная недостаточность |
правый желудочек мышцы миокарда перекачивает кровь из вен в легкие, поэтому абсцесс вызывает сбои в его работе |
|
Видео
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Читайте также:
Статья обновлена: 09.09.2018
Частые вопросы
Какие симптомы при абсцессе легкого?
Симптомы абсцесса легкого являются неспецифическими и напоминают таковые при пневмонии: ослабление дыхания, указывающие на уплотнение или выпот, температура тела ≥ 38° C, влажные хрипы, эгофония и притупление перкуторного звука при наличии выпота.
Какой основной метод лечения острого абсцесса легкого?
Основной метод лечения острых абсцессов – консервативный, включающий комплексную санацию бронхов, транспариетальную пункцию, наружное дренирование гнойника, дезинтоксикационную и иммунотерапию. Неэффективность консервативной терапии, переход процесса в хроническую стадию служат показанием к радикальной операции.
Какой кашель при абсцессе легкого?
В случае прорыва абсцесса у больного возникает сильный кашель с обильным гнойным отделяемым (за сутки может отходить до литра мокроты) – мокрота имеет темный цвет (иногда с примесью крови) и резкий неприятный запах. При этом температура тела резко снижается, да и сам больной начинает чувствовать себя лучше.
Кто чаще болеет абсцессом легкого?
Среди всех воспалительных процессов в легких на долю абсцесса приходится почти 40 %. У мужчин патология встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. Более половины абсцессов образуется в верхней доле правого легкого.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов абсцесса легких, таких как кашель с гнойным мокротой, боль в груди, повышение температуры, обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и своевременно лечите респираторные инфекции, чтобы предотвратить развитие осложнений, включая абсцесс легких.
Загрузка...
